Sistema intestinal humano. Cómo funciona el tracto gastrointestinal. Colitis e insuficiencia entérica.

Tracto gastrointestinal(Tracto gastrointestinal) es un sistema de órganos diseñado para procesar los alimentos y extraer nutrientes de ellos, con su posterior absorción en el torrente sanguíneo y la liberación de residuos no digeridos del cuerpo.

Departamentos del sistema digestivo

Sistema digestivo Human incluye los siguientes departamentos:
- cavidad oral,
- faringe,
- el esófago,
- estómago,
- intestino delgado,
- colon,
- recto,
- ano.

El sistema digestivo también incluye:
- glándulas salivales,
- hígado y vesícula biliar,
- páncreas.

Cavidad oral

La boca es una abertura fisiológica por la que entra la comida y se realiza la respiración. Está enmarcado por los labios y la lengua y los dientes están en la boca. La función principal de este departamento es la trituración mecánica de los alimentos y su procesamiento con enzimas de las glándulas salivales, es decir, el inicio de la digestión. Las patologías más frecuentes: caries, periodontitis, glositis, etc.

Faringe

Es parte del tracto respiratorio y del tubo digestivo, que sirve como enlace de conexión entre las cavidades de la nariz y la boca por un lado y la laringe y el esófago por el otro. Parece un canal en forma de embudo de 11-12 cm de largo Al nivel de aproximadamente la VI vértebra cervical, estrechándose, la faringe pasa al esófago. Es susceptible a enfermedades como faringitis, amigdalitis, inflamación de las amígdalas.

Esófago

La parte del tubo digestivo, que es un tubo muscular hueco a través del cual el bolo alimenticio ingresa al estómago desde la faringe. La longitud del esófago de un adulto es de 25-30 cm. Comienza en la región del cuello aproximadamente al nivel de la vértebra cervical VI-VII, luego pasa en la cavidad torácica a través del mediastino y termina al nivel de la X- XI vértebra torácica en la cavidad abdominal, cayendo hacia el estómago. El esófago se caracteriza por patologías como esofagitis, daño químico y mecánico, venas varicosas, etc.

Estómago

El estómago es un órgano muscular hueco ubicado en el hipocondrio izquierdo y la parte superior del abdomen. La abertura superior del estómago se encuentra al nivel de la XI vértebra torácica y la inferior, la salida, al nivel de la I lumbar. El estómago sirve como depósito para los alimentos que se ingieren. Además, realiza su digestión química. Para ello, se secretan sustancias biológicamente activas, ácido clorhídrico en el estómago y se absorben los nutrientes. Volumen estomago vacio- alrededor de 500 ml, pero al comer puede estirarse hasta un litro. Las principales enfermedades del estómago son las úlceras y los pólipos.

Intestino delgado

Esta es la sección del tracto digestivo que se encuentra entre el estómago y el intestino grueso. Es aquí donde tienen lugar principalmente los procesos de digestión.

El duodeno es la sección inicial del intestino delgado que sigue inmediatamente al estómago. Este nombre se debe al hecho de que su longitud es aproximadamente doce veces el diámetro de un dedo. Está estrechamente relacionado anatómica y funcionalmente con las glándulas digestivas: el hígado con la vesícula biliar y el páncreas.

El yeyuno es la sección media del intestino delgado, ubicada entre el duodeno y el íleon. Su nombre proviene del hecho de que durante las autopsias, los anatomistas suelen encontrarlo vacío. Las asas yeyunales se encuentran en la región abdominal superior izquierda.

El íleon es la parte inferior del intestino delgado, que sigue al yeyuno y por delante del ciego, del que está separado por la válvula ileocecal o válvula de Bauhinia. No existe una formación anatómica bien definida que separe el yeyuno del íleon. Sin embargo, el íleon tiene un diámetro mayor, una pared más gruesa y una irrigación vascular más rica.

Con mayor frecuencia, los procesos inflamatorios ocurren en el intestino delgado: enteritis.

Colon

El ciego es la parte inicial del intestino grueso, que parece un pequeño saco. Un apéndice vermiforme, o apéndice, se aparta de su pared posterior.

El colon es la sección principal del intestino grueso. Ella no participa directamente en la digestión de los alimentos. Su función es absorber agua y electrolitos y convertir el bulto de alimento relativamente líquido en heces más espesas. El colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide se distingue convencionalmente.

El colon se caracteriza por enfermedades como inespecíficas colitis ulcerosa, síndrome del intestino irritable, etc.

Recto

Es el final del tracto digestivo, ubicado entre el colon sigmoide y el ano. El recto no es realmente recto. Corre a lo largo del sacro y forma dos curvas. Su función es la acumulación de heces. Contiene dos esfínteres musculares que cierran la luz del intestino y retienen las heces. Las principales patologías del recto son su inflamación, trauma y formación de pólipos.

Agujero anal

El ano es el ano a través del cual se excretan las heces del cuerpo. Las enfermedades más comunes en esta área son las hemorroides. Paraproctitis, fisuras anales, etc.

Glándulas salivales

Glándulas ubicadas en la boca y secretadoras de saliva. Hay pequeñas glándulas salivales, que se encuentran en la membrana mucosa de la cavidad oral, y 3 pares de glándulas salivales grandes: submandibular, parótida y sublingual. Estos órganos son más susceptibles a los procesos inflamatorios y a la formación de quistes cuando están bloqueados.

Hígado

Es un órgano interno vital ubicado en la cavidad abdominal debajo del diafragma y tiene un gran número de funciones fisiológicas:
- neutralización de venenos y alérgenos,
- neutralización y eliminación del exceso de hormonas, vitaminas, productos metabólicos,
- participación en los procesos de digestión (proporcionando glucosa al cuerpo),
- almacenamiento de reservas de energía y regulación del metabolismo de los carbohidratos,
- depósito de determinadas vitaminas y minerales,
- síntesis de colesterol, lípidos y regulación del metabolismo de las grasas,
- síntesis de bilirrubina, ácidos biliares y bilis,
- un depósito para un volumen de sangre bastante grande, que se arroja al lecho vascular en caso de pérdida de sangre o shock,
- síntesis de enzimas y hormonas que participan activamente en la digestión de los alimentos en el intestino delgado.

