Ультразвуковое исследование органов брюшной полости комплексное подготовка. УЗИ органов брюшной полости: подготовка к процедуре. Больные с сахарным диабетом

Ультразвуковое исследование широко применяется в медицине для диагностирования различных патологий организма. УЗИ дает максимальную информацию о состоянии обследуемой области. Все ткани органов хорошо отражают ультразвук, поэтому можно определить наличие опухолей и воспалений. Подготовка к УЗИ является важным этапом процедуры, так как от нее зависит достоверность полученного результата.

К УЗИ важно правильно подготовиться

В этой статье вы узнаете:

Какие общие правила подготовки

Для правильной подготовки к УЗИ внутренних органов следует соблюдать общие правила:

1. Нельзя проводить обследование при наличии открытых ран.
2. УЗИ не назначают после проведения осмотра толстой кишки эндоскопом (колоноскопия), визуальном осмотре желудка (гастроскопия), рентгеновского исследования, так как в желудке образуется воздух.
3. За 3 дня до процедуры запрещено курить.
4. Диагностику проводят на голодный желудок. Если УЗИ назначено на время до 12 дня, вечером кушать запрещено. Но в случае, когда процедура будет проведена после обеда, можно приготовить легкий завтрак.
5. За 2-3 дня нужно придерживаться бесшлаковой диеты, которая помогает избавиться от повышенного газообразования. Существует определенный перечень продуктов, которые употреблять в пищу не желательно, так как они образуют газы в желудочно-кишечном тракте.

Для понижения образования газов можно использовать медикаменты соответствующей группы.

1. Освободить кишечник от каловых масс. Процедура проводится 2 раза вечером и 1 раз утром. Если естественное очищение невозможно, рекомендуется сделать клизму или купить в аптеке слабительные препараты.
2. Пациент должен предупредить врача о курсовом приеме лекарственных препаратов и наличии аллергии на медикаменты.
3. Надевать легкие вещи, так как врач может попросить снять одежду с исследуемой области.

На обследование обязательно нужно взять с собой:

• предыдущие результаты;
• направление от врача;
• документы;
• бахилы (если не окажется в больнице);
• деньги;
• пеленку (чтобы положить на кушетку);
• полотенце или бумажные салфетки (чтобы вытереть гель с кожного покрова).

Какие используются медикаменты

В качестве подготовки пациента к УЗИ врач может назначить прием лекарственных препаратов. Наиболее востребованные указаны в таблице.

В каких случаях требуется соблюдение диеты

Соблюдение диеты обязательно при обследовании органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. К продуктам, повышающим газообразование, относятся:

• хлебобулочная продукция с использованием дрожжей;

Нельзя есть много сладостей, так как они увеличивают газообразование

• алкоголь;
• газировка – лимонад, минеральная вода;
• сладости;
• копченая, острая, соленая, жареная пища;
• жирные сорта мяса;
• молоко, творог с высоким содержанием жира;
• каши на молоке;
• вредная еда (бургеры, картофель фри);
• крепкий чай или кофе;
• соки из магазина;
• овощи, фрукты грубой формы (капуста, лук, щавель, репа, редис, редька, крыжовник).

Разрешаются нежирные продукты:

• крупы – гречка, пшено;
• молоко и его продукты с низким количеством жира;
• курица;
• супы из овощей;
• чай с ромашкой.

Лучше всего готовить пищу на пару или в духовке.

Разрешается есть легкие овощные супчики

Можно ли пить перед УЗИ

Прием жидкости является важным этапом подготовки пациента к ультразвуковому исследованию. При проведении диагностики жидкость необходимо ограничить за 1-2 часа.

Есть области диагностирования, при которых правила приема иные, это касается почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости.

Какие органы можно проверить без подготовки

Исследование некоторых органов можно проводить без подготовительных мер. К ним относятся:

• молочные железы;
• головной мозг;
• сосуды нижних или верхних конечностей;
• вилочковая железа;
• слюнные железы;
• сердце.

