Можно ли беременным парацетамол 325. Можно или нет парацетамол беременным, в том числе на ранних сроках. Показания к приему парацетамола при беременности

Когда женщина носит под сердцем ребенка, она вынуждена многое менять: какие-то привычки, предпочтения, приоритеты, сам уклад и образ жизни.

Впрочем, практически все будущие мамы даже начинают смотреть на мир совершенно по-другому, выбирая только то, что полезно и безопасно для ребенка.

Особенно это касается лекарств и медицинских препаратов, ведь, к сожалению, в период беременности женщины не только не застрахованы от различных инфекций, вирусов или болезней, но и еще более им подвержены по причине перестройки гормонального фона и резкого снижения иммунитета.

Именно поэтому может возникнуть потребность в лечении, однако к выбору лекарств нужно подходить очень осторожно и ответственно, тем более, в самом начале беременности, чтобы ни чем не навредить маленькой жизни внутри. Одним из наиболее эффективных, безопасных и многофункциональных препаратов считается парацетамол, но даже для его приема необходимо получить назначение доктора.

Также будет не лишним узнать и о возможных побочных эффектах, и о противопоказаниях, и о том, какое влияние на вашего ребенка способен оказать этот препарат. И так, можно ли парацетамол при беременности.

Парацетамол принадлежит к группе анилидов, являясь, как антипиретиком, так и анальгетиком (центральным и ненаркотическим). Его второе название ‒ ацетаминофен.

Собственно, парацетамол по своим химическим свойствам близок к фенацитину, поскольку он – его основной метаболит. Поэтому препарат обладает хорошей болеутоляющей и жаропонижающей активностью, но не очень подходит для устранения воспалительных процессов из-за слишком слабого действия.

Первые пробы лекарства появились в медицинской практике еще в конце XIX века (1886 год). Правда, сначала производным анилина был ацетанилид, а назывался препарат антифебрином.

Через некоторое время после использования стало понятно, что необходимо заниматься поиском других анилидов, поскольку у этого были обнаружены весьма серьезные токсические эффекты. Вот почему был синтезирован (Harmon Northrop Morse), а после ‒ и испытан на пациентах (Джозефом фон Меринг) парацетамол.

Впрочем, «война» между учеными-апологетами фенацитина и парацетамола продолжалась еще несколько десятилетий, и только в середине XX века (в 1949 году) парацетамол был, словно открыт повторно командами исследователей США, которые доказали относительную безвредность и безопасность лекарства, а также его большую пользу.

С 1953 года парацетамол начал продаваться в составе различных препаратов и под самыми известными мировыми марками в США, а позже и в Великобритании, и в других странах. На сегодняшний день парацетамол можно обнаружить почти в пятистах препаратах.

Как характеризуется его действие?

Как правило, парацетамол считается очень многофункциональным лекарством, которое люди предпочитают и принимают в разных случаях и ситуациях:

  • как жаропонижающее средство;
  • как эффективный анальгетик (обезболивающее при , зубной, мышечной боли);
  • при (гриппе) и ;
  • при некоторых воспалительных процессах.

Правда, противовоспалительное действие у парацетамола довольно слабое. Но в этом есть и положительный момент, так как препарат не влияет на слизистую желудка, может быстро всасываться в кровь, а значит, так же быстро и распределяться по всем жидкостям и тканям. Затем лекарство разрушается в печени и выводится почками вместе с мочой.

Основной целью парацетамола являются простагландины – вещества, которые работают на усиление лихорадки, боли и воспаления. Он, попадая в организм человека, сразу же начинает блокировать их, чтобы не допустить дальнейшего образования и остановить уже начавшийся процесс.

Сам по себе парацетамол ‒ это не лекарство в чистом виде, то есть, он будет устранять лишь симптомы, а не причину вашего заболевания. Он может продаваться в виде белого кристаллического порошка, свечей, таблеток, а также – быть главным составляющим различных лекарственных средств (суспензия, сироп, раствор и т. д.).

Беременность и парацетамол: можно ли принимать на разных сроках беременности?

В период простуды или ОРВИ, у многих беременных женщин возникает вопрос, можно ли пить парацетамол, и насколько он безопасен для плода?

Несмотря на то, что парацетамол считается относительно безопасным препаратом, в период беременности даже его нельзя принимать бесконтрольно.

Каждой будущей маме следует помнить, что любое лекарство ‒ это все равно лекарство, и без назначения или наблюдения доктора не стоит экспериментировать.