Muy a menudo, el hígado es susceptible a enfermedades como la cirrosis, la formación de quistes y formaciones tumorales.

Vesícula biliar

Es un órgano que es un reservorio en forma de saco en el que se acumula la bilis del hígado. Luego ingresa al duodeno a través del conducto colédoco. Las principales enfermedades de la vesícula biliar son: pólipos, colecistitis y discinesia vesicular.

Páncreas

Es una glándula grande del sistema digestivo, que tiene funciones secretoras internas y externas. La secreción interna es la producción de hormonas (como la insulina). La secreción externa es la secreción de jugo pancreático, que contiene enzimas digestivas. Las principales patologías del páncreas: pancreatitis, alteración de la producción de insulina y procesos tumorales.

Haga su pregunta al médico.

El cuerpo humano depende en gran medida de la ingesta de sustancias insustituibles del entorno externo con los alimentos. El trabajo de órganos y sistemas tiene una buena reserva, es capaz de proporcionar una carga aumentada durante mucho tiempo, pero se interrumpe si no se mantiene el equilibrio energético. Y las calorías se forman solo como resultado de complejos procesos bioquímicos.

Una persona recibe "reactivos" para la síntesis de productos alimenticios... Ninguno de los mejores medicamentos puede reemplazar el proceso natural de alimentación a través del estómago y entregar las sustancias necesarias para la vida.

Las enfermedades del tracto gastrointestinal del tracto gastrointestinal son una de las primeras direcciones de la terapia en los manuscritos médicos más antiguos, junto con la asistencia para el trauma. Se enseñó cómo tratar los síntomas individuales incluso bajo Hipócrates y Avicena.

Términos y clasificaciones

El término "tracto gastrointestinal" es muy antiguo, tomado de la anatomía. Implica y justifica su nombre: el estómago y los intestinos. Más precisamente, digamos, desde el lugar de unión del esófago al ano. Esto significa que solo la patología de estos órganos debe considerarse como enfermedades del tracto gastrointestinal.

El conocimiento moderno sobre el sistema digestivo ha acumulado muchos datos sobre los vínculos inextricables del estómago, las causas de la patología intestinal con el funcionamiento de otros órganos: el hígado, la vesícula y los conductos biliares y el páncreas. El profesional médico actual utiliza con mayor frecuencia el término "enfermedades del sistema digestivo", el nombre antiguo significa su concepto ampliado.

La Clasificación Estadística Internacional ha identificado una clase separada de enfermedades y la llama "Enfermedades del sistema digestivo". Sin embargo, expliquemos las características de la contabilidad estadística. Las enfermedades del tracto gastrointestinal de este grupo excluyen la patología a la que solemos referirnos como problemas digestivos:


La lista de enfermedades estará incompleta sin anomalías congénitas, defectos (por ejemplo, acalasia del esófago)

Por lo tanto, cuando los territorios informan un estado estable de enfermedades gastrointestinales, tienen en cuenta por separado el crecimiento de hepatitis viral, brotes infecciones intestinales, el peligro de degeneración cancerosa y nuevos casos identificados de neoplasias.

Según las estadísticas publicadas por el Ministerio de Salud, el número de enfermedades del tracto gastrointestinal ha ido disminuyendo en los últimos años. Ocupa firmemente el cuarto y sexto lugar en la población total después de las enfermedades del sistema respiratorio, el sistema genitourinario y la piel (excluidas las lesiones).

Sin embargo, los estudios específicos y las tasas de tratamiento sugieren que:

  • hasta el 60% de la población adulta padece trastornos del sistema digestivo, y en las grandes ciudades y áreas metropolitanas, hasta el 95%;
  • Los problemas gastrointestinales representan el 37% de las visitas a los terapeutas;
  • de úlcera péptica 3 veces más a menudo que las mujeres, los hombres menores de 50 años sufren:
  • los cambios ulcerativos en el duodeno superan a los del estómago en 8-10 veces;
  • la población permanece insuficientemente informada sobre las posibilidades de detección precoz y diagnóstico oportuno de neoplasias malignas de estómago e intestino.

Los datos de los médicos que lo atienden indican que entre el 4,5% y el 5% de las personas en la Federación de Rusia mueren anualmente por enfermedades del sistema digestivo. En la estructura de la mortalidad oncológica, el cáncer de la zona colorrectal ocupa el segundo lugar y el del estómago, el tercero.

En el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal participan médicos de diversas especialidades: terapeutas, pediatras, gastroenterólogos, especialistas en enfermedades infecciosas, oncólogos y cirujanos.

¿Qué sucede en el tracto digestivo humano?

Las principales funciones del sistema digestivo son:

  • motor-mecánico: le permite moler, mezclar y mover el bulto de comida a lo largo de las secciones del tracto, eliminar las toxinas del cuerpo;
  • secretor: es responsable del procesamiento químico de las partículas de alimentos con la conexión de varias enzimas que se encuentran en los jugos de los órganos interesados;
  • absorbente: asegura la selección y asimilación del contenido de solo las sustancias y líquidos necesarios para el cuerpo.

En los últimos años, se ha demostrado otro valor de los órganos digestivos: la participación en la síntesis de ciertas hormonas, elementos del sistema inmunológico. Las enfermedades del estómago y los intestinos son causadas por el mal funcionamiento de una o más áreas.

El funcionamiento adecuado del duodeno, el hígado y el páncreas es de particular importancia. En términos de estructura anatómica, estos órganos están muy relacionados con el tracto gastrointestinal. La interrupción de su trabajo conduce a la disfunción de todo el tracto gastrointestinal.

Las causas más importantes de los trastornos gastrointestinales

Una causa importante de enfermedades del sistema digestivo es la desnutrición. Errores mayores:

  • interrupciones prolongadas en la ingesta de alimentos: interrumpen el mecanismo reflejo para la producción de jugos digestivos, permiten la acumulación de una concentración significativa de enzimas en el estómago y los intestinos sin ingesta de alimentos, lo que causa daños peligrosos a su propia membrana mucosa;
  • el predominio de alimentos con carne grasosa, alimentos fritos y ahumados, especias y salsas picantes: contribuye a la falla en la formación y el flujo de bilis hacia los intestinos, la congestión en la vejiga y aumenta el riesgo de formación de cálculos;
  • consumo excesivo de bebidas alcohólicas: tiene un efecto tóxico directo sobre las células del hígado, la membrana mucosa del estómago y los intestinos, conduce a un mayor consumo de enzimas, procesos atróficos, contribuye al daño vascular aterosclerótico y la nutrición deficiente de las paredes;
  • El consumo de alimentos con temperaturas contrastantes es un irritante excesivo para el estómago, el hábito de bebidas muy calientes es importante en la aparición de gastritis.