УЗИ щитовидной железы – один из популярных методов диагностики

Как подготовить ребенка к УЗИ

УЗИ может назначаться в детском возрасте для диагностирования изменений органов. Общие правила подготовки для ребенка:

1. Надеть легкую одежду, так как врач может попросить освободить зону обследования.
2. Следовать всем предписаниям врача. У детей, как и у взрослых при обследовании некоторых органов требуется специальная подготовка.
3. За 2-3 дня рекомендуется соблюдать диету, которая направлена на уменьшение газообразования.
4. За 2-3 часа до УЗИ следует опорожнить мочевой пузырь и выпить чистую воду, компот или чай. Запрещено употреблять молоко и газировку, так как они вызывают образование газов.
5. Вечером и утром освободить кишечник от каловых масс.

Как подготовиться к УЗИ, об этом расскажет данных ролик:

Предварительная подготовка больного требуется для УЗИ:

1. Печени.
2. Желчного пузыря.
3. Селезенки.
4. Поджелудочной железы.
5. Надпочечников.
6. Желудка.
7. Мочевого пузыря.
8. Брюшной полости.
9. Малого таза.

Исказить результаты диагностирования может:

• повышенное газообразование;
• излишняя двигательная активность ребенка при исследовании;
• ожирение последней стадии;
• открытая рана.

Результаты УЗИ при сильном ожирении могут быть неточными

Исследование с помощью ультразвука является эффективным, точным и безопасным методом, который поможет выявить скрытые патологии органов. Но не нужно забывать, что для получения достоверных результатов важно соблюдать алгоритм подготовки к УЗИ.

УЗИ брюшной полости – диагностическая процедура, с помощью которой удается определить точные параметры внутренних органов: их локализацию, размер, структуру и состояние. Исследование полностью безопасное и безболезненное, не вызывает побочных эффектов.

Что может повлиять на результат УЗИ?

Современная аппаратура позволяет получить достаточно точные результаты ультразвукового исследования. Такой метод диагностики дает врачу возможность на ранних стадиях определить любые отклонения во внутренних органах брюшной полости. Несмотря на высокую точность исследования, на полученный результат оказывают влияние:

Настоятельно рекомендуем вам тщательно готовиться к УЗИ. При соблюдении всех правил просмотреть состояние внутренних органов будет гораздо легче. Конечно, не со всеми факторами можно справиться за неделю, однако влияние некоторых из них минимизировать вполне реально.

Прием препаратов перед УЗИ

Не рекомендуем назначать себе какие-то специальные медикаментозные препараты для очищения организма самостоятельно – лучше всего обратиться к лечащему врачу, который подберет для вас полноценную и комплексную терапию. Обычно все средства перед УЗИ направлены на исключение газообразования в кишечнике, а также улучшение пищеварения.

Чтобы наладить секреторную функцию желудка, необходимо принимать Мезим Форте или Фестал . Для очищения кишечника от накопившихся шлаков применяют Смекту или Энетеросгель . Употребление активированного угля с этими целями не оправдано, такой компонент обладает низкой эффективностью.

Не назначайте себе специальные медикаментозные препараты перед УЗИ брюшной полости самостоятельно – сделать это может только лечащий врач.

Не забудьте заранее позаботиться об очищении организма. Если кишечник во время исследования будет чистым, то результаты от УЗИ будут более точными. Для этого вы можете воспользоваться специальными слабительными препаратами или ректальными свечами. Применять такие лекарства нужно за 12 часов до предполагаемой процедуры. Также получить правильные результаты вы сможете лишь в том случае, если за несколько часов до исследования не будете принимать Но-шпу, аспирин или ацетилсалициловую кислоту.

Каким должен быть рацион перед УЗИ?

Если УЗИ органов брюшной полости, что включает также почки, проводится утром, то в последний раз вам нужно покушать не позже 20.00 предыдущего дня. Не рекомендуется с утра употреблять какие-либо жидкости . Однако в некоторых случаях ультразвук проводится днем, после 15.00. В таких случаях человек может позавтракать до 11.00.

Если вы знаете, что в скором времени вам предстоит пройти процедуру УЗИ брюшной полости, старайтесь правильно и полноценно питаться.

