Deformidad cifótica de la lordosis cervical: ¿qué es y cómo tratarla? Causas y manifestaciones de la cifosis de la columna cervical, tratamiento de la enfermedad y medidas preventivas Instalación cifótica de la columna cervical.

Las arterias vertebrales atraviesan la columna cervical, que son la fuente de suministro de sangre a la médula espinal, los lóbulos occipital y parcialmente temporal del cerebro, el cerebelo y el oído interno.

Normalmente, durante la rotación, las arterias vertebrales no se comprimen debido a las curvas naturales de la columna vertebral, que las protegen al girar la cabeza.

Con cifosis severa cervical el pinzamiento de los vasos sanguíneos por vértebras deformadas conduce a una circulación cerebral deteriorada, el desarrollo de trastornos neurológicos y una discapacidad grave.

Hoy el problema del diagnóstico y tratamiento de la cifosis no pierde su relevancia. Sin una corrección oportuna, la enfermedad puede convertirse en un factor predisponente para cambios estructurales en la columna vertebral, enfermedades órganos internos.

Descripción general de la enfermedad.

La cifosis patológica es la curvatura de la columna en el plano sagital con la formación de una deformidad que es convexa dorsalmente, es decir, hacia atrás. La cifosis cervical rara vez se observa, ya que la dirección natural de flexión en esta área es la lordosis. Por lo general, se ven afectadas las regiones torácica y lumbosacra.

El cuadro clínico de la cifosis de la columna cervical se caracteriza por síntomas:

  • dolor de cabeza;
  • problemas de visión, audición;
  • cambios frecuentes en la presión arterial;
  • limitación de la actividad motora de la columna cervical;
  • inclinación persistente de la cabeza hacia el frente;
  • disminución de la sensibilidad en la parte posterior de la cabeza;
  • entumecimiento de la mandíbula inferior, hormigueo en esta área.

El cerebro carece de oxígeno, suministro de sangre. El pensamiento, la memoria y la atención se ven afectados. Aparece una escalinata. La cifosis cervical se vuelve claramente visible con cambios significativos. Con el tiempo, en la región C 7 - Th 1, debido al abultamiento de las apófisis espinosas, se forma una "joroba de viuda", evidencia de cifosis pronunciada.

Causas y sus síntomas.

La deformidad cifótica es consecuencia de diversas condiciones patológicas. La enfermedad puede ser congénita o adquirida.

No siempre es posible establecer las razones exactas. La deformidad espinal es causada por:

  • subdesarrollo, debilidad del esqueleto y cartílago;
  • trauma, incluido el nacimiento;
  • estancia prolongada en una posición fija con la cabeza baja e inclinada;
  • falta de masa muscular;
  • gran peso.

Las razones del desarrollo de la cifosis incluyen una predisposición genética, la edad, la práctica de ciertos deportes y la realización de operaciones quirúrgicas graves.

La enfermedad se desarrolla como resultado de una mala postura al leer, debido al raquitismo en los niños.

En la adolescencia, se asocia con la curvatura cifótica de la columna vertebral. Hay un cambio en la forma de las vértebras en forma de cuña, se produce un aumento en la inclinación de la columna vertebral. El defecto se descubre por casualidad cuando cambia la postura, la apariencia de un encorvado.

Patología congénita

La cifosis congénita se forma con el subdesarrollo de los discos intervertebrales, trastornos del desarrollo de los cuerpos vertebrales, con una amplia hendidura de los arcos. El daño a la segmentación vertebral ocurre en el primer trimestre del embarazo desde el día 16 hasta el final de la semana 8 después de la fertilización.

Las anomalías vertebrales se consideran una causa muy común de grandes distorsiones angulares o jorobas que no están asociadas con daño esquelético sistémico o errores iatrogénicos.

Los defectos cifosógenos congénitos se caracterizan por un curso maligno con un aumento de la deformidad de 4 ° a 7 ° por año. No responda al tratamiento conservador. A su desarrollo se encuentran las zonas de transición de la columna (occipital-cervical, cervicotorácica).

Combinar con otras anomalías congénitas. Con la cifosis cervical, a veces hay una descripción de patologías congénitas del sistema cardiovascular, riñones. Estas anomalías pueden no tener síntomas clínicos, se encuentran en una ecografía.

Patología adquirida

La cifosis cervical adquirida es un diagnóstico inusual, raramente observado y agravado por graves consecuencias. Hay dos opciones de desarrollo: arqueado y angular. Con deformidades cifolíticas, siempre está presente un componente de torsión.

El mecanismo desencadenante de la formación de cifosis es la destrucción de los cuerpos vertebrales. El proceso conduce a la pérdida de apoyo de la columna, la convergencia de los cuerpos de las vértebras intactas.

  • trauma;
  • tumores
  • daño tuberculoso a las vértebras;
  • osteoporosis;
  • espondilosis;
  • osteocondropatía de las vértebras;
  • poliomielitis transferida;
  • enfermedades sistémicas;
  • Daño al sistema muscular (miastenia gravis, distrofia muscular).

La deformidad en el segmento cervical de la columna vertebral provoca una mala postura, dolores de cabeza.

Cambios degenerativos-distróficos en la columna.

A veces, la cifosis en la columna cervical se desarrolla como resultado de cambios relacionados con la edad. En la vejez, los discos intervertebrales se degeneran y se aplanan, el aparato muscular se debilita.

Los trastornos distróficos causan curvatura. Se considera que la causa es tanto la cifosis juvenil desatendida como la destrucción de los discos. Un síntoma característico es que la cabeza y el cuello están inclinados hacia adelante y hacia abajo. Se está formando una especie de imagen teatral de la obediencia.

Video

Cifosis

Establecer el diagnóstico

El método principal para detectar deformidades de la columna vertebral es la recopilación de quejas, historial médico y vida. Se requiere un examen neuropatólogo. La presencia de una curvatura en una persona se diagnostica visual y radiográficamente.