Pasión por el vegetarianismo: daña el suministro de aminoácidos esenciales obtenidos solo de proteínas animales y, por lo tanto, la construcción de las membranas celulares de los propios órganos digestivos.

Como sustancias tóxicas con un efecto dañino sobre el tracto gastrointestinal, se pueden nombrar:

  • contacto industrial con plaguicidas, álcalis, sales de metales pesados, ácidos concentrados, intoxicaciones domésticas y suicidas;
  • medicamentos de la clase de antibióticos, algunos agentes antifúngicos, citostáticos, drogas hormonales;
  • nicotina y drogas.

Después del tratamiento del tracto gastrointestinal con agentes antibacterianos, es necesario utilizar agentes adicionales que restauren la microflora beneficiosa. Las enfermedades infecciosas con lesiones del tracto gastrointestinal son causadas por: varias cepas de Escherichia coli, estafilococos y estreptococos, enterococos, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, virus de la hepatitis, herpes, helmintos (ascariasis), amebas, equinococos, lamblia.

La alta infección de la población por Helicobacter pylori se considera uno de los factores en la propagación de la inflamación crónica del estómago (gastritis).

La penetración de la infección a través del estómago y los intestinos, la creación de un ambiente cómodo para la vida y la reproducción se acompaña de daños en todo el organismo, un efecto tóxico en el cerebro, las células del sistema hematopoyético. Como regla general, tales enfermedades solo se pueden curar por medios específicos capaces de destruir intencionalmente el agente infeccioso.

Lesiones en el abdomen, las lesiones interrumpen el suministro de sangre. órganos internos, estómago, intestinos. La isquemia se acompaña de trombosis vascular, manifestaciones necróticas con ruptura de secciones del intestino. El efecto negativo de la ecología, la radiación ionizante es uno de los primeros en interrumpir el funcionamiento de las células secretoras del epitelio glandular. Durante el tratamiento con quimioterapia y radiación de tumores de diversas localizaciones, se ven afectados el hígado, los intestinos y el estómago.

La herencia en los miembros de una familia se expresa en una predisposición a mutaciones genéticas ante factores de riesgo, que se expresa en anomalías estructurales, subdesarrollo funcional y alta sensibilidad a otras razones.

Los problemas ambientales de la naturaleza afectan el estómago y los intestinos debido a la mala calidad del agua potable, el aumento de la ingesta de pesticidas, los nitratos con las verduras, los antibióticos, las hormonas y los conservantes nocivos con los productos cárnicos.

Una carga de estrés insuperable en una persona puede provocar interrupciones en la digestión. La propagación de la patología de los órganos endocrinos debido a diabetes mellitus, las enfermedades de las glándulas tiroides y paratiroides interrumpen la regulación de la secreción de jugos y enzimas.


Se concede gran importancia a la violación de las habilidades de higiene, el analfabetismo sanitario de niños y adultos, el incumplimiento de las reglas de procesamiento culinario y almacenamiento de alimentos.

¿Qué enfermedades del tracto gastrointestinal tiene que cumplir una persona con más frecuencia?

De las enfermedades causadas por la patología del estómago y los intestinos, las siguientes patologías deben tenerse en cuenta como las enfermedades más comunes de génesis inflamatoria.

Gastritis

la inflamación procede de un superficial más favorable, a la formación de erosiones y atrofia de la membrana interna, son muy diferentes con aumento y disminución de la acidez, hay que sumar los fenómenos dispépticos.

Función motora alterada de la capa muscular del estómago y los esfínteres.

Con un debilitamiento del esfínter cardíaco superior, es posible la formación de enfermedad por reflujo gastroesofágico con un reflujo inverso de contenido ácido y daño al esófago. Si la contractilidad de la parte pilórica cambia, aparece piloroespasmo o reflujo de bilis del duodeno. Así es como se forma la gastritis por reflujo biliar.

Duodenitis

El duodeno, por lo general una adición y continuación de la gastritis, cambia algo la naturaleza de los síntomas. Los dolores se vuelven "tardíos", 1,5 a 2 horas después de comer, hay una mezcla de bilis en el vómito.

Gastroenteritis

El nombre general de las enfermedades del estómago y los intestinos, a menudo causadas por génesis infecciosa, intoxicación. productos de baja calidad... Proceden de forma aguda con fiebre alta, náuseas y vómitos, dolores de localización distinta, diarrea. Los niños tienen un síntoma peligroso: la deshidratación.

Enterocolitis

Lesiones infecciosas y no infecciosas de la mucosa intestinal, posibles manifestaciones de disentería, fiebre tifoidea, cólera. Los pacientes están preocupados por el dolor espástico en el lado izquierdo o derecho del abdomen, la falsa necesidad de usar el baño (tenesmo), la temperatura aumenta. Todo el organismo sufre intoxicación.

Apendicitis

La inflamación local del apéndice tiene sus propios síntomas, pero siempre requiere un diagnóstico diferencial debido a las características anatómicas de la ubicación.

Hemorroides

Enfermedad de la vena rectal, que afecta a la mayoría de los adultos. En origen, la tendencia al estreñimiento, el trabajo sedentario, el parto difícil en las mujeres son importantes. Se manifiesta como dolor severo en el ano, picazón en la piel y sangrado durante las deposiciones. La falta de tratamiento conduce a la transición de la inflamación de las venas dilatadas a los tejidos más cercanos, la infracción de los ganglios venosos, la formación de grietas en la mucosa rectal y el cáncer.

Disbacteriosis

No se considera una enfermedad independiente, pero debido a la naturaleza de los trastornos digestivos, la afección necesita corrección, terapia adicional y un examen especial de las heces para detectar la flora intestinal. Puede ser causada tanto por la consecuencia de una inflamación como por fármacos.