Завтрак должен быть легким и низкокалорийным, после него стоит полностью воздержаться от пищи и любого питья. Однако вас могут попросить выпить за час до исследования около литра воды. Это необходимо для лучшего контрастирования внутренних органов. За 3-4 дня до УЗИ вам придется полностью пересмотреть свой рацион. Он должен содержать:

• диетическое мясо и рыба в отварном или тушеном виде;
• куриные яйца всмятку;
• каши, сваренные на воде;
• кефир, йогурт, простокваша – все кисломолочные продукты;
• крепкий чай;
• нежирный сыр и творог.

Во время подготовки к УЗИ старайтесь питаться маленькими порциями каждые три часа. Для пищеварительного тракта гораздо легче, если вы будете потреблять пищу каждые 3-4 часа. Также старайтесь избегать заглатывание воздуха и тщательно пережевывайте пищу. Пить нужно около 1.5-2 литров в день. Для утоления жажды лучше всего выбрать простую или минеральную воду без газа.

Какие продукты нужно исключить?

Чтобы подготовиться к УЗИ, достаточно 3-4 дней. За это время человек должен кардинально изменить свой рацион. На этот период стоит полностью отказаться от продуктов питания, которые способствуют ускоренному образованию газов, раздражают слизистую оболочку желудка.

В противном случае специалист не сможет получить точные и правильные результаты. На время подготовки к исследованию вы должны отказаться от:

Крепкий кофе и чай также раздражают стенки желудка, замедляют процесс пищеварения. Постарайтесь полностью исключить такие напитки из своего рациона за день до исследования. Также под временным запретом употребление алкоголя и спиртосодержащих продуктов. Постарайтесь на время отказаться от жевательной резинки – она способствует заглатыванию воздуха. Точно сказать, что можно кушать перед УЗИ внутренних органов, должен вам ваш лечащий врач. Также он может порекомендовать пациентам специальную диету.

Очищение кишечника

Очищение кишечника – обязательная часть подготовительного процесса к УЗИ брюшной полости. Лучше всего проводить эту процедуру вечером, накануне исследования. Для очищения кишок вам потребуется кружка Эсмарха и литр прохладной сырой воды. Клизму лучше всего ставить в промежуток между 16.00 и 18.00 часами вечера, не стоит делать такую процедуру раньше или позже этого времени. Когда вы сделаете ее, необходимо выпить препараты симетикона или сорбенты 1-2 раза. Альтернативным способом по очищению организма перед УЗИ является:

• Употребление Фортранса – одни пакетик рассчитан на 20 килограммов массы тела, растворять его нужно в литре прохладной воды. Полученную смесь выпивают за один час. Таким образом, если человек весит 60 килограммов, ему придется выпить 3 пакетика в течение 3 часов.
• Микроклизмы Микролакс или Норгалакс.
• Прием растительных слабительных препаратов на основе сены.

Настоятельно не рекомендуем использовать для очищения кишечника препараты на основе лактулозы, такие как Дуфалак, Нормазе, Прелаксан. Они способствуют отхождению каловых масс, однако вызывают метеоризм – из-за появившихся газов в кишечнике специалист не сможет просмотреть все органы и ткани.

Перед УЗИ вам несколько дней нужно выпивать как можно больше обычной чистой воды, около двух литров в сутки. На процедуру лучше всего приходить с полным мочевым пузырем. Также постарайтесь соблюсти все рекомендации:

При соблюдении правил и рекомендаций врача УЗИ покажет точные и достоверные данные о внутренних органах.

Если во время УЗИ необходимо также оценить состояние почек или органов малого таза, за час до исследования вам придется выпить около 500 миллилитров чистой негазированной воды. Очень важно, что после этого вам нельзя справлять нужду. Обязательно узнайте, как готовиться к УЗИ органов брюшной полости. Это поможет получить точный результат обследования.