Учеными проводились многочисленные исследования, в ходе которых было установлено, что прием парацетамола не оказывает вредного или разрушающего влияния на ребенка в утробе матери (полностью отсутствует эмбриотоксикоческое воздействие, тератогенное мутагенное влияние).

Если вы помните, парацетамол всасывается в кровь, а значит, он достаточно легко может проникнуть и через плацентарный барьер. Также препарат может выделяться с грудным молоком в небольшом количестве.

Именно поэтому так важно не заниматься самолечением и не пить лекарство просто так, по привычке. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача, следуя указанной дозировке и времени приема. Особое значение будет иметь и срок вашей беременности.

Первый триместр

На ранних сроках беременности по возможности лучше воздержаться от приема любых лекарственных препаратов, поскольку первый триместр – наиболее уязвимое время для крохи, чьи органы и системы только начинают закладываться, формироваться и развиваться. Врач может назначить вам лекарство только в том случае, если польза его применения для вас намного превышает возможный риск для ребенка.

Возможно, парацетамол будет выписан при сильной простуде, вирусном заболевании, также при существенно повышенной температуре, жаре и лихорадке, постоянных мигренях или приступах головной боли и т. д.

Нередко у беременных могут возникнуть стоматологические проблемы, и унять острую зубную боль тоже можно парацетамолом. Но дозу препарата и длительность его приема может рассчитать только ваш лечащий доктор.

Второй триместр

Второй триместр более безопасен. Сейчас уже ребенок достаточно окреп, поэтому лекарство уже не спровоцирует никаких аномалий или мутаций, однако иногда случается, что химические вещества все же негативно воздействуют на развитие малыша, и это приводит к достаточно серьезным изменениям в его органах.

Если препарат принимать долго и бесконтрольно (более двух недель), то существенно повышается риск развития различных респираторных заболеваний (астма, одышка, хрипы).

При нарушениях формирования половых органов у мальчиков может наблюдаться крипторхизм, изменяется гормональный фон ребенка, что, в свою очередь, плохо влияет на развитие нервной системы (потом может возникнуть гиперактивность и другие поведенческие дисфункции).

Показания к применению парацетамола такие же.

Третий триместр

В последнем триместре и незадолго перед родами снова повышается риск возможного токсического воздействия лекарственных препаратов на организм ребенка.

Впрочем, не менее опасными для него будут и любые инфекции или вирусы: если у мамы сильно повышается температура, малыш страдает от гипоксии, а при прохождении инфекцией плацентарного барьера, существует высокий риск внутриутробного заражения, которое может привести к очень тяжелым осложнениям и даже гибели ребенка.

Поэтому врачи предпочитают назначить лекарство, которое часто становится просто панацеей для беременной женщины.

Не забывайте, что принимать препарат можно лишь в качестве разовой вынужденной меры:

  • чтобы избавиться от симптомов простуды (при ОРЗ и ОРВИ);
  • чтобы унять лихорадку или жар, снизить высокую (больше 38 с половиной градусов) температуру;
  • при острых приступах головной боли / мигренях, зубной боли и т. д.

Как правило, врачи назначают беременным детскую дозу лекарства или сокращают ее до возможного минимума. Прием препарата будет зависеть от интенсивности симптомов, при этом, после их исчезновения рекомендуется прекратить употреблять лекарство.

Максимальная продолжительность лечения может составлять неделю, но если симптомы сохраняются после трех дней приема препарата, тогда решение о дальнейшей терапии должен принимать врач.

Противопоказания и возможные осложнения

Даже у такого безобидного лекарства, как парацетамол, есть противопоказания. К тому же, никто не застрахован от побочных действий препарата или осложнений после его приема. Беременность ‒ особый повод обратить внимание на это.

Противопоказаниями для приема препарата могут стать различные заболевания:

  • аллергическая реакция на лекарство или гиперчувствительность к нему, непереносимость;
  • некоторые болезни сердца (ишемия, сердечная недостаточность);
  • (особенно, в случае с приемом сиропа);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • язва или другие проблемы с ЖКТ;
  • бронхиальная астма;
  • также не рекомендуется принимать лекарство людям, которые злоупотребляют алкоголем и курением.

Побочные эффекты могут проявляться в редких случаях, если существенно превышена доза препарата или не соблюдаются правила его приема. Среди возможных реакций или нежелательных явлений стоит выделить:

  • гепатотоксическое действие – отравление с последующим тяжелым поражением печени;
  • развитие осложнений с почками (анальгетическая нефропатия или почечная недостаточность);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергия;
  • нарушения со стороны системы крови (как );
  • излишняя возбудимость или вялость и сонливость.

Известные аналоги

Зачастую парацетамол применяется не сам по себе (а именно в такой форме он наиболее безвреден), а в комплексе с другими составляющими, входя в состав различных комбинированных лекарств.

Именно эти составляющие могут представлять куда большую опасность, чем парацетамол, поэтому внимательно изучайте инструкцию к каждому препарату.

Одним из самых любимых и часто назначаемых лекарств, которые содержат парацетамол, является «Панадол». Он может быть в форме обычных или растворимых в воде таблеток, также выпускается, как сироп или суспензия (обычно для детей). По сути, этот препарат ‒ чистый парацетамол без каких-либо примесей или добавок. Исключение составляет лишь лекарство «Панадол Экстра», в состав которого входит еще и кофеин.

Парацетамол очень часто сочетается с аскорбиновой кислотой и фенилэфрином. Такой состав у препаратов: «Колдрекс» (всей линии), «Антигриппин», «Максиколд», а если добавляют еще и фенирамин, то получаются лекарства – «Фервекс», «Гриппофлю», «Терафлю» и другие.

Также может встретить такая составляющая, как хлофенамин («Колдакт», «Ринза»). Не следует принимать их по самостоятельному назначению, обязательно консультируйтесь с доктором, особенно в начале беременности.

При сочетании парацетамола и ибупрофена будут препараты, как «Ибуклин» или «Брустан». В крайнем случае врач может назначить их во втором или третьем триместре.

Знаменитый «Эффералган С» ‒ это сочетание парацетамола с аскорбиновой кислотой. Его можно принимать, как в виде сиропа или суспензии, так и в таблетированной форме (обычные или шипучие).

Остальные комбинированные препараты, в составе которых есть парацетамол, не рекомендуются при беременности.

Вместо заключения

Парацетамол считается одним из наиболее безопасных лекарств, но в период вынашивания ребенка и он может навредить. Конечно, его прием допустим в некоторых случаях, однако только с назначения врача и в минимальных дозах.

Пусть ваша беременность пройдет легко и спокойно, будьте здоровы!

Парацетамол пользуется большой популярностью, особенно среди женщин. Он эффективный, быстродействующий, недорогой и можно сказать даже многофункциональный: хорошо помогает при различных болях ( , менструальной), в том числе уменьшает болевые ощущения при травмах и ожогах, а также понижает температуру, что особенно актуально для лиц, которым противопоказан .

Но с наступлением беременности на многие вещи приходиться взглянуть под иным ракурсом, в том числе и на излюбленный Парацетамол.

К сожалению, беременность автоматически относит женщину в группу риска по многим заболеваниям, в первую очередь - и . Ослабленный «вторжением» эмбриона организм сдает свои позиции, и начинает болеть. Ситуация усложняется еще и тем, что при беременности многие лекарства противопоказаны, да и вообще нежелательно принимать какие-либо из них. Однако не всегда удается избежать лечения, и начинается нелегкий выбор меньшего из зол.

Парацетамол при беременности: инструкция по применению

В терапевтической практике Парацетамол применяется как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Это и определяет показания препарата:

  • несильная боль различного происхождения;
  • повышение температуры тела вследствие воспалительных заболеваний.

Парацетамол может применяться в том числе и в период беременности и грудного вскармливания, правда, только по показаниям и по назначению врача. Среди противопоказаний к препарату значится лишь повышенная чувствительность к его компонентам, алкоголизм и нарушение работы почек и печени.

Тем не менее, побочные эффекты у Парацетамола серьезные:

  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • почечная колика;
  • интерстициальный гломерулонефрит;
  • асептическая пиурия;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения.

Конечно, вовсе не обязательно, что какой-то из них проявит себя, но в период беременности такая вероятность повышается.

Показания к применению препарата у беременных

Парацетамол при беременности назначается как болеутоляющее и жаропонижающее средство ввиду того, что считается самым безобидным из аналогично действующих препаратов (аспирина и ). Однако решение о целесообразности применения и допустимой дозировке должен принимать только лечащий врач. Хотя отрицательного воздействия препарата на плод не установлено (в ходе экспериментальных исследований), все же доказано, что Парацетамол проникает через плацентарный барьер, поэтому необходимо тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для ребенка.

Следует отметить, что слишком опасна как для мамы, так и для ее будущего малыша. Вот тогда-то нередко и появляется необходимость в Парацетамоле. К слову, лучше всего его принимать после еды, запивая обычной водой.

Какой должна быть доза Парацетамола при беременности?

Парацетамол в больших количествах токсически воздействует на печень и почки. Однако в случае необходимости применения у беременных его дозировка не превышает терапевтическую и не может нанести такого вреда.

Тем не менее, британские медики установили, что употребление парацетамола во время беременности (особенно во второй половине срока) повышает риск развития у детей хрипов, респираторных нарушений, аллергии и астмы. Но все равно Парацетамол остается одним из наиболее безопасных анальгетиков для беременных женщин и их потомства.

Так что принимать Парацетамол во время беременности хоть и нежелательно, но все же допустимо.

Относительно безопасных дозировок, то это в индивидуальном порядке решает врач, но в любом случае они не должны превышать допустимой терапевтической дозы для взрослых — 500-1000 мкг 3-4 раза в день.

Если у вас возникла необходимость в приеме жаропонижающего противовоспалительного средства (поднялась достаточно высокая температура на фоне ОРЗ или гриппа), то начните с половины таблетки.

Берегите себя и не болейте!

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Если у вас были проблемы с почками, то лучше не принимать парацетамол. По себе знаю. Очень плохо влияет на организм. Особенно это проявляется при Беременности.

От Гость

Мне запретили парацетамол при головной боли, да и при простуде. Разрешили в ЖК только детский Эффераглан (парацетамол) детский! вы знаете, голова ломила сутки, просто, видимо, стресс повлиял. на 8 кг налила лекарства (там есть мерная ложка) и Он мне очень помог. Прошла боль.

От Гость

Сильная головная боль раз в 2-3 недели,если ничего не принимать может длится по 3 дня, больше я не выдерживала. пью парацетамол.


Анальгин, аспирин – на эти препараты при беременности медицина наложила табу, рекомендуя будущим мамочкам заменить их на более безопасный Парацетамол. Насколько же этот препарат эффективен, безвреден для будущего малыша и необходим при том или ином заболевании?

Когда применяют Парацетамол?

Пик «работы» для нестероидных противовоспалительных препаратов. к коим относится и Парацетамол, приходится на сезоны простуд, и применяют лекарство, в основном, при ОРВИ и ОРЗ, в качестве обезболивающего и жаропонижающего. И это правильно, препарат в этих случаях становится для беременной чуть ли не единственным шансом избавиться от симптоматики болезни.

Но спектр действия Парацетамола не ограничивается устранением симптоматики вирусных и острых респираторных заболеваний, препарат применяют при болях различного рода и лихорадочном состоянии, имеющем различные причины возникновения.

  • Зубная боль;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • боль, возникшая вследствие травмы;
  • повышенная температура тела, возникшая вследствие воспалительного процесса.

Парацетамол как высокоэффективное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство не вызывает никаких сомнений в применении, в том числе и беременными женщинами.

ВОЗ дает «добро»

Несмотря на все страшилки, проникшие в наше информационное пространство из-за океана, а именно – из Америки (суть их состоит в том, что среди пациентов, применявшим Парацетамол бесконтрольно и в слишком больших дозах, наблюдались случаи смертельного исхода), Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует Парацетамол к применению при соблюдении консультаций ведущего врача и при индивидуальном расчете дозы препарата.

Для беременных дозировка – одно из важнейших условий успешного лечения. В данном случае под успешным подразумевается не только улучшение состояния матери, но и полное сохранении жизнедеятельности плода.

Как свидетельствует статистика, Парацетамол при беременности организмом воспринимается хорошо, а гепатотоксическое действие препарата возможно только при условии его длительного применения.

Если ответственно относится к приему препарата (не применять самолечения, во всем советоваться с лечащим врачом), то терапия окажется эффективной, а выздоровление быстрым.

Дозировка для беременных

В то время, как медики западных стран рекомендуют своим пациентам (не только беременным женщинам – всем) снизить дозу приема парацетамола по причине недостаточной изученности влияния препарата на печень, в России актуальным и действующим остается устарелый стандарт приема лекарства – 4 грамма в сутки.

Скорее всего, допустимую суточную дозу снизят и у нас. А в случае назначения Парацетамола беременным женщинам ее определяют с большой осторожностью – будущим матерям нельзя принимать более 3 граммов препарата в сутки. Разовый прием – не более 1 грамма .

Курс лечения – три дня. Если за этот период улучшение состояния пациентки не наступило, вопрос продолжения курса терапии решает лечащий врач, он же делает выводы о целесообразности дальнейшего применения Парацетамола.

Действующее вещество

Самая известная и востребованная потребителями форма выпуска препарата – таблетки, хотя существуют и другие формы: сиропы, порошки, капсулы, но их, скорее, относят г группе парацетамолосодержащих, то есть с долей парацетамола в составе и долей других активно действующих веществ.

При беременности лучше применять чистый Парацетамол, поскольку воздействие вещества с другими препаратами и веществами может негативно отразиться на состоянии плода.

В таблетках Парацетамола активно действует одноименное вещество, а вспомогательные:

  • желатин;
  • лактоза;
  • картофельный крахмал;
  • стеариновая кислота
  • необходимы лишь для придания таблеткам формы.

Действие и фармакокинетика

Попадая в организм, парацетамол, в первую очередь, воздействует на центры боли и терморегуляции, воздействие продолжается в течение часа-полутора, и за это время пациент чувствует значительное притупление боли и понижение температуры тела.

Для эффективного улучшения состояния больного необходимо принимать Парацетамол на протяжении трех дней, как минимум. Для беременных этот срок граничный, необходимость дальнейшего приема препарата определяет врач.

Фармакокинетика (процесс распределения и метаболизма препарата в организме) такова:

  • соединение с белками плазмы – 15%;
  • полная абсорбция вещества из желудочно-кишечного тракта;
  • подверженность метаболизму в печени;
  • выведение вещества с мочой;
  • период полувыведения составляет 1-4 часа.

Что необходимо знать о Парацетамоле беременным

Как и все препараты легкого воздействия, Парацетамол не способен устранить очаг заболевания, лекарство эффективно лишь в случае облегчения симптоматики заболевания.

Но и это свойство препарата очень ценно в случае, когда необходимо максимально быстро снять мучительные болевые ощущения.

Большой опасности для плода препарат не составляет, но медики все-таки рекомендуют применять лекарство с осторожностью и не допускать его приема с другими препаратами без ведома лечащего врача : реакция активных или даже вспомогательных веществ между собой, плюс реакция на этот микс беременного организма может привести к, мягко говоря, неожиданным последствиям.

При выборе перетерпеть температуру или принять Парацетамол (особенно на ранних сроках беременности) ответственность возложена на будущую мать. Но при этом необходимо учитывать, что повышение температуры тела, которое малыш переживет вместе с мамой, может отразиться на его здоровье куда более серьезно, чем таблетка Парацетамола.

Температура, которая требует жаропонижающего

В обычной, то есть добеременной жизни, каждая из женщин привыкла к мысли, что при показаниях градусника 37 или 37,5 совершенно не обязательно бросаться к аптечке в поисках жаропонижающих таблеток. Повышение температуры – защитная реакция организма на проникновение болезнетворных бактерий, которой он пытается создать дискомфортные условия для их существования.

При беременности организм действует точно так же: пытается устранить вражеский вирус своими силами, поэтому ему не стоит мешать, если температура держится в пределах 37-37,7 градусов.

Но если длительность лихорадочного состояния затянулась на несколько дней или температура поднялась выше обозначенной отметки (37,7), необходимо принимать срочные меры.

Назначение Парацетамола относится к методам эффективной жаропонижающей терапии, но его обязательно должен проводить врач.

Парацетамол по триместрам

1 триместр

Пока происходит процесс закладки жизненно важных органов плода, применение фармпрепаратов нежелательно. И хоть в инструкции к Парацетамолу указано, что лекарство допустимо для использования беременными на ранних сроках, врачи назначают его с большой осторожностью, а при возможности замены обязательно рекомендуют альтернативные народные средства: липовый чай, малину, прохладный компресс для снятия головной боли.

2 триместр

С четвертого месяца беременности можно принимать неопасные препараты. Парацетамол в случае простудного (вирусного) заболевания, мигреневой головной боли назначают пациенткам.

3 триместр

Назначение проводят с осторожностью, отказываются от применения Парацетамола накануне родов и периода лактации, поскольку вещество способно проникать в грудное молоко.