Una disminución en la proporción de bifidobacterias y lactobacilos útiles contribuye a la interrupción de la digestión de los alimentos, activa las bacterias oportunistas. La diarrea prolongada es especialmente difícil para los niños pequeños.

Úlcera péptica y úlcera duodenal

Los síntomas dolorosos persistentes, la estacionalidad y el daño de la membrana mucosa hasta la membrana muscular, se encuentran signos de sangrado en las heces. Son posibles complicaciones graves en forma de perforación de la úlcera en la cavidad abdominal o en órganos vecinos. Manifestado por dolores de puñal, estado de shock del paciente.

Neoplasias de diferente localización.

Estos incluyen crecimientos poliposos, cáncer. Los tumores se forman bajo la influencia y en el contexto de diversas enfermedades gastroenterológicas. Se sabe que el cáncer colorrectal se transforma a partir de pólipos de colon, cáncer de estómago, de gastritis atrófica.

Si el tumor crece hacia adentro, las manifestaciones se detectan mediante un obstáculo mecánico al movimiento de las heces (estreñimiento). Con crecimiento externo (exofítico), los síntomas no se detectan durante mucho tiempo o tienen manifestaciones intestinales generales (dolor vago, heces inestables).

Las enfermedades bastante raras del tracto gastrointestinal incluyen:

  • La enfermedad de Crohn es una lesión grave de todo el "tubo" digestivo desde la cavidad oral hasta el recto, en la mitad de los casos, el íleon y el recto, por origen se atribuye a una patología hereditaria, autoinmune. Se desconoce la razón exacta. Los crecimientos granulomatosos invaden todo el espesor de la pared intestinal. La clínica se caracteriza por la manifestación de diarrea, dolor abdominal, fiebre prolongada. Procede según el tipo de inflamación, espasmo o perforación con formación de pasajes fistulosos.
  • Enfermedad de Whipple- principalmente los hombres sufren, se considera una enfermedad infecciosa (la bacteria patógena está aislada), pero los investigadores enfatizan el papel de una reacción perversa excesiva del sistema inmunológico. Manifestado por diarrea prolongada, fiebre y síntomas generales (dolor articular, piel, corazón, ojos, audición, síntomas neurológicos).


En una hernia de hiato, una protuberancia hacia la cavidad torácica forma el esófago y el borde superior del estómago.

El papel de la patología esofágica.

Por un lado, el esófago se ve en el tracto gastrointestinal simplemente como un tubo de conexión desde la boca hasta el estómago, por lo que la condición de la base muscular es importante para "empujar" los alimentos. Pero, por otro lado, la conexión con el estómago provoca cambios en la membrana mucosa en las secciones inferiores y conduce a una enfermedad local. Las patologías que se describen a continuación se detectan con mayor frecuencia.

Esofagitis: inflamación con dolor al tragar alimentos líquidos y sólidos, sensación de ardor en la región epigástrica, ardor de estómago, eructos. El culpable es el reflujo ácido del estómago. En casos graves, la enfermedad se denomina reflujo gastroesofágico.

Hernia de hiato: una patología causada por una violación de la localización del esófago, el desplazamiento del borde inferior, la protuberancia del diafragma desde la abertura del esófago. La enfermedad puede heredarse o formarse como resultado de procesos inflamatorios prolongados en el esófago y el estómago. La principal manifestación es el reflujo de alimentos hacia el esófago con acidez, eructos, dolor, vómitos con sangre y trastornos de la deglución. Solo tratamiento quirúrgico.

El esófago de Barrett es la principal causa de ademocarcinoma de esófago. Revelado en fibrogastroscopia después del examen de biopsia. Un síntoma como la acidez prolongada es el motivo del examen obligatorio. Por lo general, la detección de proliferación en lugar del tejido del esófago del epitelio escamoso.

Si se detecta, las áreas afectadas se eliminan con un rayo láser. Todavía es posible prevenir la transformación cancerosa.


La colitis ulcerosa no infecciosa de etiología autoinmune está atrayendo cada vez más atención por su propagación entre niños y adultos.

Los trastornos secundarios graves del tracto gastrointestinal conducen a:

  • hepatitis viral y no infecciosa;
  • cirrosis con insuficiencia hepática y renal;
  • enfermedades del páncreas desde trastornos funcionales hasta pancreatitis y cáncer;
  • colecistitis y colelitiasis.

Síntomas de enfermedades gastrointestinales.

La terapia de las enfermedades digestivas requiere tener en cuenta los mecanismos patogénicos de la aparición de trastornos. Es más correcto llevar a cabo el tratamiento del tracto gastrointestinal para los síndromes clínicos.

Dispepsia

El síndrome de dispepsia incluye síntomas subjetivos. Se acostumbra distinguir entre los tipos gástrico e intestinal. La mayoría de las enfermedades del estómago se caracterizan por:

  • dolor en la región epigástrica de intensidad variable, pero siempre asociado con la ingesta de alimentos;
  • una sensación de plenitud en el estómago;
  • acidez;
  • náuseas y vómitos;
  • eructos
  • violación del apetito.


La combinación de estos síntomas depende de la naturaleza de la enfermedad, la etapa del proceso y el grado de trastornos funcionales.

Entonces, según el conjunto de síntomas, la dispepsia se divide:

  • al reflujo: manifestado por una sensación de ardor detrás del esternón, eructos, acidez estomacal, trastornos de la deglución;
  • ulcerativo: el paciente tiene dolores intermitentes "hambrientos", que pueden empeorar por la noche (dolores posteriores);
  • discinético: los pacientes se quejan de pesadez en el epigastrio, sensación de plenitud en el estómago, náuseas, pérdida de apetito, vómitos;
  • sistémico: se caracteriza por hinchazón, ruidos en los intestinos, trastornos de las heces, es posible que se produzcan espasmos de dolor.

La dispepsia del tracto intestinal humano se acompaña de: flatulencia, transfusión y ruidos en los intestinos, dolores espásticos o explosivos en el abdomen sin localización constante, heces inestables. Los síntomas ocurren cuando el estómago y los intestinos son disfuncionales. Observado con gastritis hipoácida, enterocolitis, tumores, enfermedad adhesiva, Pancreatitis crónica, colecistitis, hepatitis.

Los signos de dispepsia intestinal son constantes, no asociados con la alimentación, más intensos por la tarde, por lo general remiten por la noche. Fortalecido por el uso de productos lácteos, vegetales con alto contenido en fibra (repollo, remolacha). Los pacientes asocian una mejoría de su estado con la defecación y el paso de gases.

Síndrome de hiperacido

Los síntomas de enfermedades del tracto gastrointestinal con aumento de la acidez del jugo gástrico aparecen con gastritis, duodenitis, úlcera péptica, típicos de los fumadores empedernidos. Un aumento de la concentración de ácido clorhídrico se asocia con un aumento de la secreción, una neutralización insuficiente y un retraso en la evacuación del contenido del estómago al duodeno.

La hiperacidez del estómago se distingue por los siguientes síntomas:

  • acidez con el estómago vacío, después de comer, por la noche;
  • eructos agrios;
  • Apetito incrementado;
  • vómitos de contenido ácido;
  • dolor en el epigastrio e hipocondrio derecho "hambriento", a altas horas de la noche;
  • tendencia al estreñimiento por espasmo del píloro del estómago y ralentización de la evacuación de masas de alimentos.

Síndrome de hipoácido

Ocurre cuando la acidez del jugo gástrico disminuye. Se observa con úlceras de estómago, gastritis atrófica, cáncer, infecciones del tracto gastrointestinal, colecistitis crónica, anemia, agotamiento general. Signos de hipoacidez:

  • falta de apetito (en casos graves, pérdida de peso);
  • intolerancia a algunos productos;
  • náusea;
  • flatulencia;
  • Dolor "hambriento" en el estómago;
  • diarrea (la abertura del portero se abre constantemente, por lo que la mucosa intestinal se irrita con alimentos no digeridos).


La naturaleza del dolor es diferente (espástica o explosiva)

Colitis e insuficiencia entérica.

Manifestado por síntomas intestinales y generales. Los dolores intestinales incluyen: dolor alrededor del ombligo 3-4 horas después de comer, dispepsia y disbiosis. Heces líquidas, espumosas, ofensivas varias veces al día o estreñimiento con atonía en la vejez.

Los síntomas comunes incluyen:

  • perder peso en el contexto de un aumento del apetito;
  • fatiga, insomnio, irritabilidad;
  • manifestaciones cutáneas (sequedad, descamación, uñas quebradizas, caída del cabello);
  • estados de deficiencia de hierro, anemia;
  • hipovitaminosis con encías sangrantes, estomatitis, discapacidad visual, erupción petequial (falta de vitaminas C, B2, PP, K).

Principios generales para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales.

El tratamiento del estómago y los intestinos no está completo sin la adherencia a un esquema único, que necesariamente incluye una dieta, fuera de la etapa aguda de la terapia con ejercicios y fisioterapia, si los síntomas y los resultados del examen no causan preocupación por la degeneración cancerosa.

Requisitos básicos para el menú:

  • independientemente de la naturaleza de la patología del estómago o los intestinos, la comida debe llevarse a cabo en pequeñas porciones 5-6 veces al día;
  • se excluyen todos los irritantes de la membrana mucosa (alcohol, carrito carbonatado, té y café fuertes, alimentos fritos y grasos, alimentos enlatados, carnes ahumadas y encurtidos);
  • la selección de una dieta se lleva a cabo teniendo en cuenta el tipo de secreción gástrica de un paciente en particular, con un estado ácido, se permiten platos estimulantes, con un estado hiperácido, están prohibidos;
  • en la primera semana de una exacerbación, se recomiendan alimentos picados y triturados, cereales líquidos en agua;
  • la expansión de la dieta depende de los resultados del tratamiento del estómago y los intestinos, el bienestar del paciente;
  • la posibilidad de utilizar productos lácteos se decide individualmente;
  • es necesario cocinar los alimentos guisados, hervidos y al vapor.


Las discinesias y los trastornos funcionales del estómago y los intestinos se alivian eficazmente con fisioterapia.

Tratamiento de drogas

Al recibir una conclusión sobre la presencia de Helicobacter pylori en el estómago, se recomienda un curso de erradicación con antibióticos y preparaciones de bismuto. Su eficacia se controla mediante estudios repetidos.
Para apoyar la función secretora del estómago, se utilizan medicamentos como la pepsina, jugo gástrico, Plantaglucid.

Con mayor acidez, se necesitan bloqueadores de la secreción gástrica (inhibidores de la bomba de protones), agentes envolventes (Almagel, Denol, Gefal). Para aliviar el dolor, se prescriben antiespasmódicos (No-Shpa, Platifillin). Cerucal ayuda con las lesiones hipotónicas del estómago y los intestinos, alivia las náuseas, los vómitos y activa la peristalsis.

Riboxin, Gastrofarm, Solcoseryl, hormonas anabólicas se utilizan para estimular la curación de las úlceras de estómago. En caso de daño crónico en los intestinos y el estómago con síntomas de deficiencia de vitaminas y anemia, se prescriben inyecciones de vitaminas y preparaciones de hierro.

Los signos moderados de sangrado indican la participación de un vaso de pequeño diámetro en el proceso; la terapia antiinflamatoria general ayuda a eliminarlo. Con vómitos con sangre y heces negras con síntomas de pérdida de sangre, signos de obstrucción, es necesaria una operación con resección de la parte dañada del estómago o los intestinos.

Los cambios del cáncer se tratan con quimioterapia y radiación. La cantidad de cirugía depende del estadio. Los procedimientos de fisioterapia pueden mejorar la regeneración del epitelio del estómago y los intestinos, aliviar la hipertonicidad y normalizar las habilidades motoras.

Para hacer esto, use:

  • electroforesis con la introducción del fármaco requerido desde el electrodo activo;
  • corrientes diadinámicas;
  • fonoforesis.

El tratamiento de spa con aplicaciones de agua y lodo de fuentes naturales ayuda a lograr una remisión a largo plazo.

Fitoterapia

El tratamiento a base de hierbas debe aplicarse después de la eliminación de los síntomas agudos de inflamación intestinal y estomacal. Las decocciones tienen propiedades antiinflamatorias: manzanilla, milenrama, caléndula, corteza de roble, plátano.