Что покажет УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости – процедура, которая помогает определить многие патологии на начальных стадиях. Однако сделать это врач сможет лишь при полном соблюдении всех его рекомендаций по подготовке. Если вы будете прислушиваться к советам лечащего врача, специалист сможет:

Нужно учитывать, что заниматься расшифровкой результатов УЗИ должен только лечащий врач – вы не сможете оценить полученные данные правильно. Ультразвуковое излучение полностью безопасно, по этой причине проводить подобные процедуры можно столько раз, сколько вам нужно. Если в забрюшинном пространстве больного диагностируются какие-либо патологии, его отправляют на дальнейшее обследование.

0

С помощью УЗИ (ультразвукового исследования) доступно выявить множество патологий, и зачастую в большинстве случаев врачи назначают именно его. Получив направление на УЗИ брюшной полости, пациент может быть полностью уверен, что за короткие сроки ему выставят верный диагноз и назначат соответствующее лечение.

Но при этом от больного потребуется активное участие в виде приготовления к процедуре, от которого будет зависеть качество полученных результатов исследования. Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает перечень определенных мероприятий, не представляющих для пациента особой сложности при выполнении.

Какие органы нуждаются в подготовке?

Диагностирование с помощью ультразвука позволяет специалисту тщательно осмотреть все ОБП (органы брюшной полости) – печень, поджелудочную железу, селезенку, желчный пузырь, кровеносную и мочеполовую системы. Также есть возможность изучить состояние почек, надпочечников и забрюшинного пространства. Успешно проведенному ультразвуковому обследованию доступно выявить многие патологии или отклонения в развитии вышеперечисленных органов.

УЗИ позволяет:

• оценить состояние и структуру печени, почек;
• осмотреть желчный пузырь и его протоки;
• изучить поджелудочную железу;
• выявить воспалительные процессы и асцит (скопление жидкости в органах).

Процедура дает возможность определить наличие конкрементов (камней) в мочеточниках, мочевом пузыре, почках, желчном пузыре и его протоках, скрупулезно осмотреть аорту – самый крупный сосуд абдоминального пространства. Для детей УЗИ – один из наиболее быстрых и безболезненных способов быстрого выявления аппендицита, что позволяет принять необходимые меры в максимально короткие сроки. Также в процессе диагностики довольно легко определяются нарушения целостности органов вследствие травмы или других повреждений.

Патологии желчного пузыря, выявленные при УЗИ на ранних стадиях, имеют благоприятный исход

Все перечисленные возможности исследования обеспечивают определение причин невыясненных болей в брюшной области и различных нарушений функционирования ее органов и систем. В отдельных случаях УЗИ используется для контроля после взятия биопсии или же для подготовки к хирургическим операциям.

Важные составляющие подготовки к обследованию ОБП

Чтобы правильно подготовиться к УЗИ ОБП, и процессу ничего не помешало, пациенту следует строго придерживаться всех рекомендаций, которые он получит в диагностическом кабинете. К ним относятся:

• соблюдение специальной диеты и определенного режима питания;
• правильное подобранное время проведения с учетом некоторых обследований;
• запрет вредных привычек – приема алкоголя, курения;
• использование медикаментов только по назначению специалиста;
• учет особенностей органов и их соответствующая подготовка.

Основные правила диеты при подготовке

Самое главное правило диеты разграничить, какие можно продукты можно есть, а какие запрещено. Диета заключается в полном отказе от пищи, приводящей к возникновению метеоризма в желудке и кишечнике, что помешает провести качественный осмотр органов. Ее необходимо начать выполнять как минимум за 3 дня до планируемого исследования.

К разрешенным продуктам относятся:

• отварное или паровое нежирное мясо – перепелиное, говядина, курятина, телятина;
• нежирная рыба – отварная, запеченная, паровая;
• яйца, сваренные вкрутую – не больше 1 в день;
• каши – перловая, овсяная, гречневая;
• нежирные виды сыров.

Продукты, разрешенные подготовительной диетой

Питаться необходимо часто – через каждые 3–4 часа, но небольшими порциями. Еду запивать не рекомендуется, можно пить за час до приема пищи или через час после него несладкий и некрепкий чай, негазированную воду. Объем выпитой за сутки жидкости не должен быть меньше 1,5 литра. Продукты, которые следует полностью исключить:

• бобовые – горох, чечевица, бобы, фасоль;
• газированные и кофеиносодержащие напитки;
• сладости, хлебобулочные изделия, черный хлеб;
• кисломолочная продукция (в том числе и творог);
• жирные сорта мяса, рыбы и сыров;
• сырые овощи и фрукты.