La ventaja de este último es determinar la naturaleza, la gravedad de los cambios existentes. La radiografía de la columna cervical se realiza en proyecciones frontal y lateral.

A los principales y mas métodos efectivos Los diagnósticos modernos de cifosis de la columna cervical incluyen: resonancia magnética y tomografía computarizada, densitometría de rayos X de dos fotones.

Para excluir anomalías en el desarrollo del curso de las arterias vertebrales y el grado de flujo sanguíneo alterado, se utiliza la ecografía Doppler. Si es necesario, se realiza una ecografía de los órganos internos.

Métodos de tratamiento

Terapia compleja de cifosis de la columna cervical. Incluye tratamiento médico, fisioterapia, uso de aparatos ortopédicos especiales, cirugía. El tratamiento farmacológico se prescribe para el síndrome de dolor pronunciado.

Para aliviar la intensidad del dolor, se prescriben espasmos musculares profundos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, analgésicos y relajantes musculares.

En caso de trastornos de las funciones cerebrales, los medios son efectivos que mejoran la microcirculación, influyen sistema nervioso sobre la organización de órganos y tejidos.

El médico puede recomendar el uso periódico de un collar correctivo para formar la postura correcta y aliviar los músculos del cuello. La construcción es una tira de espuma flexible con un corte de mentón anatómico. Alivia temporalmente la afección, elimina la sensación de entumecimiento de la piel, normaliza el suministro de sangre a los vasos cervicales.

Cómo tratamiento adyuvante con cifosis de la columna cervical, también se utilizan ejercicios de fisioterapia.

Ejemplos de ejercicios:


La elección de los medios de rehabilitación física depende de los cambios en la curvatura fisiológica de la columna cervical, el estado de los ligamentos y los músculos.

Los métodos conocidos de tratamiento conservador para la cifosis agravada de la columna cervical rara vez conducen a resultados positivos, se acompañan de una gran cantidad de complicaciones. Por lo tanto, en casos severos, se prescribe cirugía.

La principal indicación de intervención quirúrgica para la cifosis de la columna cervical es la curvatura severa y el síndrome de dolor intenso. La táctica del tratamiento quirúrgico depende de los resultados del estudio diagnóstico y de la movilidad de la deformidad.

La corrección quirúrgica puede ser de una etapa, dos etapas y varias etapas. La deformidad cifótica se elimina separando las adherencias óseas, eliminando los discos intervertebrales, las adherencias osteo-fibrosas y corrigiendo la cifosis. Se puede realizar la fijación de la columna cervical con una placa de titanio.

Complicación y consecuencias de la enfermedad.

Las consecuencias y el peligro de la cifosis del cuello son que la patología es una plataforma de lanzamiento para el desarrollo de diversas enfermedades. Las propiedades protectoras del sistema inmunológico se ven afectadas.

Es posible la interrupción del trabajo de los órganos internos. Cuanto mayor sea el grado de deformación, peor será el bienestar de la persona.

El curso de la enfermedad conduce a la aparición de vértebras, destrucción del cartílago intervertebral. Los músculos se estiran y se alteran sus funciones. La enfermedad se complementa con una curvatura adicional de la columna: cifoescoliosis. La deformación se ve agravada por la parálisis espástica, que se considera una manifestación de compresión de la médula espinal.

El cuello es la parte más vulnerable de la columna vertebral, que es fácil de lesionar, a menudo susceptible de curvatura y los efectos de varios procesos distróficos. La cifosis de la columna cervical es una enfermedad rara causada por la curvatura hacia afuera de las vértebras.

Esta patología causa una serie de problemas: dolores de cabeza, aumento de la presión arterial, malestar y dolor a lo largo de la columna, alteración de la sensibilidad y la actividad motora, cambios en la estructura del cartílago y destrucción de los discos intervertebrales. La cifosis cervical se diagnostica en personas de diferentes grupos de edad, por lo que es muy importante no olvidarse de las medidas preventivas.

Posibles razones

Al nacer, la columna vertebral del niño no tiene curvaturas, solo después de un tiempo comienzan a formarse curvas fisiológicas (cifosis y lordosis). La protuberancia de la columna vertebral hacia atrás en la región torácica y lumbosacra se llama cifosis patológica. La deformidad cifótica de la columna cervical es una patología muy rara. Los médicos dividen todas las causas posibles en dos categorías: adquiridas y congénitas.

Las razones adquiridas incluyen:

  • Edad avanzada, en la que se observa destrucción de cartílago y tejido óseo.
  • Enfermedades concomitantes de la columna vertebral (espondilosis, osteoporosis, osteocondrosis).
  • Mala postura en forma de escoliosis, mayor estrés en la columna o, por el contrario, su ausencia total.
  • Lesión de espalda, que incluye daño a los músculos, ligamentos y las propias vértebras.
  • Daño a las vértebras u otros tejidos con agentes infecciosos (por ejemplo, tuberculosis de la columna).
  • Procesos inflamatorios progresivos en forma severa, que tienen un fuerte influencia negativa para todo el organismo.
  • Neoplasias oncológicas en la columna y tejidos adyacentes.

Las causas congénitas incluyen:

  • Desarrollo anormal intrauterino del niño.
  • Daño a las vértebras cervicales durante el paso a través del canal del parto o durante el parto.
  • Predisposición genética característica de varias generaciones a la vez.

La cifosis del cuello tiene numerosas consecuencias negativas. Si nota la enfermedad a tiempo y toma todas las medidas posibles para combatirla, se pueden evitar las complicaciones y su desarrollo posterior.

Clasificación

Los médicos dividieron la cifosis en dos tipos: arqueada (en forma de arco corto y muy alargado) y angular (en forma de tirón redondo, cuyo vértice es uno o más procesos de las vértebras). En la segunda situación, ante la falta de medidas para combatir la enfermedad, aparece una joroba en los pacientes.

Varias formas de deformidad cifótica se distinguen por su etiología:

  • La postura se desarrolla con mayor frecuencia en personas menores de 30 años, y principalmente entre la mitad femenina de la población debido al estiramiento de los ligamentos vertebrales.
  • El paralítico se forma como resultado de la aparición de parálisis de los músculos de la espalda por diversas razones.
  • El postoperatorio está asociado con una violación de la técnica de realizar operaciones en la columna vertebral, así como con el incumplimiento de las recomendaciones de un especialista en el período postoperatorio.
  • Las lesiones postraumáticas representan aproximadamente el 35% de todas las cifosis y se desarrollan muy rápidamente. Ocurre después de fracturas de columna, lesiones de ligamentos y músculos.
  • Senil (senil) se asocia con cambios relacionados con la edad y también es común entre las mujeres.
  • Degenerativo se desarrolla como resultado de enfermedades concomitantes de la columna, por ejemplo, osteocondrosis.
  • El raquítico es típico de los niños pequeños a partir de los 6 meses de edad con diagnóstico de raquitismo.
  • Enfermedad de Scheuermann-Mau o cifosis juvenil. La curvatura de la columna se observa durante el período de crecimiento activo y casi siempre se combina con la escoliosis.

Como resultado de los procedimientos de diagnóstico, es posible identificar no solo la forma de la enfermedad, sino también la gravedad de los procesos patológicos en las vértebras cervicales.

Síntomas típicos

La cifosis patológica de la columna cervical o cervicotorácica se manifiesta en muchos síntomas. Los pacientes que padecen esta enfermedad se quejan de limitaciones en la movilidad del cuello, crujidos y molestias al girar la cabeza, frecuentes mareos y dolores de cabeza de diversa intensidad en el occipucio, mala postura, encorvamiento y posteriormente joroba, aumento de la presión arterial en reposo.

Los pacientes están preocupados por una violación de la sensibilidad de las extremidades superiores (las puntas de los dedos se adormecen y hormiguean), la piel de la cara y el cuello, espasmos de los músculos esqueléticos de la columna cervical en la espalda, deterioro de la visión y audición, síndrome de dolor funcional en la zona afectada, que pasa a los hombros y parte inferior cabezas.

Cuanto mayor es el ángulo de curvatura de la columna vertebral, se observan signos más pronunciados de la enfermedad en los pacientes.

Diagnóstico y tratamiento

Por lo general, si la cifosis se diagnostica temprano, responde bien tratamiento de drogas y requiere apoyo de fisioterapia. Para determinar el grado del ángulo de plegado, siguientes procedimientos:

  • Radiografía de columna en proyección lateral con la columna vertebral extendida al máximo.
  • Imágenes por resonancia magnética para identificar el grado de curvatura y los cambios en la estructura del tejido del cartílago.
  • Mielografía de contraste (obtener una imagen del espacio subaracnoideo después de la introducción de un agente de contraste en él) si es imposible realizar una resonancia magnética.

Si es necesario, se lleva a cabo un estudio de otros órganos y sistemas para ver cuánto se interrumpe su trabajo. El tratamiento de la cifosis de la columna cervical depende directamente de la causa inicial de su aparición. Además, se tienen en cuenta el estado general de salud, el estado del cuerpo, el grado de la enfermedad, las características individuales de cada persona.

La terapia suele requerir mucho tiempo y esfuerzo. Solo bajo la condición del cumplimiento ideal de todas las prescripciones de un especialista es posible lograr una cura completa para la cifosis cervical. Las principales medidas en la lucha contra la enfermedad son:

  • Gimnasia terapéutica, ejercicios en los que se seleccionan para cada paciente de forma individual.
  • Toma de medicamentos (analgésicos, antiespasmódicos, antiinflamatorios no esteroideos, etc.).
  • Masaje de cuello y cuello.
  • Manual y fisioterapia.
  • Usar cuellos especialmente diseñados que sean capaces de mantener el cuello en una posición nivelada y estacionaria.
  • Intervención quirúrgica.

Gimnasia para la cifosis cervical.

Descubrimos qué es la cifosis y cómo tratarla. Antes de hacer cualquier ejercicio, debe consultar a su médico. Simplemente hay ocasiones en las que la realización de cualquier procedimiento está contraindicada. Los principales ejercicios para ayudar a sobrellevar la cifosis en el cuello son los siguientes.

Posición inicial: de pie, con las manos detrás de la espalda sosteniendo un bastón de gimnasia, con los pies separados a la altura de los hombros. En una respiración profunda, siéntese lo más bajo posible, mientras exhala, levántese. Realice de 10 a 15 repeticiones con suavidad, sin movimientos bruscos. Posición inicial: de pie, con las manos hacia abajo. Al inhalar, los brazos se estiran hacia arriba y la cabeza se echa un poco hacia atrás. Debe permanecer en esta posición durante 5 a 10 segundos. Mientras exhala, baje los brazos y relájese.


El efecto positivo se puede lograr después de la acupuntura.

Posición inicial: acostado boca arriba, con los codos presionados contra el suelo. Lenta y suavemente, la cabeza se eleva junto con el pecho al inhalar y desciende al exhalar. 10-15 repeticiones en 1 enfoque. Posición inicial: de pie sobre los codos y las rodillas, la cabeza hacia abajo y las nalgas hacia arriba. Caminar en esta posición debe incluir al menos 50 pasos, aumentando gradualmente la carga.

La posición inicial es de pie o sentado. Las palmas descansan sobre la frente, y en este momento las palmas deben resistirse con la frente. La duración del ejercicio es de 10 segundos con un aumento adicional de tiempo. El efecto de la gimnasia será máximo si se complementa con un collar especial. No se recomienda usar gimnasia si tiene fiebre, presión arterial alta, trastornos mentales, enfermedades infecciosas agudas.

La columna vertebral tiene una cierta forma curva, que se forma en el primer año de vida de un niño. Tiene dos cifosis, curvas anatómicas en la columna torácica y sacra, y dos lordosis, también determinadas anatómica y fisiológicamente en la columna cervical y lumbar. Cifosis: flexión posterior del pilar, si está de pie frente a una persona, lordosis: anterior. Sin embargo, por varias razones, las curvas fisiológicas pueden convertirse en patológicas.

Causas

Por supuesto, las regiones torácica y lumbar son las más afectadas. La mayor parte de la población mundial se enfrenta a estos problemas. Pero a veces la columna cervical también sufre deformaciones. La cifosis de la columna cervical puede desarrollarse en la edad adulta y en la primera infancia. Además, este último es mucho más peligroso para la vida.

En la infancia, el mecanismo de aparición de esta patología es las siguientes razones:

  1. Falta de vitamina D, lo que sugiere el desarrollo de raquitismo, una de cuyas manifestaciones es la deformación de los cuerpos vertebrales, una disminución de su altura anterior.
  2. Traumatismo de nacimiento. Las manifestaciones del trauma del nacimiento pueden ser muy diversas, incluida la compresión de las vértebras cervicales.
  3. Tortícolis. Esta enfermedad es un espasmo de los músculos esternocleidomastoideos (hipercinesia lenta), que conduce a la deformación no solo del cuello, sino incluso del cráneo facial.


La falta de vitamina D es una causa común de deformidad de la columna en un niño.

En adultos, la cifosis de la columna cervical se puede observar con las siguientes patologías:

  1. Osteoporosis. Toda persona mayor de treinta o cuarenta años tiene este problema, en ausencia, por supuesto, de un tratamiento preventivo. La osteoporosis, como el raquitismo, cambia las vértebras, solo si el crecimiento cambia en la infancia, luego se forman fracturas por compresión en la edad adulta, a las que los pacientes a veces no prestan atención, no se curan de manera oportuna.
  2. Lesiones de la columna. Las mismas fracturas por compresión que en la osteoporosis, pero que ocurren en humanos en un contexto de salud completa.
  3. Parálisis de los músculos del cuello. Son extremadamente raros de forma aislada. Ocurren con apoplejías cerebrales. La cabeza del paciente parece colgar, constantemente inclinada hacia adelante, lo que, con el tiempo, también cambia las estructuras óseas, adaptándose al nuevo estado.
  4. Enfermedades infecciosas que penetran en el sistema esquelético. Muy a menudo, los huesos se ven afectados por mycobacterium tuberculosis, que literalmente los devora, dejando cavidades dentro de los cuerpos vertebrales, violando la fuerza del tejido óseo, lo que nuevamente conduce a fracturas por compresión.

Por lo tanto, se puede observar que, de hecho, solo hay tres razones para la deformidad cifótica de la columna cervical: fracturas por compresión de los cuerpos vertebrales, su crecimiento anormal y un cambio de configuración en un estado maduro.

¿Cómo se manifiesta la cifosis patológica?

Desafortunadamente, la enfermedad se manifiesta no solo como un defecto cosmético. Los acompañantes constantes de los pacientes con este problema son:

  • dolor de cabeza, que a menudo comienza en la región occipital y se extiende a toda la cabeza;
  • sensación de hormigueo, entumecimiento en el cuello, parte posterior de la cabeza;
  • mareos, especialmente peor al mirar hacia arriba o echar la cabeza hacia atrás. El vértigo alcanza el desmayo o las caídas sin perder el conocimiento (ataques de caída);
  • dolor de cuello: tirones, dolor que no le permite relajarse;
  • problemas con las extremidades superiores: entumecimiento, ardor, disminución de la fuerza, hormigueo, dolor.


El dolor de cuello con deformidad cifótica puede ser permanente

Toda esta sintomatología surge como resultado de la compresión de la arteria vertebral por vértebras deformadas (la arteria vertebral en la zona del cuello pasa por el canal óseo formado por las secciones de las vértebras) y, como resultado, la falta de oxígeno al cerebro. , así como debido a la compresión de las raíces de la médula espinal (en casos severos, y a sí misma) ...

Con un grado leve de deformidad, los síntomas pueden ser mínimos, pueden disminuir o desaparecer por completo por un tiempo con condiciones favorables vida. Pero con la edad, hay una tendencia a un aumento en su número y gravedad.

Tratamiento

Dado que la enfermedad se refiere, en su mayor parte, a patologías quirúrgicas y traumatológicas, el tratamiento de la cifosis de la columna cervical es prerrogativa de los neurocirujanos y traumatólogos ortopédicos. En casos leves que no requieren cirugía, el tratamiento lo prescribe un neurólogo.

Los métodos quirúrgicos de tratamiento incluyen la instalación de todo tipo de estructuras metálicas que unen las vértebras en la posición correcta. La operación es bastante segura, con un mínimo de posibles consecuencias desagradables, que se relacionan más con los errores de los médicos y no con las complicaciones del procedimiento en sí.

Pero hay muchos más métodos de terapia conservadora:

  1. Terapia de ejercicios o gimnasia... Debe ser recetado por un médico de terapia de ejercicios, pero los ejercicios más simples que fortalecen los músculos del cuello se pueden realizar de forma independiente. Además, nadar en la piscina también se refiere a fisioterapia.
  2. Masaje El masaje en este caso está indicado no solo para niños que padecen tortícolis, sino también para cualquier otro paciente. Con la ayuda del masaje, no solo puede relajar los músculos afectados, sino que, por el contrario, darles tono y aumentar la capacidad de ejercicio. Además, un masajista experto puede hacer que la columna sea más móvil.
  3. Terapia manual... Si no entra en detalles, entonces este tipo de tratamiento es similar al anterior, pero mucho más efectivo si necesita lograr un resultado lo más rápido posible.
  4. Acupuntura... Con su ayuda, puede reducir el tono muscular y aumentarlo.
  5. Usando ortesis(corsés). La cifosis cervical resultante de fracturas por compresión responde bien al tratamiento por posicionamiento, que se fija con corsés especiales de rigidez variable.
  6. Tomando pastillas En cualquier caso se muestra calcio, fósforo, vitamina D y otros oligoelementos, sin embargo, su máxima efectividad se observa en la hipovitaminosis y osteoporosis de vitamina D. En otros casos, se puede cuestionar la conveniencia de prescribir estos medicamentos.