Útil efecto envolvente en el estómago de gelatina de avena, decocción de linaza.

El tratamiento de las enfermedades del estómago, los intestinos es tratado por especialistas de policlínicos. Los oncólogos consideran necesario, a los efectos del diagnóstico precoz del cáncer, realizar procedimiento de ultrasonido y esofagogastroduodenoscopia para todas las personas mayores de 40 años, incluso si no hay síntomas.

Y en presencia de quejas sobre la función intestinal, esfuércese por examinar al paciente con la ayuda de la colorrectoscopia. Esta investigación aún está menos disponible y se lleva a cabo en hospitales especializados o clínicas privadas. Pero vale la pena invertir en un diagnóstico oportuno.

El sistema digestivo humano realiza un trabajo complejo. A veces, no está relacionado en absoluto con el procesamiento y asimilación de alimentos. Uno de los componentes es el tracto gastrointestinal (TGI). Se puede considerar como el camino que siguen los alimentos después de comer. La estructura del tracto gastrointestinal determina en gran medida la tendencia del cuerpo a una determinada patología.

Una enfermedad no siempre es un trastorno orgánico (anatómico). La disfunción de diferentes partes del tracto intestinal humano juega un papel importante en la aparición de enfermedades. Para averiguar la causa de la enfermedad, es necesario tener en cuenta las características anatómicas y fisiológicas y las conexiones de los órganos, el papel de los sistemas nervioso y hormonal en el control del proceso digestivo.

¿Para qué sirve el sistema digestivo?

El sistema digestivo tiene las siguientes funciones principales:

  • motor: trituración, mezcla y movimiento de masas de alimentos a lo largo del tracto, eliminando toxinas del cuerpo;
  • secretora: la síntesis de enzimas para procesar un bulto de comida en sustancias que permiten que se absorban a través de la pared intestinal;
  • absorción - de todas las sustancias formadas como resultado de la escisión, solo útil para el cuerpo, se aspira agua.

Los científicos han probado algo más, nada menos esencial tracto digestivo: la producción de anticuerpos para la inmunidad local y sustancias biológicas activas involucradas en la defensa sistémica de una persona. El tracto gastrointestinal, como parte importante de la estructura del sistema digestivo, está involucrado en cada uno de estos procesos. Es imposible determinar qué es más importante en el cuerpo para el hígado, el páncreas o los intestinos. Porque los cambios en cualquier parte conllevan un mal funcionamiento de todos los componentes del tracto gastrointestinal.

¿Qué tipo de especialistas estudian el trabajo del tratado?

La estructura del tracto gastrointestinal humano es estudiada por la ciencia "Anatomía humana". A partir de ella, la histología (estudia la estructura de los tejidos bajo un microscopio), la citología (el tema principal es la estructura de la célula), la fisiología (revela los mecanismos de trabajo y las conexiones funcionales de los órganos) y otras "derivadas".

La aparición y el curso de los procesos patológicos pertenece al campo de la anatomía patológica y la fisiopatología. Son estas disciplinas científicas previamente inexploradas las que sirvieron de base para todas las especialidades médicas clínicas, se convirtieron en los fundadores de muchas áreas de investigación en medicina.

¿Qué es el tracto gastrointestinal y cómo funciona?

El tracto gastrointestinal se puede representar esquemáticamente en forma de un "tubo" que comienza en la cavidad bucal y termina en la zona anal. En esta estructura, hay departamentos del tracto gastrointestinal, cada uno de los cuales es responsable de tareas específicas. Para comprender qué trastornos causan enfermedades, "caminaremos junto con los alimentos" a lo largo del tracto y verificaremos qué funciones del tracto gastrointestinal están asignadas a cada departamento.

Cuanto mejor se mastica la comida, más fácilmente disponible entrará en el estómago, la saliva desinfecta la comida y protege las partes subyacentes del sistema

Cavidad oral

En la cavidad bucal, la comida se encuentra con los dientes, que la trituran en pequeños trozos, la saliva (el secreto de las glándulas grandes y pequeñas) y la lengua. Las enzimas de la saliva descomponen las sustancias con almidón en los alimentos, en forma líquida, humedece y facilita la deglución. La masticación prolongada puede engañar al centro del hambre y provocar una sensación de saciedad, por lo que se recomienda a los pacientes obesos para combatir la obesidad.

Falta de dientes en la vejez, problemas de prótesis complican significativamente el proceso. A toda prisa, una persona traga trozos de comida que no están preparados para la digestión, lo que amenaza la falla funcional de la siguiente etapa en el estómago. Los receptores de la lengua determinan y transmiten información sobre la cantidad y composición de enzimas que se requieren para la digestión.

Esófago

De hecho, asegura la entrega de masa alimentaria al estómago debido a las contracciones longitudinales y transversales de la capa muscular. El proceso posterior se localiza debajo del diafragma, en la cavidad abdominal. La violación del acto de tragar con anomalías estructurales o inflamación (acalasia, esofagitis) conduce a un retraso y estancamiento del bulto. El retraso en la entrada de los alimentos al estómago afecta la actividad de las glándulas de su capa interna.

El estómago tiene una estructura elástica doblada, lo que le permite expandirse significativamente. Si es necesario, el órgano puede contener hasta 4 litros de líquido y alimentos. No todos los productos se procesan con la misma rapidez: la glucosa, el alcohol, las sales y el agua se absorben primero en la sangre. Afecta los residuos de alimentos. Sustancias activas contiene moco, ácido clorhídrico, enzimas (pepsina, gastrina).

Las células parietales ubicadas entre las células epiteliales se dedican a la producción de jugo. Se produce por la aparición de comida, olor. El gasto máximo recae en el procesamiento de carnes y platos picantes. Los cambios en forma de atrofia interrumpen el funcionamiento del órgano.


La acidez disminuye a medida que se acerca a la vía del duodeno.

Los músculos del estómago mueven la masa para aumentar el área de contacto con las enzimas.

La sección inicial del tracto intestinal humano es el duodeno. Su tarea es obtener masa alimenticia del píloro, convertir una reacción ácida en alcalina (más adecuada para los intestinos) y continuar con la descomposición de proteínas y carbohidratos. Las sustancias minerales, las vitaminas se absorben del duodeno a la sangre. exceso de líquido.