Такой диеты нужно придерживаться до ужина накануне процедуры – не позже 18–19 часов, и если исследование назначено наутро, то нельзя уже есть или пить. А если обследование назначено на послеобеденное время, то в 8–9 часов утра можно съесть легкий завтрак, чтобы в любом случае диагностирование проводилось натощак.

Режим питания для детей

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых и детей во многом похожа, но все же имеет некие отличия. Малышам грудного возраста приходится пропустить одно кормление, чтобы до процедуры прошло не менее 3 часов и хотя бы один час не следует их поить. Детям постарше – от 1 до 3 лет делают перерыв между приемами пищи, так как им уже проще не есть 4 часа, а этого хватает для переваривания остатков пищи.

От жидкости тоже придется воздержаться час до диагностики. С 3 до 14 лет, когда дети уже понимают, что от них нужно и могут потерпеть 6–8 часов без еды и час без питья, процедура проводится именно с таким интервалом кормлений. Дети старше 3 лет уже понимают что нужно провести исследование, и могут воздержаться от еды и питья необходимое время.

Пациентам любого возраста приготовиться к исследованию помогут препараты, уменьшающие газообразование – «Эспумизан» и его аналоги: «Боботик», «Куплатон», «Инфакол». Их назначают на протяжении 3 дней до исследования с учетом возраста обследуемого. Если данные лекарства не дают требуемого эффекта или переносятся плохо (у грудничков колики не проходят, а у взрослого остается ощущение вздутия живота), то тогда рекомендуется принимать адсорбенты. Это всем известные «Смекта», «Белый уголь».

Препарат, избавляющий от метеоризма, эффективно используется перед исследованием

Ранее применялся «Активированный уголь», но он влияет менее эффективно и теперь с созданием новых препаратов его успешно заменили более действенные препараты. Их не нужно принимать в течение 3 суток – достаточно 2 приемов, вечером накануне процедуры и утром за 3 часа до ее начала. Взрослым пациентам, не имеющим в анамнезе панкреатит, можно для улучшения пищеварительных процессов пить «Мезим» или «Фестал» 3 раза в день по таблетке при приеме пищи.

Очищение кишечника

Заполненный каловыми массами просвет кишечника может стать существенным препятствием для осмотра, поэтому подготовка к процедуре должна быть тщательной. Можно воспользоваться старым методом с применением кружки Эсмарха и 1–1,5 л воды комнатной температуры. Сделать клизму необходимо вечером не позже 16-18 часов.

После чистки следует выпить адсорбенты или препараты против метеоризма – 1–2 приема. Отличной альтернативой клизменному способу стали новые и эффективные препараты, способные очистить идеально толстую кишку за несколько часов. Одним из наиболее часто применяемых является «Фортранс».

Он разводится 1 литром воды из расчета 1 пакетик на 25 кг веса человека и выпивается на протяжении 1 часа, то есть если масса тела 75 кг, то 3 литра раствора принимается за 3 часа. Такую чистку нужно проводить накануне обследования во второй половине дня – с 16 до 19 часов. Препараты, созданные на основе лактулозы – «Дуфалак», «Нормазе», «Прелаксан» принимать не следует, так они могут вызывать вздутие живота, что помешает получению качественных результатов.

Что следует учесть при подготовке к ОБП?

Перед тем как начать готовиться к УЗИ ОБП, необходимо проконсультироваться с врачом или медсестрой по поводу всех возможных нюансов, включающих:

• обязательный отказ от курения за 2–3 часа пред процедурой;
• запрет на сосание леденцов и жевание резинки;
• консультацию сонолога для лиц, страдающих сахарным диабетом.