Vale la pena señalar que cuanto antes una persona comience el tratamiento, más exitoso será. Entonces, con la tortícolis predominante, solo una operación puede ayudar: trasplantar los tendones de los músculos espasmódicos a un nuevo lugar. Y en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, es posible una compensación completa de la condición del paciente.

La columna vertebral es nuestro esqueleto interior. Realiza soporte, motor, amortiguación, función protectora... La violación de estas funciones ocurre con deformidades de la columna. Para recuperarlos, debe participar en la prevención y el tratamiento oportuno de las curvaturas de la columna. La patología la atiende un ortopedista, vertebrólogo y neurólogo. Todo depende de la causa de la curvatura y la presencia de patologías concomitantes. Normalmente, tiene varias curvas en cada uno de sus tramos, que se ubican en el plano sagital (visto de lado).

Curvas fisiológicas de la columna vertebral.

  • Lordosis cervical y lumbar. Formado en el proceso desarrollo fisico el niño, cuando sus capacidades motoras se expanden (comienza a sostener la cabeza y sentarse). Son el abultamiento de la columna anterior.
  • La cifosis torácica y sacra se forman en el útero, el bebé ya nace con ellas. Presentado por un abultamiento en la espalda.

En el plano frontal, la línea de la columna discurre a lo largo del eje mediano del cuerpo. La retención activa y correcta del cuerpo en el espacio es la postura. La deformidad espinal conduce al desarrollo de una postura patológica y viceversa.

Tipos de enfermedades

¿Cuáles son los tipos de deformidades de la columna? Lo que más a menudo preocupa hombre moderno? La escoliosis se desarrolla en el plano frontal. Esta es la curvatura de la columna vertebral en relación con la línea media hacia la derecha o hacia la izquierda. En el plano sagital, hay un aumento del arco de curvas fisiológicas (hiperlordosis, hipercifosis), la desaparición o reducción de las curvas (espalda plana) y curvaturas combinadas que combinan dos direcciones (lordoscoliosis, cifoescoliosis).

¿Por qué ocurre la curvatura?

Las causas de la deformidad de la columna pueden ser congénitas y adquiridas. La etiología congénita está asociada con la patología de las vértebras:

  • Subdesarrollo de componentes estructurales.
  • Elementos adicionales.
  • Fusión de cuerpos vertebrales adyacentes.
  • Sin arcos superpuestos.
  • Forma de cuña.

Las razones de la deformidad adquirida de la columna pueden ser:

  • Postura sistemáticamente incorrecta.
  • Raquitismo (se altera el equilibrio del calcio en el cuerpo, los huesos se vuelven frágiles).
  • Polio.
  • Osteocondrosis y osteodistrofia.
  • Lesiones, hernias y tumores de columna.
  • Pleuresía - patología Sistema respiratorio con síndrome de dolor severo. Por lo general, un lado del paciente se ve afectado. La carga en la región torácica es desigual, se produce una curvatura.
  • Acortamiento de una de las extremidades inferiores: la carga se distribuye de manera desigual.
  • La ausencia de un brazo o pierna y, como resultado, desequilibrio.
  • Masa muscular débil, que no es capaz de soportar la curvatura de la columna.
  • Trastornos mentales (depresión, cuando los hombros y la cabeza se bajan constantemente).

La curvatura de la columna vertebral puede afectar cualquier parte de ella.

Deformidad de la columna cervical.

  • La tortícolis es una patología en la que la cabeza se inclina hacia un lado y el cuello gira hacia el otro al mismo tiempo.
  • Cifosis - posteriormente. Ésta es una ocurrencia rara.
  • La lordosis es un aumento de la flexión fisiológica. El cuello se tira hacia adelante, los hombros se redondean, se desarrolla una encorvada.

Causas de la tortícolis congénita:

  • posición intrauterina inadecuada del feto;
  • trauma de nacimiento;
  • espasmo o acortamiento de los músculos del cuello;
  • patología congénita de las vértebras cervicales (enfermedad de Klippel-Feil);
  • subluxación rotacional de la 1ª vértebra cervical.

Causas de la deformidad adquirida de la columna cervical:

  • tortícolis de instalación: cuando el niño ocupa la posición incorrecta en la cuna durante mucho tiempo;
  • compensatorio: con enfermedades inflamatorias del oído, procesos purulentos en el cuello (el niño perdona el lado enfermo e inclina la cabeza hacia el sano);
  • fractura, dislocación o subluxación de la primera vértebra cervical;
  • osteomielitis, tuberculosis, sífilis terciaria: las vértebras se destruyen, se produce una deformación axial del esqueleto.

Tratamiento de la tortícolis

Métodos conservadores:

  • masaje;
  • fisioterapia;
  • tratamiento de posición;
  • fisioterapia;
  • tratamientos de agua en la piscina mediante círculo para recién nacidos;
  • llevar un collar que fije la columna cervical en la posición correcta.

El tratamiento quirúrgico se realiza si no hay efecto del conservador:

  • miotomía: disección del músculo del cuello;
  • plástico (alargamiento muscular).

La cifosis y la lordosis se tratan con métodos conservadores (terapia de ejercicio, masajes, analgésicos con fármacos, alivio de los espasmos musculares).

Trastornos torácicos

La cifosis se acompaña de deformación en forma de aumento de la flexión fisiológica. La flexión posterior patológica ocurre con la formación de una espalda redonda. La deformidad cifótica adquirida de la columna es más común.

Causas de la cifosis torácica:

  • Debilidad del corsé muscular, que no tiene tiempo de formarse siguiendo el crecimiento acelerado del niño.
  • Raquitismo temprano (hasta 1 año): las regiones torácica y lumbar se ven afectadas. La deformación desaparece en decúbito supino (curvatura no fija). La gravedad de la curva patológica se agrava cuando el niño se sienta y se para sobre sus piernas.
  • Raquitismo tardío (5-6 años): se desarrollan cifosis fija y cifoescoliosis.
  • La osteocondropatía ocurre entre los 12 y los 17 años. Los niños sufren más a menudo. En el mundo médico, se llama enfermedad de Scheuermann-Mau. Se desarrollan cambios distróficos en los cuerpos vertebrales y se forma una deformidad fija en forma de cuña de la columna vertebral.

Tratamiento de la cifosis torácica

La deformidad raquítica se trata de forma conservadora: natación, terapia con vitaminas, terapia de ejercicios, baños de pino, masajes, uso de un corsé especial de tres puntos. La enfermedad puede desaparecer sin dejar rastro.

La cifosis juvenil se trata de forma integral: masajes, ejercicios especiales para fortalecer el corsé muscular, medicación para mejorar el trofismo del sistema osteoarticular. A menudo es necesario utilizar métodos quirúrgicos de terapia: diferentes tipos Fijación instrumental de la columna.

Deformidad lumbar

La lordosis es una curvatura de la columna vertebral con la formación de un bulto en la parte delantera. La terapia se basa en combatir la enfermedad que provocó la curvatura. Utilizan tracción, posicionamiento especial del paciente, procedimientos de fisioterapia, ejercicios de fisioterapia y cursos generales de masajes de fortalecimiento.

Causas de la lordosis lumbar:

  • deformación para compensar el raquitismo y la cifosis tuberculosa;
  • dislocaciones de las caderas que han surgido durante el parto;
  • Contracturas de las articulaciones de la cadera.

Escoliosis

La deformidad escoliótica de la columna puede afectar a cualquier nivel de la columna y afectar varias partes, provocando curvaturas en forma de S. La enfermedad es más susceptible a las niñas en el período prepuberal.

  • La escoliosis congénita se asocia con la presencia de una fusión de varias vértebras, la presencia de vértebras adicionales, una anomalía de los componentes estructurales de la vértebra. Ocurre en bebés menores de 1 año. Progresa lentamente, las líneas de curvas no se pronuncian.
  • formado con desarrollo patológico de la región lumbosacra. Se encuentra a la edad de 9-11 años y progresa rápidamente. La línea de curvatura se observa en la región lumbar.
  • La escoliosis de naturaleza neurogénica se desarrolla como resultado de poliomielitis, siringomielia, miopatías. El mecanismo de desarrollo está asociado con daño a las raíces motoras de la médula espinal. Se desarrolla insuficiencia muscular funcional. Paralelamente, se producen cambios distróficos en la columna.
  • Escoliosis raquítica. Debido a la alteración del metabolismo del calcio, el tejido óseo se vuelve blando. Bajo cargas estáticas, las curvas fisiológicas se refuerzan. Con una posición incorrecta del cuerpo en el espacio, la escoliosis se forma rápidamente.
  • - Ésta es la deformidad espinal más común. Es una enfermedad multifactorial: deterioro de la tasa de crecimiento de la columna, insuficiencia neuromuscular, un período activo de crecimiento en los niños y un aumento del estrés fisiológico en el esqueleto. Existe una violación de la formación de hueso endocondral en las vértebras con el posterior desarrollo de osteoporosis y trastornos de la columna.

En 1965, V.D. Chaklin identificó radiográficamente 4 grados de deformidad espinal en la escoliosis:

  • 1er grado - 5-10 grados;
  • 2do grado - 11-30;
  • 3er grado - 31-60;
  • 4to grado: más de 61 grados.

Manifestaciones clínicas escoliosis:

  • Con el 1er grado en la posición de pie, hay una debilidad del corsé muscular de la espalda y la pared abdominal, un nivel diferente de los hombros, los ángulos de los omóplatos se ubican en diferentes niveles, la asimetría de los triángulos de la cintura. En la región torácica, se nota una curvatura, en la zona lumbar, en el lado opuesto, una compactación muscular, que también es visible cuando el cuerpo se inclina hacia adelante. Sobre el radiografía no hay signos de rotación de las vértebras. La pelvis está ubicada en el plano horizontal. En la posición supina, se nota debilidad de los músculos abdominales.
  • En el segundo grado, se determina visualmente una curvatura en forma de S de la columna vertebral. Hay rotaciones de las vértebras torácicas, se produce deformación. cofre... La prueba de inclinación muestra la protuberancia de las costillas en un lado o los músculos de la espalda baja. La progresión continúa mientras el niño crece.
  • En el tercer grado, se determina una deformación pronunciada del esqueleto. La joroba costal es claramente visible y la línea de los hombros coincide con la línea de la pelvis. El plexo venoso de la columna está comprimido. Puede haber trastornos del sistema respiratorio.
  • En el cuarto grado, se observa un severo grado de deformación de todo el tronco. El crecimiento se detiene, la relación de los órganos internos se interrumpe. La compresión de la médula espinal conduce al desarrollo de paresia. La radiografía muestra vértebras en forma de cuña.

La escoliosis es una afección médica grave que puede provocar una discapacidad permanente (discapacidad).

Tratamiento de la escoliosis

Las deformidades espinales en niños deben detectarse en las etapas iniciales. En tales casos, solo necesita corrección de postura, ejercicio, natación, organización del espacio de trabajo correcto, adherencia a un régimen adecuado de trabajo y descanso y una nutrición adecuada.

El tratamiento no quirúrgico tiene como objetivo fijar la columna en la posición correcta mediante el uso de corsés correctivos, entrenando los músculos de la espalda y los músculos abdominales. La habitación del niño debe tener una cama especial con un colchón duro y una almohada ortopédica.

El segundo grado se trata de forma conservadora, con la progresión del proceso, los niños son enviados a sanatorios especializados. Se está llevando a cabo un curso planificado de tratamiento no quirúrgico en los departamentos de ortopedia. Se utiliza un método de tracción lateral. Este tratamiento dura de 2 a 4 meses. La tracción suele ser una preparación preoperatoria para las etapas 3 y 4. El nivel de corrección alcanzado se fija de inmediato utilizando herramientas especiales.

Indicaciones de tratamiento quirúrgico.

  • Un defecto estético que preocupa a un adulto o padres de un paciente pequeño.
  • El ángulo de curvatura es de más de 40 grados, pero con crecimiento incompleto.
  • Cualquier deformación superior a 50 grados.
  • Complicaciones neurológicas persistentes y síndrome de dolor.
  • Deformaciones acompañadas de una violación de los sistemas cardiovascular y respiratorio.

Tipos de tratamiento quirúrgico

Existen 3 métodos: operaciones con acceso anterior, con posterior y combinado. La esencia de las operaciones es la introducción de estructuras metálicas en la columna, que pueden ser estáticas y móviles. Ventajas de un implante dinámico: se puede ajustar para asegurar el correcto crecimiento del niño y le permite practicar deportes. La estructura no es visible externamente y se puede utilizar en el tratamiento de deformidades espinales graves en adultos. Te permite corregir la curvatura y detener su avance.

Prevención de la curvatura de la columna.

  • Detección temprana de curvaturas congénitas de la columna vertebral (el examen por parte de un ortopedista en un hospital de maternidad se realiza a los 1, 3, 6 meses y un año) y su corrección.
  • Identificación de las deformidades adquiridas en edad preescolar y escolar en los exámenes médicos y aplicación de las medidas adecuadas para corregirlas.
  • Controlando tu postura. Desde la infancia, es necesario enseñar a los niños a mantener la espalda recta. Las instituciones escolares deben tener escritorios con mesas y sillas de altura ajustable. Durante el trabajo, es necesario tomar descansos breves de la caminata para evitar el estrés estático en la columna.
  • Detección oportuna de raquitismo, poliomielitis, tuberculosis y tratamiento adecuado.
  • Cursos de masaje general preventivo para el fortalecimiento pasivo del corsé muscular.
  • Deportes para fortalecer la musculatura de la espalda y los abdominales.
  • Nadando.
  • En ausencia de extremidades, es necesario resolver el problema de las prótesis.
  • Usar zapatos ortopédicos con diferentes longitudes de pierna.
  • Al levantar pesas, es necesario distribuir uniformemente la carga en ambas mitades del cuerpo.

  • Come bien, los alimentos deben estar equilibrados en cuanto a proteínas, grasas e hidratos de carbono, vitaminas y microelementos. Evite comer en exceso y reclutar sobrepeso, que sirve como un factor adicional en el desarrollo de deformidades espinales.
  • Evite una posición prolongada en una posición, organice ejercicios físicos.
  • Organice patrones de sueño adecuados. La cama debe ser dura y es mejor comprar una almohada ortopédica en un salón especial.
  • En caso de discapacidad visual, es necesario consultar a un oftalmólogo (con visión reducida, una persona puede tomar una posición forzada, estirar el cuello y agravar la lordosis cervical).
  • Lucha contra la depresión y la apatía.
  • Observe las precauciones de seguridad para evitar lesiones.
  • Trate oportunamente hernias, osteocondrosis, tumores espinales.

El tratamiento oportuno puede aliviar completamente la deformidad de la columna.

Natalia Ostrovski

Cifosis en la columna cervical.


La curvatura de la columna cervical es bastante rara. Un cambio patológico en la columna cervical se llama lordosis y parece una concavidad en la parte anterior de las vértebras de la región del cuello. La cifosis tiene un cuadro clínico completamente diferente. La columna en la columna cervical tiene una deformación en la que su curvatura se dirige hacia atrás. Más a menudo, estas deformidades pueden formarse en la columna torácica o en el sacro.

Razones para la aparición de deformaciones.

La curvatura de la columna vertebral en la columna cervical en la dirección incorrecta es un fenómeno poco común e incluso raro. Además, tal patología da un cuadro clínico grave, en el que aparece un dolor intenso en la región del cuello, que se extiende más allá del cuello. A menudo, las manifestaciones clínicas se presentan en forma de dolores de cabeza, migrañas o incluso entumecimiento de las manos. La cifosis de la columna cervical puede adquirirse con la edad o ser congénita, en combinación con otras patologías de la columna. Debido a varias razones que conducen a la aparición de cifosis en esta área particular de la columna vertebral, ha aparecido en la práctica médica la siguiente clasificación:

  • Tipo de cifosis paralítica, que aparece cuando la disfunción del tejido muscular, se acompaña de daño cerebral.
  • Deterioro de la formación de estructuras óseas debido al raquitismo resultante de una falta aguda de vitamina D.
  • La interrupción de la circulación sanguínea o del metabolismo en la columna puede conducir al desarrollo de cifosis.
  • Los procesos inflamatorios de la columna cervical, que son el resultado de enfermedades infecciosas graves como la tuberculosis y la espondilitis, pueden provocar la aparición de cifosis.
  • A lo largo de la vida, nuestras vértebras cervicales están sujetas tanto al estrés diario como a diversas enfermedades. Debido a estos efectos adversos, las personas mayores pueden experimentar deformidades similares.
  • La cifosis traumática se desarrolla después de una lesión y trastornos posteriores en la columna.

Hay dos tipos de cifosis cervical:

  • angular, manifestado por un ángulo pronunciado en el mismo vértice de la curvatura de las vértebras;
  • arqueado.

Ver también:

Los síntomas graves de la enfermedad aparecen en todas las personas, independientemente de la causa de la cifosis cervical. Si están presentes, debe buscar ayuda médica de inmediato, de lo contrario, los problemas se volverán más importantes.

Signos de cifosis de la columna cervical.

Debido a que las vértebras de la zona de curvatura cifótica no se encuentran en su posición natural, existen fuertes sensaciones de dolor que pueden extenderse a otras partes del cuerpo. Las manifestaciones clínicas de la cifosis del cuello se dividen en tres tipos:

  • vistas vertebrales y extravertebrales;
  • mielopatía
  • Manifestación miofascial.

En general, uno de los síntomas más básicos y claramente manifestados es la movilidad incompleta de la columna cervical y de toda la columna.

La movilidad del cuello alterada y / o la aparición de un crujido al girar o cualquier movimiento de la cabeza es un síntoma vertebral pronunciado. En este caso, el reflejo músculo-articular no se altera. La falta de sensibilidad cutánea, la debilidad de los músculos oculares o las anomalías en las articulaciones del codo son una clara manifestación de un síntoma extravertebral.

Si las arterias están comprimidas en la columna cervical, esta manifestación se llama cerebral. Tales violaciones van acompañadas de dolores de cabeza, sensaciones desagradables de pesadez o apretones en la parte posterior de la cabeza. Poco frecuentes, pero no obstante, pueden presentarse manifestaciones como deterioro de la audición, visión y aparato vestibular.

Durante la deformidad de la columna en el cuello, hay un cambio en los espacios entre los discos vertebrales, lo que conduce a la compresión de las raíces nerviosas del canal espinal. Los pacientes con estos trastornos pueden desarrollar parálisis periférica y / o problemas urinarios.

La mielopatía por compresión es una manifestación peligrosa de la cifosis cervical. En esta situación, la arteria vertebral, que irriga el 25% de todas las estructuras del cerebro, se ve afectada. Con tal violación, todos los síntomas desagradables empeoran con el tiempo. En la etapa inicial, los pacientes experimentan entumecimiento en ciertas partes del cuello o del hombro, después de lo cual aparece el síndrome de dolor por limo.

Debido a que la cifosis cervical puede ocurrir por diversos motivos, su aparición puede afectar absolutamente a cualquier persona. Si aparece alguno de los síntomas anteriores, debe consultar inmediatamente a un médico. Descuidar tales manifestaciones puede agravar la situación y causar complicaciones graves en la columna vertebral.

Complicaciones

Una patología de la columna cervical como la cifosis bien puede considerarse no una enfermedad de la columna, sino un síntoma. Es su apariencia la que puede convertirse en ese suelo "fértil" en el que luego se desarrollarán otras enfermedades más graves. Es muy peligroso ignorar los síntomas y manifestaciones iniciales de la curvatura cifótica. Debido a una actitud desatendida e irresponsable hacia usted mismo, puede tener muchas complicaciones y problemas. Considere las consecuencias más comunes del desarrollo de cifosis de la columna cervical:

  • La curvatura de la postura puede ser provocada por deformidades que se han producido en la columna cervical;
  • La patología de la región cervical de la columna puede provocar algunas deformidades del tórax, a saber, la ubicación incorrecta de las costillas. En tales casos, las personas sufren molestias incluso al realizar movimientos habituales o doblar el cuerpo;
  • Debido a la ubicación incorrecta del weber, que aparece como resultado de la cifosis cervical, se puede desarrollar insuficiencia pulmonar. Esta patología es provocada por la compresión constante de los pulmones.

Retrasar el inicio del tratamiento dará lugar a la aparición de graves complicaciones en el organismo del paciente. Las vértebras de la columna cervical pueden comprimir las raíces nerviosas que emergen del canal espinal de la columna, lo que provocará disfunciones del sistema musculoesquelético o entumecimiento de las extremidades superiores.

¿Tienes una pregunta? Pregunte a nuestros doctores.

Hacer una pregunta

Tratamiento de la cifosis de la columna cervical.

La aparición de cualquiera de los síntomas anteriores debe ser motivo de atención médica urgente. Gracias a la tecnología de diagnóstico moderna y las nuevas técnicas que se utilizan en el tratamiento de tales enfermedades, se puede curar un problema como la cifosis de la columna cervical.

Las deformidades cifóticas en la columna cervical pueden ocurrir por varias razones. Por lo tanto, el tratamiento debe tener como objetivo eliminar los factores que lo provocaron. En presencia de tales síntomas en combinación con el síndrome de dolor, el médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides. No solo eliminan el dolor, sino que también reducen el proceso inflamatorio que puede causar dolor.

Si se produce alguno de los síntomas anteriores, debe buscar urgentemente la ayuda de un especialista. Gracias a los dispositivos de diagnóstico modernos y los nuevos métodos de tratamiento, se puede eliminar una enfermedad como la cifosis cervical.


solomed.ru

El método principal para deshacerse de la cifosis de la columna cervical es usar un corsé especial. Gracias a ellos, puede fortalecer los músculos del cuello y las vértebras, gracias a él, irán encajando gradualmente.

Los ejercicios de fisioterapia te ayudarán a recuperarte mucho más rápido y de manera más eficiente. Dado que ningún corsé puede ayudar en presencia de músculos debilitados en esta área. Un conjunto especial de ejercicios diseñados específicamente para personas con cifosis cervical.

Cualquier fisioterapia, incluida la cifosis de la columna cervical, puede iniciarse solo después de que los síntomas de dolor se hayan eliminado por completo. Antes de comenzar las clases, es necesario consultar a un médico y un instructor de fisioterapia. Solo ellos podrán elegir los ejercicios correctos que podrán acercar al paciente a la recuperación lo antes posible, darán buenos resultados y no dañarán la salud. ¡Y no olvide que el ejercicio diario, que puede templarlo y salvarlo de muchos problemas, es una medida preventiva contra el desarrollo de muchas enfermedades! ">