En esta etapa, la secreción sintetizada del páncreas y la bilis están conectadas a la digestión uniendo los conductos a través del esfínter común de Oddi.

La bilis es producida por los hepatocitos (células del hígado), se acumula en la vejiga, contiene, además de agua, ácidos grasos, colesterol y sustancias inorgánicas.

La composición le permite emulsionar los componentes grasos de los alimentos, descomponerlos en aminoácidos, ácidos grasos, vitaminas y previene los procesos de descomposición. A través del conducto pancreático, ingresa el jugo pancreático, que contiene más de 20 enzimas que afectan todos los componentes de los alimentos. El proceso de digestión final tiene lugar en las asas del intestino delgado y grueso.


Diagrama del flujo del conducto pancreático y biliar hacia el intestino

Intestinos

La longitud del intestino delgado es de hasta 6 m. Además del duodeno, incluye el yeyuno y el íleon. La pared debe garantizar la absorción de las sustancias necesarias en los vasos sanguíneos. Para ello, se cubre desde el interior con pliegues y las vellosidades más pequeñas. Las moléculas grandes no atraviesan la densa capa.

Los intestinos albergan alrededor de 200 tipos de bacterias. La cantidad máxima está compuesta por bifidobacterias y lactobacilos útiles. El resto de los patógenos condicionalmente se incluyen normalmente en el 1-2% de la estructura. Mantener la correcta composición de la flora intestinal es muy importante para la digestión. Son estos diminutos microorganismos, junto con el jugo intestinal, los que proporcionan la descomposición de los residuos de alimentos en moléculas para ser absorbidas (aminoácidos, polisacáridos, ácidos grasos).

El desequilibrio de la microflora es sensible a los efectos de varios factores, de los cuales se presta especial atención a las sustancias medicinales (antibióticos). Por lo tanto, después de tratar el tracto gastrointestinal con agentes antibacterianos, es necesario restaurar la proporción requerida de bacterias.

Todas las sustancias del intestino no ingresan al torrente sanguíneo general, sino a la vena porta del hígado. El hecho es que en la forma en que se presentan en el intestino, sustancias químicas son capaces de causar la muerte, ya que forman venenos, toxinas. El hígado desinfecta los venenos para convertirlos en compuestos no tóxicos. El íleon transfiere los restos de comida al intestino grueso.

Tiene una longitud de hasta 2 m, anatómicamente dividida en ciego con proceso apendicular, ascendente, colon transverso, descendente, sigmoide, recto. La tarea de este departamento es la formación de heces, la finalización de la absorción de agua, la liberación de todas las toxinas acumuladas del cuerpo. Las células secretan moco. Las bacterias vivas ayudan a destruir las infecciones extrañas y a mantener la inmunidad.

La función de limpieza intestinal depende del trabajo de los músculos. Sus movimientos peristálticos permiten transportar las heces a la zona del esfínter del ano y son los responsables del acto de defecar. Las contracciones dependen de la interacción con ramas del sistema nervioso parasimpático, producción suficiente del neurotransmisor acetilcolina.

Grave problema de trastornos postoperatorios y seniles. El estancamiento de las toxinas causa intoxicación del cuerpo, estado de ánimo alérgico. Los departamentos importantes enumerados están interconectados por un solo proceso de digestión. Los cambios patológicos en uno de los niveles conducen a la disfunción de todo el tracto gastrointestinal.


A través de los vasos mesentéricos, la sangre se recolecta en el sistema portal del hígado.

¿Qué significan las enfermedades funcionales?

Las secciones del tracto gastrointestinal no funcionan de forma aislada "por sí mismas". Están asociados con el control del sistema nervioso y los órganos endocrinos que secretan hormonas. Además, las sustancias sintetizadas por las células del estómago (gastrina, secretina) y páncreas tienen actividad hormonal. En la cavidad bucal existen terminaciones de fibras nerviosas, que transmiten información al centro sobre la cantidad y calidad de los alimentos recibidos.

Por lo tanto, de acuerdo con las señales de retorno, el estómago y los intestinos se preparan de antemano. Por ejemplo, se ordena el volumen de bilis y jugo pancreático necesarios para la digestión en el duodeno. La función contráctil, que empuja el bolo alimenticio al siguiente nivel, está regulada por la inervación; la mayoría de las veces están involucrados los nervios vago y simpático. Ellos "cuidan" la fuerza suficiente de la onda de peristalsis, contracción alterna o simultánea de los músculos longitudinales y circulares.

Un papel importante pertenece a trabajo correcto esfínteres. Estos son pulsos musculares ubicados en el borde del esófago y el estómago, el estómago y el duodeno. Dentro del duodeno, el esfínter de Oddi juega el papel de un pasaje. Deja que el jugo pancreático y la bilis de los conductos de suministro lleguen al intestino delgado. Al pasar al ciego, un pliegue de la membrana mucosa desempeña el papel de una válvula.

Solo funciona si el intestino está en cierto ángulo con respecto al final del intestino delgado. Los potentes esfínteres del colon sigmoide permiten la acumulación de heces, se retiran a la ampolla rectal para el acto de defecar. Las enfermedades causadas por un desajuste entre la información de señalización y las órdenes de los centros del cerebro se denominan enfermedades funcionales.

Debido a la actividad contráctil alterada, se produce un estancamiento del contenido en el estómago, el esófago y los intestinos. O, por el contrario, las contracciones excesivas eliminan los residuos no digeridos, impiden la absorción de nutrientes y vitaminas. Estos trastornos se denominan discinesias. La falta de compresión y relajación de los esfínteres provoca contracciones musculares espásticas, expansión de la parte suprayacente del tracto gastrointestinal, producción insuficiente de enzimas, estancamiento con riesgo de infección.


El diagnóstico lo realiza un gastroenterólogo.

Muy a menudo, las enfermedades funcionales surgen bajo la influencia de situaciones estresantes, trabajo duro, alternancia de intervalos de hambre y sobrecarga de digestión, ingesta de alcohol, drogas... Si no toma medidas en esta etapa, la patología se vuelve orgánica, acompañada de cambios anatómicos en la estructura de los órganos y, a nivel celular, grandes desviaciones en la composición y estructura. Por ejemplo, la metaplasia del epitelio es la transformación de las células del estómago en células intestinales durante la gastritis.

¿Cómo cambia la anatomía del tracto gastrointestinal humano en las enfermedades?

Las anomalías anatómicas in vivo se pueden detectar utilizando métodos de diagnóstico modernos. El uso de estudios de rayos X, ultrasonido y técnicas endoscópicas permitió determinar no solo el tipo de cambios, sino también la etapa del proceso, el grado de daño.

El diagnóstico de rayos X se basa en las leyes y regulaciones de la anatomía de rayos X. El radiólogo puede determinar la posición, los límites de los órganos del tracto digestivo en comparación con el esqueleto humano, los músculos grandes. Esta parte del cuerpo siempre está bien contrastada en la pantalla. Por lo tanto, la localización se considera en relación con las vértebras, el diafragma y las costillas.

Por ejemplo, para el estómago, la proyección del punto superior a la izquierda de las vértebras se considera normal de 0,5 a 2,5 cm por debajo de la cúpula del diafragma, la sección pilórica, en la zona de la primera o segunda vértebra lumbar, aquí está la transición al duodeno. En los niños, es más alto. Hay 9 segmentos en el esófago. La imagen más reveladora es cuando se contrasta con una solución de bario.

Te permite juzgar:

  • sobre el lumen de la cavidad interna (se encuentran cambios en tumores, divertículos);
  • desplazamiento relativo a la localización normal (gastroptosis, hernia diafragmática, compresión por formación tumoral de órganos vecinos);
  • violación de la dirección y el número de pliegues (es probable que se suavice la gastritis atrófica);
  • cambios en los contornos (síntoma de un "nicho" en la enfermedad de la úlcera péptica).


El signo de rayos X de un defecto de llenado es característico de un tumor, un pólipo del estómago.

En el diagnóstico de rayos X, las imágenes se utilizan en diferentes ángulos, el examen del paciente en una posición vertical, horizontal, rodilla-codo. El aire en los intestinos interfiere con el procedimiento, por lo que la persona debe estar preparada con anticipación (dieta, enemas de limpieza). Para contrastar los intestinos, se utiliza la irrigoscopia: se llena con bario a través de un enema, seguido de una serie de imágenes.

El ultrasonido es una técnica basada en la propiedad de reflejo de una onda sonora desde diferentes tejidos. Dado que el estómago y los intestinos son órganos huecos, no se utiliza en el diagnóstico. Varias técnicas endoscópicas (fibrogastroscopia, esofagogastroduodenoscopia, colonoscopia) le permiten examinar visualmente áreas sospechosas del tracto gastrointestinal. Los dispositivos más modernos muestran la imagen en el monitor y permiten grabar el procedimiento, tomar fotografías.

El método es indispensable para identificar las primeras etapas del cáncer, determinar la forma de inflamación y encontrar el origen del sangrado. En los últimos años, las mejoras han permitido con la ayuda de la endoscopia realizar algunas operaciones quirúrgicas, llevar biomaterial para examen histológico.

La anatomía del tracto gastrointestinal incluye secciones obligatorias sobre el suministro de sangre y la inervación. Los cirujanos necesitan saber cómo pasan los vasos y nervios más importantes para desarrollar la técnica quirúrgica correcta y prevenir complicaciones durante la operación. El trabajo del estómago y los intestinos lo realizan los órganos glandulares (hígado, páncreas), la vesícula biliar. Juntos, forman un sistema digestivo integral.

El tracto gastrointestinal incluye órganos que llevan a cabo el procesamiento mecánico y químico de los alimentos, la absorción de agua y nutrientes en la sangre o la linfa y la eliminación de residuos no digeridos del cuerpo.

Síntomas de enfermedades asociadas con el tracto gastrointestinal.

Esófago

El esófago es un tubo muscular de 22 a 30 cm de largo que se encuentra entre la faringe y el estómago. El esófago está cubierto por una membrana mucosa, debajo de la cual hay glándulas que humectan los alimentos a medida que ingresan al estómago. El avance de los alimentos se produce debido a las contracciones ondulantes de las paredes del esófago.

Estómago

El estómago es un órgano extensible del tracto gastrointestinal ubicado entre el esófago y el duodeno. El estómago está conectado al esófago por la abertura cardíaca y al duodeno por la abertura del píloro. En el interior, el estómago está cubierto por una membrana mucosa, cuyas glándulas producen enzimas, ácido clorhídrico y moco.

En el estómago, los alimentos se mezclan y digieren bajo la influencia del jugo gástrico, que contiene la enzima pepsina y ácido clorhídrico. Estas sustancias convierten los alimentos en quimo, una masa semilíquida parcialmente digerida, que luego ingresa al duodeno.

Intestino delgado

La longitud del intestino delgado alcanza los 4,5 m, ocupa la mayor parte de la cavidad abdominal, ubicada en forma de asas, y se divide en duodeno, yeyuno e íleon. Es en el intestino delgado donde tiene lugar la principal digestión y absorción. La primera sección del intestino delgado: el duodeno comienza desde el píloro del estómago y llega al yeyuno. Recibe bilis de la vesícula biliar y jugo del páncreas.

En las paredes del duodeno hay glándulas que secretan una secreción alcalina, que protege al duodeno del quimo ácido que ingresa en él desde el estómago. La segunda sección del intestino delgado, el yeyuno, mide aproximadamente dos quintos de su longitud y conecta el duodeno y el íleon. El movimiento de los alimentos digeridos en el intestino delgado se produce debido a las contracciones transversales y longitudinales de los músculos de sus paredes.

Colon

Desde el intestino delgado, los alimentos ingresan al intestino grueso, cuya longitud es de 1,5 m. El intestino grueso comienza con el ciego, del cual se ramifica el apéndice. Intestino: la parte principal del intestino grueso; el colon se divide en cuatro secciones: ascendente, transversal, descendente y sigmoidea. El intestino grueso absorbe agua, electrolitos y fibra. Al final del colon está el recto, donde se acumula la comida no digerida. El recto comienza en el colon sigmoide y termina con el ano a través del cual se excretan las heces del cuerpo.