Диабетикам, особенно принимающим инсулин, нельзя долго голодать, поэтому нужно процедуру проводить с утра. Необходимо сделать интервал не менее 2 дней, если до УЗИ пациент проходил обследование с использованием бария – рентгенографию или ирригоскопию. Обо всех препаратах, принимаемых больным регулярно, нужно сообщить врачу заранее, чтобы он скорректировал их прием на время подготовки к обследованию, так как, например, сердечные лекарства отменять нельзя, а вот от спазмолитиков придется отказаться.

Обязательное условие для обследования почек – прием полутора литров жидкости.

Сосание леденцов способствует заглатыванию воздуха и возникновению метеоризма, что не рекомендовано

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, нужно принять не менее 1,5 литров негазированной воды или несладкого чая, и затем воздержаться от посещения туалета. А в остальном подготовка к УЗИ почек не отличается от остальных органов забрюшинного пространства.

Что может повлиять на результаты обследования?

Причин, негативно влияющих на ультразвуковой осмотр, существует достаточно, и некоторых пациент может избежать, если ответственно отнесется к обследованию. К ним относятся:

• спазм мышц кишечника, возникший из-за недавнего курения или эндоскопии;
• повышенный метеоризм при некачественной подготовке;
• остатки контрастного вещества в просвете кишечника;
• чрезмерный вес больного, препятствующий проникновению ультразвука;
• большая раневая поверхность, не позволяющая поставить датчик;
• повышенная активность пациента во время обследования.

На некоторые факторы пациент повлиять не в силах, но об исключении остальных он может запросто позаботиться. Поэтому лучше сразу настроиться и качественно подготовиться к УЗИ, чтобы не тратить на повторную диагностику время и деньги.

Одним из распространенных методов диагностики внутренних органов считается ультразвуковое исследование. Особенно часто назначают его для определения возможных патологий . Для получения более достоверных результатов важно знать о подготовке к диагностике.

Данный метод исследования назначает специалист при следующих жалобах пациента:

• Тошнота и рвота
• Ощущение горечи в ротовой полости
• Боли различного характера и интенсивности в области живота
• Повышение газообразования
• Увеличенный объем живота

Назначают УЗИ брюшной полости также при подозрении на опухолевые процессы, инфекционно-воспалительные заболевания.

Для получения точных результатов исследования, необходимо знать особенности подготовки к диагностике. С этой целью необходимо придерживаться следующих правил:

1. Не употреблять пищу и не пить жидкость за 4-5 часов до . Можно пить воду перед диагностикой лишь в том случае, когда пациенту необходимо обследовать почки или при удаленном желчном пузыре.
2. Чтобы очистить кишечник, желательно перед прохождением диагностики сделать клизму. Можно обойтись также без клизмы – тогда специалист посоветует принять лекарственные средства, предназначенные для очистки органа. Это такие препараты, как Сенадексин, Фортранс, Прелаксан, Сенаде, Дуфалак, Нормазе, обладающие слабительным действием. Можно на протяжении двух дней принимать адсорбенты, например, Эспумизан или Активированный уголь.
3. Желательно за несколько суток до процедуры не употреблять алкоголесодержащие напитки. За два часа перед УЗИ не рекомендовано также курить.
4. Лучше всего процедуру осуществлять на голодный желудок с самого утра.
5. За несколько часов до исследования нельзя жевать жвачку и леденцы.
6. После ультразвуковое исследование рекомендуется проводить через трое суток.
7. Если пациент накануне принимал любые обезболивающие средства, об этом необходимо сообщить специалисту.

Перед диагностикой брюшной полости рекомендуется три дня соблюдать диету, исключающую из рациона такие продукты:

• Газированные напитки
• Молоко
• Фрукты и овощи в сыром виде
• Жирное мясо
• Кондитерские изделия
• Фруктовые соки
• Черный хлеб

Кроме того, нельзя употреблять в эти дни жирную, острую и жареную еду. Ограничение таких продуктов способствует значительному снижению газообразования в кишечнике, что позволит специалисту лучше обследовать брюшную полость. Желательно, чтобы питание было дробным, через каждые три часа.

Выполнение процедуры

Для того чтобы провести диагностику, исследуемого укладывают в лежачее положение на спину. Специалист может попросить делать глубокие вдохи или останавливать дыхание, повернуться на сторону с целью точной проверки.

На зону живота наносят специальное средство в виде геля, которое является контрастным веществом. Затем ультразвуковым датчиком водят по областям живота, где расположены внутренние органы.

Исследование осуществляется с помощью ультразвуковых волн высоких частот (от 2,5 до 3,5 МГц). Они позволяют получать трехмерную или двухмерную картинку органов.

Специальный датчик принимает показатели и отправляет их на монитор компьютера.

Во время процедуры УЗИ обследуются следующие органы, находящиеся в брюшной полости:

Ультразвуковое исследование определяет размер и форму внутренних органов. Они должны соответствовать анатомическим показателям нормы. Любое отклонение указывает на патологические изменения в организме.

Среди других показателей при УЗИ выделяют следующие нормы:

• Ровные контуры органов. При заболеваниях наблюдается их нечеткость и размытость.
• Эхоструктура должна отличаться однородностью (гомогенная эхоструктура). На патологический процесс, происходящий в органе, указывает зернистость – неоднородность эхоструктуры.
• В норме отсутствие объемных образований и конкрементов. Если такие структуры наблюдаются при расшифровке, они также указывают на возможные заболевания.

Нормальными показателями считаются:

• Размер левой доли – 7 см
• Правая – 12,5 см
• Хвостатая – 3,5 см

Для желчного пузыря нормой являются такие показатели:

• Размер от 6 до 10
• Объем – от 30 до 70 миллиметров кубических
• Форма – грушеподобная
• Толщина стенок – не выше 0,4 см

Показатели в норме:

• Тело органа – 2,5 см
• Головка – 3,5 см
• Хвостатая часть – 3 см

Нормальными размерами являются показатели 5 см на 11 см.

Отклонения от норм: возможные патологии

Если результат УЗИ показывает увеличение в объеме печени, то возможной патологией может быть . Уменьшение размера указывает на . При наличии жировых кист в печени диагноз ставится – жировая дистрофия. Ослабленные эхо-сигналы или их диффузное усиление свидетельствуют в основном о гепатите или циррозе.

Когда при расшифровке наблюдается расширение печеночных сосудов, то данные изменения указывают на поражение вен туберкулезом. При выявлении новообразований назначают дополнительные методы исследований, чтобы более точно сформулировать диагноз. Изменения контуров наблюдается в результате воспаления органа. Мелкозернистость паренхимы указывает на начальный этап развития цирроза или вирусный гепатит.

Возможным заболеванием при увеличении органа в объеме при УЗИ являются:

• Цирроз
• Кальцинаты печени
• Гепатит
• Гепатоцеллюлярная карцинома
• Стеатоз
• Гемангиома
• Желчный пузырь

С помощью УЗИ можно определить следующие заболевания органа:

• Холестероз
• Желчекаменная болезнь
• Холецистит
• Онкообразование

Увеличение желчного пузыря в размерах говорит о застойных процессах желчи, что может происходить в результате дискинезии путей или наличия камней. От этого же может меняться форма органа. Стенки органа становятся толще при воспалительных болезнях.

Больше информации о подготовке к УЗИ брюшной полости можно узнать из видео:

Ультразвуковое исследование почек позволяют выявить отклонения от нормы при таких патологиях:

• Камни в почках
• Воспаление мочеточников или почек
• Заболевание паренхимы почек
• Опухолевые процессы
• Селезенка и поджелудочная железа

Исследование селезенки позволит диагностировать такие заболевания, как кисты и абсцессы, дефекты развития, инфаркт органа, спленомегалию и опухоли. Если при УЗИ изменены размеры и структура селезенки, то данное состояние может свидетельствовать об инфекциях (мононуклеоз, тиф, гепатит). Увеличение органа происходит при гемолитической анемии.

Возможными болезнями поджелудочной железы при расшифровке, при которой наблюдаются патологические процессы, различные изменения в структуре, являются:

• Жировая инфильтация
• Панкреатит
• Опухоль

При воспалении орган увеличивается в размерах. Его уменьшенные размеры могут говорить о наличии фиброза. На эту патологию указывает также неоднородность структуры.

Когда УЗИ противопоказано

Ультразвуковое исследование считается безопасной диагностикой, поэтому не имеет ограничений к проведению.

Однако лучше не проводить диагностику в таких случаях:

• Если нарушены правила подготовки к процедуре. Нарушение рекомендаций могут искажать результаты исследования.
• При наличии обширных ожогов, дерматологических болезней на области живота. Такие поражения создают помехи для тесного контакта датчика с кожей и доставляют болезненные ощущения пациенту.
• Не рекомендовано делать , если у исследованного наблюдается скопление газов в кишечнике. Этот фактор воздействует на точность и достоверность результатов.

Ультразвуковое исследование имеет массу преимуществ по сравнению с другими диагностическими методами. Такими плюсами считаются:

• Общедоступность процедуры
• Неинванзивность исследования
• Точность и достоверность результатов
• Быстрота и безболезненность процедур
• Получение расшифровки в краткий срок
• Безопасность метода
• Простота подготовки
• Доступная цена

Еще одним преимуществом считается возможность обследования практически всех органов . Кроме того, правильно установленный диагноз поможет подобрать соответствующую и эффективную тактику лечения, что позволяет избежать нежелательных последствий.

Обновление: Октябрь 2018

Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.

Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.

Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.

Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как , печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.

Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости

• , гиперсаливация
• тяжесть в правом подреберье
• распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
• боль в области живота разного характера
• повышенное газообразование

Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП

УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:

• панкреатит
• гепатит
• холецистит
• кисты в органах БП
• камни в почках и желчном пузыре
• новообразования органов БП

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:	Вечер накануне УЗИ:	День проведения УЗИ:
Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.	Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00.	Если исследование проводится утром, завтрак исключается.
Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др.	Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические.	Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день). Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.	При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. ). За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.	За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии)
Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др.	Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см.).	При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры.
Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др.	При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма.	Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.

УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка

• Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
• Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
• Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Когда не следует проводить УЗИ

• После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
• После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, ).
• После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

Как проводится УЗИ

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Стандартный протокол исследования включает:

• определение локализации и размеров органов
• исследование структуры органов
• определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
• исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ

• Печень . Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
• Желчные пузырь и протоки . Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
• Желудок . Осматривается на момент исключения образований.
• Поджелудочная железа . По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
• Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
• Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
• Почки . Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
• Мочевой пузырь . Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
• Сосуды . Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
• Лимфатические узлы . Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
• Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

• наличии врожденных патологий;
• абдоминальных травмах;
• болях в животе и лихорадке неясного генеза;
• плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

• врожденные патологии органов
• опухоли, кисты и полипы органов
• реактивный панкреатит
• перегибы и перетяжки желчного пузыря
• гиперплазию, цирроз печени и гепатит
• увеличение селезенки
• увеличение региональных лимфоузлов
• нарушения кровотока

УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.

УЗИ-признаки некоторых заболеваний

Заболевание	Признак по УЗИ
	Усиление эхоструктуры печени (частые и крупные эхосигналы) Увеличение размеров органа Увеличение более чем 45° нижнего угла левой доли печени Не визуализирующая воротниковая вена
Цирроз печени	Прямые признаки: Увеличение размеров органа Усиление эхоструктуры (частые и крупные эхосигналы) Неровные контуры Закругленный нижний край печени Снижение эластичности Снижение звукопроводимости	Косвенные признаки: Расширение воротной вены более 15 мм Расширение селезеночной вены более 10 мм Увеличение селезенки Асцит (эхонегативная структура)
Застойная недостаточность кровообращения печени	Увеличение размеров печени Закругление краев печени Расширенная нижняя полая вена Ветвление под углом около 90 печеночных вен Отсутствие сужения нижней полой вены при дыхании
Очаговые патологии печени:	Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома	Участок, лишенный эхоструктуры
	Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс	Участок со сниженной эхоструктурой
	Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования	Участок с усиленной эхоструктурой
Злокачественная опухоль печени	Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования