¿Qué es la sinusitis en el tratamiento de la nariz. Sinusitis en adultos: síntomas y formas de la enfermedad, características del tratamiento. Antibióticos para la sinusitis: TOP efectivos y económicos

¿Qué es la sinusitis? La sinusitis es un proceso infeccioso e inflamatorio de los senos paranasales y de la mucosa nasal. La inflamación afecta los tejidos de las áreas paranasales en uno o ambos lados del órgano. Las cavidades nasales anexiales son pequeñas, ubicadas en las regiones facial y cerebral del cráneo. Se comunican con la nariz. Una manifestación clínica característica de la enfermedad es la inflamación del epitelio mucoso que recubre la cavidad nasal.

Hay cuatro cavidades nasales:

  • seno nasal frontal;
  • Seno maxilar;
  • laberinto de celosía;
  • Seno esfenoidal impar.

El proceso inflamatorio se puede diagnosticar en varias áreas. Más a menudo, la lesión afecta a los senos maxilares. El seno esfenoidal rara vez se inflama. A la primera señal de daño, debe buscar ayuda de un otorrinolaringólogo.

Clasificación de la sinusitis

Hay diferentes tipos de sinusitis:

  • sinusitis;
  • etmoiditis;
  • esfenoiditis;
  • Frontal.

La sinusitis es un proceso inflamatorio de una o ambas cavidades anexiales maxilares. El curso de la enfermedad puede ser agudo, subagudo y crónico. Cuando la sinusitis se caracteriza por dolor intenso, fiebre alta, acumulación de pus en los senos paranasales. Los síntomas de la sinusitis se expresan claramente. Hay dolor severo en el seno maxilar afectado, que se irradia a la parte frontal, sien, mandíbula. La sinusitis bilateral se caracteriza por congestión nasal. Hay un bloqueo de los conductos lagrimales, lo que provoca lagrimeo. Se libera un exudado turbio, viscoso y purulento de las fosas nasales. El paciente está atormentado por fiebre y escalofríos, debilidad general.

Con la sinusitis, el paciente está preocupado por la tos nocturna, la hinchazón de las fosas nasales, la hinchazón de la cara. Se altera la salida de moco de los senos maxilares. El dolor es apremiante o estallante. La sinusitis odontogénica se caracteriza por secreción purulenta de las fosas nasales y aumento del dolor con la presión sobre la cavidad nasal.

La etmoiditis es una patología que afecta a las células del laberinto etmoidal. Los signos de la enfermedad son dolores apremiantes, hinchazón de la nariz, secreción serosa-purulenta. Con la inflamación de las partes posteriores del laberinto, se une la esfenoiditis. La inflamación afecta el epitelio de la mucosa nasal. La enfermedad provoca conjuntivitis e hinchazón de los párpados. En la sinusitis aguda es un dolor de cabeza. El proceso tiene un efecto adverso en los globos oculares.

Frontitis - derrota de los senos frontales. Se sienten fuertes dolores apremiantes en la parte frontal del cráneo, que se intensifican por la mañana. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por fiebre, fiebre, acumulación de exudado purulento en las cavidades frontales, congestión nasal. Hay dolor en los ojos y una disminución en el sentido del olfato. En el curso crónico de la enfermedad, se desarrolla hipertrofia del epitelio de los tejidos nasales. El proceso puede pasar a la estructura ósea. Complicaciones de la sinusitis: aparición de fístulas y áreas necróticas.

Con la esfenoiditis, hay una lesión del laberinto etmoidal y un proceso inflamatorio en el seno esfenoidal. La localización de fuertes sensaciones dolorosas ocurre en la parte occipital, en la zona de la órbita y la corona. La inflamación afecta al nervio óptico. Estas complicaciones de la sinusitis son peligrosas y requieren atención médica inmediata.

Causas de la sinusitis

El bloqueo de la fístula nasal ocurre por varias razones. La enfermedad se desarrolla debido a infección, anomalías congénitas, trauma nasal, rinitis hipertrófica e intervención quirúrgica de mala calidad.

La sinusitis es causada por varios patógenos:

  • la varita de Pfeiffer;
  • neumococos;
  • Estreptococos;
  • Staphylococcus aureus;
  • bacteria anaerobica;
  • Champiñones;
  • virus

La enfermedad se desarrolla debido a micosis, hipotermia del cuerpo. A menudo, la secreción nasal afecta a los niños. Puede enfermarse como resultado del contacto con un paciente infectado o por la inhalación de sustancias agresivas en un lugar de trabajo peligroso. El tratamiento dental inadecuado conduce a una inflamación purulenta del seno maxilar.

La enfermedad provoca una disminución de la inmunidad durante los resfriados, antibióticos, deformación de las estructuras de la nariz. La adición de una infección secundaria agrava la condición de una persona enferma y contribuye a la aparición de complicaciones graves. Las causas de la sinusitis también se encuentran en manipulaciones médicas realizadas incorrectamente en la clínica. La inflamación puede ser causada por el sondeo de las cavidades nasales, así como por otros métodos de diagnóstico y tratamiento.

Los síntomas de la sinusitis en adultos se observan con el abuso de fumar. La sinusitis crónica es causada por adenoides y pólipos, anomalías de los cornetes. Muchas enfermedades genéticas contribuyen al desarrollo del proceso inflamatorio. Los factores de riesgo incluyen diabetes, diátesis alérgica, uso de esteroides, enfermedades de la mandíbula y los dientes.

Síntomas de la sinusitis

Para el proceso inflamatorio de las fosas nasales son característicos:

  • Hinchazón;
  • Estrechamiento de las fístulas del órgano;
  • Aislamiento de una gran cantidad de moco de las fosas nasales;
  • Aumento de la temperatura corporal;
  • Violación de la ventilación de los senos paranasales;
  • Dificultad en la respiración nasal;
  • desgarro;
  • Debilidad general;
  • Disminucion del apetito;
  • congestión nasal y sequedad;
  • estornudos;
  • Tos;
  • Sentido del olfato reducido;
  • Dolor de cabeza;
  • Falta de oxígeno en los tejidos de los senos paranasales;
  • Secreción purulenta;
  • Cambios en las membranas de la membrana mucosa de la cavidad.

Las condiciones favorables para la actividad vital de los microorganismos patógenos contribuyen a una mayor propagación de la infección. Las complicaciones de la sinusitis son difíciles de tratar, por lo que es importante no iniciar el proceso inflamatorio.

Tipos de sinusitis

La sinusitis bacteriana es causada por la exposición a la flora patógena. Formas típicas de la enfermedad:

  • catarral;
  • Seroso;
  • productivo;
  • coleastomía;
  • atrófico;
  • pólipo;
  • cístico;
  • Hiperplásico;
  • exudativo;
  • Purulento;
  • necrótico;
  • Mezclado.

La sinusitis viral puede ser unilateral o bilateral. En la primera variante, la inflamación ocurre en el lado derecho o izquierdo del órgano. Con el desarrollo bilateral, la patología afecta las zonas pareadas. Si varias cavidades anexiales se inflaman, se desarrolla polisinusitis.

La sinusitis alérgica es causada por la exposición a partículas de alérgenos y afecta el revestimiento de los senos paranasales. Una forma grave del resfriado común es la derrota de todas las partes del cuerpo. La sinusitis crónica es difícil de curar y está plagada de complicaciones intracraneales.

La sinusitis fúngica requiere un diagnóstico adecuado del agente causal de la enfermedad. No todos los medicamentos tienen un efecto perjudicial sobre el organismo patógeno. Los síntomas no expresados ​​​​no permiten determinar correctamente que la enfermedad es causada por hongos. La secreción nasal se conoce colectivamente como "sinusitis infecciosa" y afecta el revestimiento del tracto respiratorio superior.

La sinusitis quística se caracteriza por la formación de quistes. La mucosa nasal consta de un gran número de glándulas que secretan un sustrato especial. Con la hinchazón, los conductos se superponen y se produce un bloqueo de las glándulas. El líquido comienza a acumularse en los conductos excretores. empiezan a tomar forma diferentes tipos quiste. Las masas quísticas incluyen moco o pus.

Diagnóstico de sinusitis

La medicina moderna ofrece varias formas efectivas detección de enfermedades El médico diagnosticará rápidamente la sinusitis y podrá observar el curso posterior de la enfermedad. El diagnóstico oportuno no permitirá un mayor desarrollo de la enfermedad. Muchos métodos y estudios podrán determinar la sinusitis catarral:

  • Radiografía de las cavidades accesorias de la nariz;
  • Rinoscopia:
  • Ultrasonido de los senos nasales;
  • diafanoscopia;
  • tomografía computarizada

Cada método tiene sus propias ventajas y le permite identificar violaciones en las cavidades de los órganos, deformación de tejidos y acumulación de pus.

Los estudios de laboratorio se llevan a cabo:

  • Cultivo bacteriológico de secreción mucopurulenta de la nariz;
  • análisis de sangre bioquímicos;
  • Determinación de la sensibilidad de la microflora a un antibiótico.

El diagnóstico diferencial de la sinusitis ayuda a determinar el agente causal de la enfermedad, la forma de la enfermedad, la etapa y prescribir la terapia farmacológica correcta.

¿Por qué es peligrosa la sinusitis?

El proceso inflamatorio puede afectar los huesos y tejidos del cerebro. La infección puede penetrar profundamente en los tejidos, por lo que las consecuencias de la sinusitis son extremadamente graves.

En el curso agudo y crónico de la enfermedad se diagnostican:

  • Neuritis óptica;
  • Meningitis;
  • absceso del tejido cerebral;
  • Osteomielitis;
  • tromboflebitis sinusal;
  • trombosis tisular;
  • Periostitis del ojo.

Estas enfermedades son difíciles de tratar y pueden ser fatales. El pronóstico de recuperación, muchos médicos lo ponen favorable, dependiendo de la forma y el curso de la enfermedad.

Tratamiento de sinusitis

La terapia tiene como objetivo eliminar los síntomas y destruir el patógeno. Es importante prevenir un mayor desarrollo de sinusitis y la aparición de complicaciones. Se utiliza un tratamiento complejo con antibióticos, vasoconstrictores y antihistamínicos. Además, se prescribe el lavado de los senos paranasales. En el tratamiento se utilizan:

  • Medicamentos antiinflamatorios;
  • sulfonamidas;
  • gotas y aerosoles vasoconstrictores nasales;
  • corticosteroides;
  • Fisioterapia;
  • Remedios caseros.

La sinusitis aguda requiere antibióticos. A menudo se utilizan medicamentos del grupo de las cefalosporinas o las penicilinas. El tratamiento de la sinusitis incluye el uso de preparaciones nasales Rinofluimucil, Vibrocil, Pinosol, Isofra, Bioparox.

La nariz se lava con soluciones salinas Aqualor forte, Aquamoris, Moreal plus. La sinusitis en los niños requiere un saneamiento regular de las fosas nasales y su purificación del exudado mucoso purulento. Medicamentos usados ​​para la sinusitis Physiomer, Aqualor extra, Sinupret. Los medios tienen efectos antiinflamatorios y antibacterianos.

La sinusitis bilateral se trata con medicamentos homeopáticos y antibacterianos efectivos especiales de última generación. La medicina moderna Euphorbium compositum ha demostrado su eficacia en la terapia. La herramienta hidrata la mucosa nasal y no es adictiva.

La fisioterapia ayudará a hacer frente a la enfermedad: calentar las cavidades nasales con UHF, cuarzo, electroforesis, parafina. En casa, puedes calentarte la nariz con sal caliente. En ausencia de altas temperaturas, se prescriben inhalaciones de vapor con aceites esenciales y decocciones de plantas medicinales. Los procedimientos facilitan la respiración nasal, favorecen la salida de mucosidad y diluyen el exudado.

Además, se lleva a cabo el tratamiento con remedios caseros. Para aliviar la inflamación, se utilizan gotas de jugo de aloe, propóleo, ajo y cebolla. El lavado de los senos paranasales con decocciones de hierbas de manzanilla, caléndula, diente de león y tilo contribuye a una pronta recuperación. Es necesario limpiar la secreción de cada fosa nasal a su vez. Después del lavado, se instilan gotas vasoconstrictoras en las fosas nasales.

¿Cómo tratar la sinusitis durante el embarazo? Durante el período de embarazo, no siempre es aconsejable el uso de antibióticos. La exposición a muchos medicamentos puede causar daños irreversibles al desarrollo posterior del feto. La terapia es prescrita solo por el médico tratante. La sinusitis durante el embarazo se trata con aerosoles y gotas nasales seguros que no contienen hormonas ni sustancias nocivas. Son usados remedios caseros medicina alternativa. En el tratamiento del resfriado común, es importante considerar los beneficios y daños para futura madre y un niño

Prevención de la sinusitis

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, es necesario eliminar el sarampión, la influenza, las infecciones y la escarlatina de manera oportuna. En algunos casos, se requiere la corrección del tabique nasal.

Las medidas preventivas incluyen:

  • Mantener un clima interior saludable;
  • Fortalecimiento de la inmunidad;
  • Tratamiento de enfermedades dentales;
  • A diario limpieza húmeda;
  • Paseos regulares al aire libre;
  • Cumplimiento dieta adecuada nutrición;
  • Gimnasia.

Cumplimiento de los consejos médicos y medidas preventivas vencerá rápidamente a la sinusitis aguda y prevendrá el curso crónico de la enfermedad. El uso de remedios homeopáticos permite estabilizar el sistema inmunológico y fortalecer las defensas del organismo. Como resultado, aumenta la resistencia a los resfriados y las enfermedades virales que causan el desarrollo de secreción nasal.



La inflamación de los senos paranasales se llama sinusitis. Este es un grupo completo de enfermedades, cuyo nombre depende de la localización de la infección en un seno en particular. Esta publicación está dedicada a temas como los síntomas de la sinusitis en adultos, el tratamiento de la enfermedad, sus características en niños y las causas de la enfermedad.

que es la sinusitis

La sinusitis es una inflamación de los senos paranasales y las fosas nasales, también llamada sinusitis. La infección puede causar dolores de cabeza, presión en los ojos, la nariz, las mejillas o en un lado de la cabeza. La sinusitis en adultos también puede presentarse con tos, congestión nasal, dificultad para respirar y dolor de garganta. La sinusitis, cuyos síntomas y tratamiento se analizan un poco más, se divide en dos categorías principales: aguda y crónica. La sinusitis es una ocurrencia bastante común.

La sinusitis aguda, por regla general, no dura más de 7-8 semanas y ocurre a intervalos de dos a tres veces al año, cada vez con una duración de unos diez días. Hay muchos medicamentos que son efectivos en la lucha contra la sinusitis aguda. El tratamiento exitoso y oportuno previene el daño a la membrana mucosa de los senos nasales y los huesos cercanos del cráneo. La sinusitis crónica suele durar más de dos meses. Sus exacerbaciones ocurren con una frecuencia de cuatro a cinco veces al año, y los síntomas pueden durar más de 20 días.

Anatomía de los senos paranasales

La región nasal consta de cuatro pares de huesos huecos que forman los senos paranasales. Reducen el peso del cráneo, permiten que la voz resuene y contribuyen al aislamiento.

Los cuatro pares principales de senos incluyen:

  • frontal;
  • maxilar;
  • senos etmoidales;
  • en forma de cuña.

La superficie de los senos paranasales está cubierta por una membrana mucosa con células provistas de diminutos vellos. Atrapan bacterias y partículas de polvo que se respiran desde el exterior.

Causas

La sinusitis aguda generalmente se desarrolla debido a una infección viral en el tracto respiratorio superior. Sin embargo, varios alérgenos y contaminantes también pueden causar sinusitis aguda. La infección viral daña las células del tejido sinusal y provoca inflamación. El tejido se inflama, se espesa, el conducto nasal se estrecha. Tal obstáculo interrumpe aún más el proceso natural de limpieza y eliminación de bacterias e impurezas, por lo tanto, al acumularse allí, los microorganismos comienzan a multiplicarse y afectan la mucosa de los senos paranasales. Provoca síntomas de sinusitis en adultos y niños, y los alérgenos y el polvo pueden tener un efecto similar.

¿Qué organismos causan la sinusitis?

Bacterias que con mayor frecuencia provocan sinusitis:

  • estreptococo neumocócico Streptococcus pneumoniae;
  • dorado ;
  • Haemophilus influenza o palo de Pfeiffer;
  • Gram-negativo diplococcus Moraxella catarrhalis.

Los hongos también son una causa creciente de sinusitis crónica, especialmente en personas con enfermedades que debilitan el sistema inmunológico: SIDA, diabetes y leucemia.

Síntomas y signos

Entonces, la sinusitis es una condición en la que los senos paranasales se inflaman y causan insuficiencia respiratoria. Los trastornos respiratorios, a su vez, provocan una disminución de la energía de una persona y crean una sensación general de enfermedad durante varios días.

La sinusitis purulenta crónica es una inflamación que está presente en los senos paranasales durante mucho tiempo, que de vez en cuando, bajo ciertas condiciones, se hace sentir con exacerbaciones. La sinusitis crónica reduce significativamente el nivel de energía de una persona, socavando Condicion normal, salud. Los síntomas de la sinusitis crónica incluyen la falta de respiración libre y completa debido a la obstrucción de los senos paranasales. Como resultado, la cantidad insuficiente de oxígeno ingresa a los pulmones, la persona se cansa y se producen mareos. Estos síntomas pueden ir acompañados de un dolor de cabeza sordo.

Durante la sinusitis aguda, pueden estar involucrados fiebre, dolor de cabeza severo, que a veces conduce a vómitos. Muy a menudo, uno de los senos paranasales es el principal, más inflamado. Si la infección se ha asentado en el seno esfenoidal, entonces se trata de una sinusitis esfenoidal, que es muy difícil de diagnosticar. Este tipo de enfermedad se manifiesta por dolores de cabeza sordos que pueden durar varios días seguidos.

La sinusitis etmoidal es una inflamación de los senos paranasales, que se encuentran en las partes anterior, media y posterior del hueso etmoidal. Los síntomas de esta forma de sinusitis son dolor en el área alrededor de los ojos y en las sienes. Se produce congestión nasal e incapacidad para respirar, que es un síntoma común de todos los tipos de sinusitis. La congestión nasal, la fiebre, el dolor de garganta y una sensación de náusea a menudo se manifiestan por sinusitis fúngica. Los síntomas y el tratamiento de la enfermedad están determinados por qué senos paranasales están involucrados en el proceso inflamatorio y qué forma de sinusitis es crónica o aguda.

Signos de sinusitis aguda

La siguiente tabla enumera los principales síntomas de la sinusitis aguda para cada tipo de enfermedad. Vale la pena señalar que la sinusitis aguda se caracteriza por congestión nasal severa y dolores de cabeza.

Un tipo de sinusitis aguda

Síntomas característicos

Enrejado

Congestión nasal, mucosidad que corre por la garganta detrás de la nariz, fiebre, dolor o presión en la Esquina interior ojos, dolor de cabeza, sensación de dolor y presión se agravan con la tos, el esfuerzo o al acostarse.

Maxilar

Dolor en los pómulos, alrededor de los ojos o en la región de los dientes superiores, enrojecidos e hinchados y aumenta la presión al agacharse y en posición erguida, secreción nasal, fiebre.

Fuertes dolores de cabeza en la frente, fiebre, secreción de la nariz, el dolor empeora en una posición reclinada y en una posición vertical.

en forma de cuña

Dolores de cabeza profundos detrás y más cerca de la parte superior de la cabeza, agravados por inclinarse hacia adelante y acostarse boca arriba, visión doble, visión borrosa, secreción por la nariz.

Signos de sinusitis crónica

La siguiente tabla resume los principales síntomas característicos. diferentes tipos sinusitis crónica.

Tratamiento

La terapia para la sinusitis crónica puede llevarse a cabo mediante el uso de antibióticos, pero es necesario conocer su efectos secundarios y confiar la elección y la duración de la admisión al médico tratante. Existen diferentes formas y tratamientos que pueden ayudar a aliviar las molestias provocadas por la sinusitis. Por ejemplo, eliminar un secreto de los senos paranasales limpia la cavidad nasal y reanuda la respiración normal.

Es el método más famoso y antiguo para tratar las formas agudas de la enfermedad. La sinusitis es una patología que también se puede eliminar con la ayuda de inhalaciones. El tratamiento de la sinusitis, la sinusitis etmoidal, en forma de cuña y bacteriana debe realizarse solo de acuerdo con las prescripciones y recomendaciones del otorrinolaringólogo. Los antibióticos para la sinusitis también son recetados por un médico.

Beba mucha agua pura y té de hierbas caliente. Inhala el vapor, inclinándote sobre un recipiente con agua caliente o una decocción de manzanilla, corteza de roble o salvia durante 10 minutos diarios - esto remedio efectivo si tiene sinusitis crónica. Los comentarios de las personas sugieren que una ducha caliente y un baño regular tienen un efecto beneficioso. Todos estos métodos promueven el drenaje de moco y pus de los senos paranasales.

De los medicamentos, la guaifenesina ayuda a expulsar eficazmente la mucosidad de las vías respiratorias. También se pueden combinar descongestionantes y antitusivos. Los analgésicos como Asibuprofen, Aspirin, Andnaproxen ayudarán a aliviar el dolor. No solo alivian el dolor, sino que también reducen la inflamación. El medicamento "Acetaminofeno" ha demostrado su eficacia, cuya acción está dirigida a aliviar el dolor y superar la fiebre.

sinusitis en niños

La sinusitis crónica en un niño trae un malestar importante, ya que la incapacidad para respirar libremente es una de las peores condiciones. Además de este síntoma, la aparición de dolor de cabeza y pesadez en la cara hace que el niño se sienta constantemente mal y cansado. La sinusitis aguda es fácil de diagnosticar, pero a menudo se confunde con un resfriado común. El tratamiento debe llevarse a cabo estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico. Dado que la automedicación solo puede causar daño, provocando el desarrollo de una forma crónica de sinusitis.

Los síntomas de la sinusitis en los niños suelen ser similares a los de los adultos, pero los dolores de cabeza y la dificultad para respirar a menudo pueden ser más graves. El médico determina el tratamiento de la sinusitis en los niños según los síntomas y el diagnóstico. Al mismo tiempo, no se recomienda la intervención quirúrgica hasta que los métodos principales brinden un resultado positivo y exitoso. Los antibióticos para la sinusitis en niños no se recomiendan como medio de terapia, ya que pueden dañar un organismo que aún no es fuerte. Sin embargo, si es necesario, el médico aún puede recetar medicamentos antibacterianos aceptables. Esto es especialmente cierto en el caso de la sinusitis, infecciones en las que fueron provocadas por microorganismos bacterianos.

Si los síntomas son graves, su médico puede recetarle antihistamínicos y descongestionantes para ayudar a su hijo a respirar mejor. La sinusitis, que surgió sobre la base de una infección viral, en la mayoría de los casos se resuelve por sí sola, sin convertirse en una forma crónica. En casa, también puede intentar usar una compresa tibia en el área de los senos paranasales.

Cambia tu estilo de vida

A pesar de que la sinusitis no se considera potencialmente mortal, aún produce mucho dolor e incomodidad cuando no se trata. Los cambios simples en el estilo de vida pueden ayudar a su hijo a recuperar la salud, respirar libremente y lidiar con el dolor más rápidamente. Te ofrecemos algunas sugerencias que te serán de utilidad.

Use un humidificador en su hogar y mantenga la humedad entre 40 y 50 %. Esto evitará la formación de aire seco, que irrita los senos paranasales. Mantenlo limpio. Realice regularmente una limpieza en húmedo y ventile la habitación. Enséñele a su hijo a seguir las reglas de higiene personal.

Si fumas, encuentra la fuerza en ti mismo para abandonar este hábito malo y negativo. La exposición pasiva al humo del tabaco en las membranas mucosas de la nariz y los senos paranasales, así como en los pulmones, puede provocar no solo sinusitis, sino también otros problemas de salud más graves.

Trate de limitar la exposición de su hijo a diversos irritantes y alérgenos respiratorios. ambiente especialmente en las primeras etapas de su vida. Ciertos alimentos pueden empeorar los síntomas de la sinusitis, como las bebidas frías.

Tratamiento por inhalación

Como Remedios naturales la medicina tradicional para el tratamiento de la sinusitis en primer lugar, tal vez, son las inhalaciones. Puede respirar sobre soluciones de varios medios y productos en agua caliente. Enumeramos los más efectivos de ellos:

  • mentol seco;
  • una decocción de papas;
  • manzanilla officinalis;
  • decocciones de lavanda y coltsfoot;
  • milenrama;
  • plátano;
  • tintura de propóleo;
  • Hypericum perforatum;
  • bicarbonato de sodio normal;
  • hojas de eucalipto o Aceite de eucalipto 3-4 gotas por 1 litro de agua;
  • miel de flores naturales.

Compresas y pomadas

Para las compresas, que también son útiles, puedes usar compresas calientes blandas. cera de abejas, ajo picado o rábano envuelto en gasa. También puede preparar gotas nasales naturales a partir de productos como miel y jugo de hojas de aloe, tintura de aceite de romero silvestre, alquitrán de abedul purificado, una mezcla de té y tintura de eucalipto.

El área del seno se puede lubricar con ungüentos y mezclas caseras. Los mejores son:

  • sal marina y grasa interior;
  • aceite vegetal, cera y propóleos;
  • tintura de alcohol de hojas de aloe, celidonia y pimiento rojo;
  • miel, jugo de cebolla y aceite vegetal.

Todos los remedios populares enumerados son efectivos y útiles solo si se observan las instrucciones del médico tratante en la dirección principal de la terapia y el uso regular.

La sinusitis es una enfermedad inflamatoria de uno o más senos paranasales. Por lo general, la enfermedad ocurre como una complicación de enfermedades infecciosas, virales y de otro tipo del tracto respiratorio superior asociadas con una violación de la comunicación de la cavidad sinusal con el entorno externo.

En el desarrollo de la sinusitis, la violación de la salida de moco de los senos paranasales como resultado del edema de la mucosa juega un papel clave. En el seno, aislado del ambiente externo, el aire con el que normalmente se llena se reemplaza por líquido. Tal ambiente es ideal para la reproducción de bacterias que provocan el desarrollo del proceso inflamatorio.

Dependiendo del seno en el que se inició el proceso inflamatorio, existen:

  • sinusitis frontal: inflamación de uno o ambos senos frontales;
  • - el proceso inflamatorio se localiza en uno o ambos senos maxilares (maxilares);
  • esfenoiditis - inflamación del seno esfenoidal.

Es posible la inflamación simultánea de varios senos paranasales. En este caso, estamos hablando de polisinusitis.

Síntomas de la sinusitis

Dependiendo de en cuál de los senos se localiza el proceso patológico, la sinusitis se divide en sinusitis, sinusitis frontal y esfenoiditis.

Por lo general, la sinusitis ocurre en el contexto de resfriados o rinitis alérgica. Cualquier tipo de enfermedad se caracteriza síntomas generales intoxicación (debilidad, fiebre). Además, para todas las formas de sinusitis aguda y crónica, los siguientes síntomas son característicos:

  • congestión nasal severa, a veces solo en un lado;
  • secreción de las fosas nasales de moco verde-amarillo y, a veces, purulento;
  • debilitamiento del sentido del olfato;
  • dolor de cabeza, que cambia de intensidad al inclinar la cabeza;
  • dolor y enrojecimiento de la piel de la cara sobre el seno paranasal inflamado.

La diferencia en los síntomas de la sinusitis es la diferente localización del dolor. Con sinusitis frontal, los pacientes sienten dolor sobre el puente de la nariz y en la frente, y con sinusitis, en las mejillas, debajo de los ojos. Con etmoiditis, el dolor se puede sentir tanto en el área del puente de la nariz como en la frente, la irradiación es posible incluso en la parte posterior de la cabeza.

Diagnóstico de sinusitis

Si aparecen síntomas de la enfermedad, debe consultar a un médico. Es posible sospechar esta enfermedad en usted mismo, pero el autotratamiento es inaceptable, ya que con el tratamiento incorrecto o inoportuno de la sinusitis, pueden desarrollarse complicaciones muy graves.

Por lo general, el diagnóstico no causa dificultades para el otorrinolaringólogo. El médico realiza un examen general del paciente, realiza una rinoscopia (examen de la mucosa nasal) y dirige al paciente a una radiografía de cráneo, que es el "estándar de oro" en el diagnóstico de la sinusitis. En casos raros, este estudio no es suficiente para establecer con precisión el diagnóstico, y entonces el médico puede recomendar someterse a una tomografía computarizada del cráneo.

tratamiento de la sinusitis

Tratamiento conservador

El tratamiento sintomático incluirá el nombramiento de antipiréticos (paracetamol, nurofen), antihistamínicos (tavegil, claritin) y analgésicos.

Para eliminar la hinchazón de la membrana mucosa de los senos paranasales y la cavidad nasal, así como para restaurar la salida de su contenido, se usan medicamentos vasoconstrictores locales (Nazivin, Glazolin, etc.) Independientemente de la forma de dosificación de estos medicamentos, el paciente Prefiere (sprays, gotas), no se recomiendan utilizar más de 5-7 días. También es necesario observar la frecuencia de uso de los vasoconstrictores y usarlos solo en los casos en que sea necesario para facilitar la respiración nasal.
En ausencia del efecto de los medicamentos vasoconstrictores locales, el médico puede recetar aerosoles que contengan hormonas corticosteroides.

La terapia antibacteriana para la sinusitis está indicada en los casos en que se demuestre la naturaleza bacteriana de la enfermedad. Un médico puede sospechar sinusitis purulenta si la secreción purulenta de las fosas nasales, el dolor de cabeza y el dolor en la proyección de los senos paranasales no disminuyen después de una semana en el contexto de la terapia en curso. La terapia antibacteriana se puede iniciar antes en la enfermedad grave, independientemente de su duración.

Teniendo en cuenta las características individuales del paciente, su edad, la sensibilidad del patógeno a los antibióticos, el médico puede prescribir medicamentos del grupo de penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas, macrólidos. La duración del curso de la terapia la determina el médico. En la gran mayoría de los casos, la mejoría de los pacientes se produce a los 2-3 días del inicio del tratamiento antibiótico.
Los medicamentos antibacterianos de acción local son altamente efectivos en el tratamiento de la sinusitis, ya que cuando se usan en el foco de inflamación, se crea la concentración máxima del medicamento.

No debe tomar antibióticos por su cuenta sin receta médica, ya que pueden ser completamente ineficaces (por ejemplo, con sinusitis viral) e incluso dañar el cuerpo.

El tratamiento local de la sinusitis incluye lavado de los senos paranasales, fisioterapia, inhalaciones con la adición de agentes mucolíticos, compresas de calentamiento (calor seco).

Cirugía


El lavado de senos juega un papel importante en el complejo tratamiento de la sinusitis.

El tratamiento quirúrgico se usa solo si el tratamiento conservador ha fallado. Si es necesario, para el drenaje de los senos maxilares y frontales, se puede realizar su punción. Dicha manipulación también está indicada para pacientes en los que no se puede restablecer la salida normal del contenido de los senos paranasales debido a características anatómicas (curvatura del tabique nasal, deformidades congénitas) o debido a otras enfermedades (pólipos).

La operación se realiza bajo anestesia general o local. Durante su operación, el médico limpia el seno de la mucosidad acumulada, lo enjuaga con una solución de furacilina o dioxidina e inyecta medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios.

Es necesario tratar adecuadamente la sinusitis aguda, ya que los procesos crónicos en los senos paranasales son más difíciles de tratar, y la presencia de un foco inflamatorio permanente cerca de los ojos y el cerebro puede convertirse en una “bomba de relojería”.

Con qué médico contactar

La sinusitis es tratada por un otorrinolaringólogo. Un fisioterapeuta también participa en el tratamiento.

En el sistema de soporte de la vida humana, se asigna un papel muy importante a las funciones del sistema de respiración externo. Pero desafortunadamente, muy a menudo está expuesto a varios factores patológicos, bacterianos o virales.

La influencia infecciosa contribuye al desarrollo de varios procesos inflamatorios en sus departamentos, uno de los cuales es la sinusitis.

Este nombre refleja patologías que causan reacciones inflamatorias en la capa mucosa o submucosa de uno de los cuatro pares de cavidades, o en varias a la vez: maxilares y frontales, células del laberinto etmoidal y hueso esfenoides.

En medicina, tales cavidades y células se denominan seno (cerca del seno nasal) o cavidad paranasal. Es difícil sobrestimar el papel de los senos paranasales en el sistema respiratorio externo humano, debido a:

  • Calentamiento y humidificación del aire inhalado;
  • Purificación del aire de los microbios, al aumentar el área receptora de las cavidades, provocando el contacto entre la capa mucosa y el flujo de aire inhalado, limpiándolo simultáneamente;
  • Protección contra lesiones, amortiguando y suavizando el impacto;
  • Protección de las órbitas oculares, los procesos nerviosos y una red de vasos sanguíneos de las diferencias de temperatura;
  • Mejorar la función olfativa y resonadora, que configura las características individuales de la voz (timbre, volumen, etc.).

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La diferencia entre la sinusitis y enfermedades similares.

Cualquiera de los procesos inflamatorios tiene su propio nombre, de acuerdo con la localización de la cavidad paranasal.

  1. Las reacciones inflamatorias en la membrana mucosa de los senos maxilares (seno) se denominan sinusitis.
  2. El desarrollo de patologías inflamatorias en los senos frontales - sinusitis frontal.
  3. Los signos de etmoiditis se caracterizan por reacciones inflamatorias en las células del hueso etmoides (laberinto).
  4. Y las patologías en las cavidades en forma de cuña se llaman estenoiditis.

Todas estas cavidades paranasales son responsables de la libre circulación del aire y el paso sin obstáculos de la mucosidad a la cavidad nasal.

Cuando estos procesos se alteran como resultado de alguna exposición que provoca reacciones inflamatorias en la membrana mucosa, se trata de sinusitis. La enfermedad se caracteriza por una clínica aguda y crónica.

Capaz de manifestarse como una lesión de las células paranasales maxilares, patología del lado izquierdo, del lado derecho o bilateral extensa. Tiene muchos tipos de desarrollo correspondientes a los signos de trastornos tisulares:

  • El tipo de inflamación catarral lleva el nombre del tipo de secreción de exudado: sinusitis serosa, mucosa o purulenta.
  • Crecimiento (proliferativo): puede ser poliposis hipertrófica o hipertrófica, debido al crecimiento patológico de las paredes mucosas de la cavidad paranasal.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

Las causas de la sinusitis aguda se deben a la exposición a cualquier agente viral infeccioso. A veces, es causada por una mayor reproducción de viriones de influenza, microorganismos estreptocócicos o patógenos fúngicos. La sinusitis crónica prolongada contribuye a:

  • Todo tipo de reacciones alérgicas;
  • Patologías crónicas recurrentes en las vías respiratorias (asma bronquial);
  • Fallo de las funciones inmunitarias;
  • Condiciones climáticas (humedad y frío);
  • Condiciones ambientales nocivas y mucho más.

Se puede iniciar el proceso de curso crónico de sinusitis de los senos nasales: una reacción negativa a cierto tratamiento de drogas, polvo ordinario, polen durante la floración o varios tipos de moho.

Síntomas de sinusitis en adultos - formas agudas y crónicas

En comparación con los niños, los adultos son más susceptibles a esta patología. Esto se debe a la estructura anatómica del cráneo adulto, que se debe al tamaño mucho mayor de los senos paranasales y al exudado alargado de sus células maxilares paranasales. Por lo tanto, la enfermedad a menudo se clasifica según criterios de edad.

Para muchas formas de sinusitis, los síntomas comunes son característicos de muchas infecciones agudas, que se manifiestan por:

  1. Indicadores de temperatura febril;
  2. fiebre;
  3. Sensación dolorosa (malestar general);
  4. Síntomas de migraña.

La naturaleza de los síntomas se manifiesta de acuerdo con las formas del curso clínico: signos de sinusitis aguda o crónica.

Características de la forma aguda.

La primera mención de patologías en los senos paranasales se encuentra en manuscritos medievales. El curso agudo de la enfermedad fue descrito por primera vez por el médico y anatomista inglés Nathaniel Highmore, allá por el siglo XVI. Es con su nombre que se asocia el nombre de un par de células maxilares.

La forma aguda de la sinusitis se manifiesta por signos comunes de una patología inflamatoria común: un aumento de la temperatura, Sentirse mal, signos de debilidad y apatía por la comida.

Pero el factor decisivo para identificar la enfermedad es la manifestación de signos locales debido a:

  • dolor en el área de las cavidades paranasales, agravado más cerca de la noche;
  • estallido interno de la cavidad correspondiente;
  • hiperemia de la cara del lado de la lesión;
  • hinchazón en esta proyección;
  • secreciones de exudado purulento o impurezas sanguíneas;
  • secreción nasal prolongada (más de una semana y media);
  • migraña insoportable;
  • disfunción del sentido del olfato (con inflamación extensa).

Las manifestaciones dolorosas son características de la sinusitis, lo que refleja etapas diferentes enfermedad. Se expresan de acuerdo con los procesos de llenado de los senos paranasales con diversos exudados.

El síndrome doloroso provoca alteraciones en su flujo de salida libre, lo que puede provocar hinchazón de la membrana mucosa, o bloqueo de los flujos de salida por cualquier neoplasia, lo que provoca presión intracavitaria.

El llenado paulatino de las cavidades paranasales provoca una sensación de plenitud y presión en determinada zona facial, por la noche aumenta el dolor, hasta que por la mañana se vuelve insoportable. La presión provoca una salida copiosa de la cavidad nasal de exudado purulento o mucoso.

Su disminución trae un alivio tangible: reduce la temperatura y el dolor. La liberación de secreciones se detiene y hay un aumento de nuevos síntomas. Tal síndrome de dolor en medicina se llama periódico.

Con el desarrollo de la patología, puede haber dolor constante debido a la presión del líquido intracavitario sobre los procesos de las fibras nerviosas sinusales, lo que provoca la intoxicación de su vaina de mielina. Al mismo tiempo, se observa dolor de diversa gravedad incluso después de la liberación de exudado.

Debe recordarse que si se encuentran síntomas de sinusitis en niños y adultos, el tratamiento debe ser completo, realizarse hasta la curación final, ya que las recaídas frecuentes de la enfermedad pueden provocar un curso crónico de la enfermedad y síntomas más dolorosos.

Signos de sinusitis crónica

La patología crónica se caracteriza por una reacción inflamatoria prolongada en los senos paranasales de la nariz. Es una consecuencia de la repetición repetida de formas agudas de sinusitis. A veces, la razón de la curación incompleta de estas formas de la enfermedad pasa a primer plano, provocando la formación de:

  • la liberación de exudado purulento, agravado por la inclinación de la cabeza;
  • dolor constante en el área de la sien y la región de las órbitas oculares;
  • colección de dolor en las cavidades de los senos paranasales y dientes;
  • presión en el plano de las células maxilares;
  • fétido "ambre" de la cavidad nasal;
  • respiración nasal difícil;
  • deterioro de las funciones olfativas;
  • procesos de hiperemia y edema en la zona de las órbitas;
  • reacciones inflamatorias en los tejidos del "triángulo nasolabial";
  • aumento de temperatura, con procesos exacerbados.

Sinusitis y sinusitis: ¿cuál es la diferencia?

La manifestación de la enfermedad, en muchos casos, comienza con una lesión inflamatoria de los senos maxilares maxilares. Y solo más tarde, la reacción inflamatoria cubre las cavidades en la zona frontal y esfenoidal del cráneo.

Dado que todos los senos paranasales están conectados por canales, la propagación de los procesos inflamatorios es cuestión de tiempo.

La diferencia entre patologías se debe al desarrollo de procesos patológicos. Con la sinusitis, este proceso cubre solo un par de senos paranasales: los senos maxilares, y con la sinusitis, la patología es causada por un proceso extenso que puede afectar varias zonas paranasales o todas al mismo tiempo.

Características de la manifestación en niños.

A veces es bastante difícil identificar la enfermedad en los niños, debido a un cuadro clínico borroso, cuyos signos pueden enmascararse como otras patologías, sin signos concomitantes de sinusitis (gripe o bronquitis).

Al mismo tiempo, la reacción inflamatoria puede propagarse muy rápidamente, afectando a todos los senos de la nariz. La inflamación en los senos maxilares a menudo se combina con reacciones inflamatorias en los senos etmoidales.

Aparecen los síntomas:

  • fiebre subfebril;
  • signos de intoxicación, manifestados por debilidad y letargo, estado doloroso y pérdida del apetito;
  • mucoso, purulento-mucoso o con la inclusión de exudado de sangre de la mitad de la nariz;
  • sensación de presión en las áreas afectadas;
  • migrañas paroxísticas;
  • dolor en las mejillas e hinchazón de los párpados inferiores;
  • lagrimeo y dolor, con ligera presión en la zona maxilar;
  • dificultad para respirar en una fosa nasal o su ausencia completa, con inflamación bilateral;
  • otitis, como patología de fondo, que a menudo se desarrolla en niños pequeños.

En los niños, los síntomas de la sinusitis a menudo contribuyen a la identificación de procesos purulentos en los senos paranasales, pero Terapia medica debe ser realizado por un especialista calificado: otorrinolaringólogo, pediatra, oftalmólogo o neuropatólogo.

Regímenes de tratamiento y medicamentos para la sinusitis

El curso del tratamiento necesario de la sinusitis en adultos y niños solo puede ser prescrito por un médico, después de examinar al paciente, datos de rayos X o tomografía computarizada, rinoscopia o punción diagnóstica de la membrana mucosa de los senos paranasales.

Los métodos de tratamiento son muy diversos, incluyendo la terapia con medicamentos, los procedimientos de fisioterapia y la cirugía. El principio del tratamiento se basa en la restauración de las funciones de drenaje de los senos paranasales y la eliminación de las causas de los síntomas dolorosos.

Para el tratamiento de la sinusitis aguda y crónica, hoy en día existe una gran cantidad de medicamentos y antibióticos, tópicos y generales.

  1. Asigne medicamentos vasoconstrictores que restablezcan las funciones respiratorias, mejoren el drenaje y alivian la hinchazón: medicamentos del grupo "Nafazolinov", "Xilometazolinas" y "Oximetazolinas" (gotas), que tienen una amplia variedad de nombres comerciales. Tomar 3/día durante un máximo de una semana.
    En el curso agudo de la sinusitis, las formas internas de las preparaciones "Pseudoephedrine" y "Phenylephrine" se usan en un curso de dos semanas.
  2. Irrigación de la cavidad nasal. Se realiza para hidratar las mucosas y células paranasales, reducir edemas, mejorar el drenaje y diluir el exudado agua de mar"Aqua-Maris", soluciones de "Dolphin", "Humer" o "Physiomer".
  3. Con un proceso agudo purulento: soluciones de "diaxidina", "miramistina" o "clorhexidina".
  4. Fármacos sintomáticos. - preparaciones de propiedades secretolíticas y antiinflamatorias "Sinupred", "Sinuforte" y "Cinnabsin".
    Preparativos hormonas esteroides- "Baconasa", "Nasobek" "Mometazan".
  5. Antibióticos. En la fase aguda de la enfermedad y con una exacerbación de la forma crónica, el tratamiento de la sinusitis con antibióticos se lleva a cabo de acuerdo con el sistema de combinaciones de medicamentos: una combinación de cefotaxima, ceftriaxona, cefepima o cefpiroma con gentamicina y amikacina.

Como tratamiento principal, se utilizan varios métodos para limpiar y drenar las cavidades paranasales del moco mediante métodos:

  • cateterismo YAMIK;
  • sinusoplastia con balón;
  • saneamiento de focos infecciosos;
  • punciones y terapia vibroacústica;
  • Lavado "cuco".

En las etapas de remisión y recuperación, así como en el tratamiento de la sinusitis crónica, se conectan métodos de fisioterapia, que incluyen: terapia con láser, microondas y UHF, tratamiento de electroforesis, herudoterapia y masaje.

El tratamiento de la sinusitis en el hogar es solo un método auxiliar del tratamiento terapéutico principal y solo es posible con formas virales de la enfermedad. Debe llevarse a cabo después del examen y las recomendaciones del médico.

Las casas se pueden utilizar:

  • lavado medicinal de las fosas nasales;
  • masajes terapéuticos y ejercicios de respiración;
  • inhalaciones medicinales y homeopáticas nibulizantes;
  • terapia de vitaminas y nutrición proteica.

No es realista curar los procesos purulentos en casa. Solo puede perder el tiempo y esperar el desarrollo de diversas complicaciones.

Posibles complicaciones

Con el curso rápido de formas agudas de sinusitis o la progresión lenta de su forma crónica, otras estructuras de los órganos intracraneales están involucradas en el proceso inflamatorio. Con la acumulación de una gran cantidad de pus y la progresión de las infecciones bacterianas, pueden desarrollarse procesos de formación de flemones y abscesos en la estructura del ojo, lo que provoca alteraciones parciales en las funciones visuales o su derrota total.

Muy a menudo, la patología desatendida provoca la formación de trombosis venosa aguda, lo que provoca la rápida propagación de la infección y el desarrollo de sepsis. Debido a la sinusitis, se pueden desarrollar patologías en el sistema pulmonar, la estructura facial ósea, la formación de procesos patológicos óseos y la osteomielitis.

Con procesos inflamatorios avanzados en las cavidades paranasales, en el contexto de un absceso epidural central y espinal, a menudo aparecen signos de meningitis.

  • El resultado de cualquier enfermedad siempre depende de la oportunidad de su tratamiento.

La sinusitis es una inflamación de los senos paranasales en la cavidad nasal, cuya aparición se debe a la penetración de virus y bacterias en el cuerpo. Además de una lesión infecciosa, la causa puede ser la formación de un hongo o irritación con alérgenos. Se sabe que este tipo de inflamación se desarrolla con más frecuencia que otras enfermedades ENT, por lo que tiene un régimen de tratamiento establecido.

Hay dos tipos de inflamación: sinusitis aguda y crónica. Según la duración del desarrollo de la enfermedad, la sinusitis aguda dura hasta dos meses y la sinusitis crónica puede desarrollarse durante mucho tiempo, hasta recaídas agudas más de tres veces al año. Las estadísticas dicen que alrededor del 10% de la población mundial sufre de sinusitis cada año en el contexto de un resfriado, hipotermia en el período otoño-invierno. La incidencia de la enfermedad es del 0,2% en adultos. En los niños, la probabilidad de patología es del 0,5%.

¿Lo que es?

La sinusitis es una inflamación de la membrana mucosa de uno o más senos paranasales. Puede ocurrir como complicación en rinitis aguda, influenza, otras enfermedades infecciosas, así como después de un traumatismo en el área facial. La sinusitis puede ser causada tanto por virus como por bacterias. Los principales síntomas son pesadez en la región paranasal o frontal, dolor con los movimientos bruscos de la cabeza, secreción nasal espesa y fiebre.

Causas

A menudo, la sinusitis se produce como resultado de complicaciones de enfermedades infecciosas e inflamatorias de la cavidad nasal (gripe, infecciones respiratorias agudas, rinorrea).

Es causada por bacterias patógenas (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumococcus, Haemophilus influenzae), infección viral. El hongo también provoca la enfermedad, especialmente después del uso inadecuado de la terapia con antibióticos. Las lesiones en partes de la cara también son una causa de sinusitis.

Además, los siguientes factores conducen al desarrollo de una condición patológica:

  1. reacciones alérgicas;
  2. Aire contaminado o frío;
  3. Sistema inmunológico debilitado;
  4. De fumar;
  5. El uso de ciertos medicamentos;
  6. Deficiencia en el cuerpo de minerales y vitaminas;
  7. Deformación congénita o adquirida de los laberintos y senos paranasales;
  8. Hipotermia.

El grupo de riesgo está formado por personas con diabetes, hipotiroidismo, enfermedades del sistema dentoalveolar.

Clasificación

La división de la sinusitis en tipos (clasificación) es necesaria para el diagnóstico correcto y la terapia posterior adecuada. La clasificación de esta patología se basa en varios criterios:

  • por la naturaleza del flujo;
  • según la localización anatómica de la inflamación;
  • según el proceso patológico.

Según la naturaleza del curso, hay 2 tipos de patología:

  • sinusitis aguda: la enfermedad no dura más de 1 mes.
  • sinusitis crónica: continúa durante mucho tiempo, a veces el proceso patológico dura años, con una mejora periódica (remisión) y deterioro (recaída) de la condición.

Según la forma del proceso patológico, se distinguen 2 tipos principales de sinusitis:

  • proliferativo: una variante del curso de la sinusitis, en la que aumenta el número de células de la mucosa sinusal (pólipos, proceso hiperplásico).
  • exudativo: la inflamación se acompaña de la secreción de líquido (exudado o pus).

Dependiendo de la localización anatómica de la inflamación, según la ubicación del seno, existen:

  • etmoiditis: localización de la inflamación en los senos paranasales del hueso etmoidal;
  • sinusitis frontal: se desarrolla un proceso infeccioso en el seno frontal;
  • sinusitis: el seno maxilar se ve afectado;
  • la esfenoiditis es el curso predominante de la patología en el seno del hueso esfenoides.

El proceso puede ser unilateral o bilateral. Con la inflamación de todos los senos paranasales, por un lado, se produce hemisinusitis, en caso de daño a todos los senos, pansinusitis.

mecanismo de desarrollo

La inflamación de la mucosa sinusal causada por infección u otros factores etiológicos se acompaña de edema. Las glándulas comienzan a producir activamente un gran número de moco, que, al acumularse en los senos paranasales debido al estrechamiento de la fístula de las cavidades paranasales, se espesa. Los senos paranasales dejan de estar completamente limpios. Como resultado del estancamiento de la secreción, las violaciones de la ventilación natural y la deficiencia de oxígeno en los tejidos de los senos paranasales, condiciones favorables para la actividad vital de la flora condicionalmente patógena, causando un proceso infeccioso crónico.

Al comienzo de la enfermedad, la secreción de la nariz es de naturaleza serosa, a medida que se desarrolla la inflamación, se transforma en mucoserosa. Se observa exudado purulento, que contiene una gran cantidad de detritos y leucocitos, cuando se adjunta una infección de naturaleza bacteriana. En este caso, el edema severo se acompaña de una violación de la permeabilidad de las paredes capilares.

La sinusitis aguda puede durar hasta 2 meses. y más largo, terminando ya sea en la recuperación o en la transición a una forma crónica, en la que hay un cambio persistente en las membranas de la mucosa sinusal. Esto hace que el paciente sea más propenso a infecciones frecuentes de los senos paranasales.

Signos comunes de sinusitis

Entre los signos primarios de la sinusitis, que suelen ser suficientes para determinar con precisión este tipo de enfermedad, se encuentran los dolores de cabeza y una importante congestión nasal.

Los principales signos de la sinusitis:

  • y estornudos;
  • aumento de la temperatura corporal (fiebre);
  • aumento de la presión en la cara;
  • secreción mucosa de la nariz;
  • falta de olfato;
  • malestar y congestión en los oídos;
  • reacción dolorosa al girar el cuello;
  • falta de apetito;
  • olores no naturales de la boca;
  • fatiga severa y pérdida de fuerza;
  • dolor agudo en los dientes;
  • sensación de una masa extraña extra en la nariz y encima de los ojos;
  • nasalidad de la voz.

Otros síntomas de la sinusitis crónica incluyen:

  • congestión nasal leve pero persistente;
  • dificultad en la respiración nasal;
  • secreción leve, que puede sobresalir durante mucho tiempo, secándose en forma de costras;
  • fuga de moco, que provoca el roce de la piel debajo de la nariz y la formación de grietas;
  • sequedad en la garganta;
  • dolor de cabeza;
  • desplazamiento de la descarga a la pared posterior de la garganta y escorrentía a lo largo de ella;
  • mal aliento.

Otros síntomas, como la fiebre, son extremadamente raros y solo pueden ser causados ​​por formas muy agudas y avanzadas de sinusitis, y están determinados exclusivamente por especialistas que pueden recomendar la hospitalización y las investigaciones ambulatorias.

Síntomas de la sinusitis en adultos

Dependiendo de qué seno esté inflamado, los síntomas de la sinusitis variarán. Consideremos con más detalle.

Síntomas de la etmoiditis:

  1. No se excluyen los dolores de cabeza y los dolores de naturaleza neurológica.
  2. La temperatura corporal aumenta.
  3. Una persona experimenta dolor en la región del puente de la nariz y la raíz de la nariz.
  4. En la infancia, es posible el enrojecimiento de la conjuntiva, la hinchazón de los párpados superior e inferior.
  5. La función olfativa está alterada, la respiración nasal es difícil.
  6. Si la etmoiditis es aguda, es posible involucrar el globo ocular en el proceso patológico con su protrusión, así como una inflamación severa de los párpados.

Con la sinusitis de las secciones frontales del laberinto etmoidal, es probable el desarrollo paralelo de sinusitis y sinusitis frontal. Con la inflamación del laberinto etmoidal posterior, se puede desarrollar esfenoiditis.

Síntomas de la sinusitis:

  1. Inicio agudo con un aumento de la temperatura corporal de hasta 38 grados o más.
  2. Síntomas de intoxicación del cuerpo.
  3. Escalofríos.
  4. Puede haber lagrimeo.
  5. La secreción de las fosas nasales es al principio serosa y líquida y, a medida que avanza la enfermedad, se vuelve verde y turbia.
  6. Dolor en la región del seno maxilar, en la zona frontal, cerca de la raíz de la nariz ya lo largo del hueso cigomático.
  7. Aumento del dolor a la presión, irradiado a las sienes.
  8. Dolores de cabeza de diversa gravedad.
  9. Deterioro de la respiración nasal del lado afectado por el proceso patológico. La respiración se realiza por la boca.

Si la enfermedad adquiere un curso crónico, durante el período de remisión se recuerda con dolores de cabeza raros, que se expresan en una sensación de presión detrás de los ojos. Es posible la aparición de tos de noche, conjuntivitis, queratitis. La descarga de la nariz es insignificante, su volumen aumenta durante una exacerbación de la enfermedad.

Síntomas de la esfenoiditis:

  1. El dolor se localiza en la región de la órbita, en la zona parietal y en la parte occipital.
  2. A menudo, los síntomas de la esfenoiditis se difuminan y la enfermedad se oculta.
  3. El seno etmoidal a menudo está involucrado en el proceso inflamatorio, por lo que rara vez se diagnostica una esfenoiditis aislada.
  4. El paciente puede quejarse de dolor en las profundidades de la cabeza.
  5. El curso crónico de la enfermedad puede provocar discapacidad visual, ya que los nervios ópticos están involucrados en el proceso patológico.

Síntomas frontales:

  1. La respiración nasal es extremadamente difícil.
  2. La temperatura corporal aumentó a niveles altos.
  3. Quizás el desarrollo de fotofobia con dolor en las órbitas.
  4. Una vez que el seno inflamado está vacío, la intensidad del dolor disminuye.
  5. Del lado del seno nasal inflamado, se separan los contenidos serosos.
  6. Los dolores son muy intensos, el lugar de su localización es la frente. El dolor empeora por la mañana.
  7. Si la sinusitis se desarrolla en el contexto de la gripe, entonces el paciente puede tener un cambio. piel frente con hinchazón de las áreas por encima de las cejas e hinchazón del párpado superior.

La sinusitis frontal es más difícil de tolerar para los pacientes que otras sinusitis. Con la cronificación del proceso, el crecimiento de pólipos en la cavidad nasal, necrosis. tejido óseo, formación de fístulas.

Diagnóstico

La sinusitis se puede diagnosticar con la ayuda de las quejas del paciente, el cuadro clínico, la rinoscopia y estudios adicionales. Los pacientes casi siempre pueden indicar claramente la ubicación del dolor, lo que indica la localización de la inflamación. Al confirmar una secreción purulenta y una temperatura subfebril, se puede realizar una resonancia magnética o computarizada adicional para evaluar la escala del proceso inflamatorio.

Complicaciones

La sinusitis es una enfermedad muy insidiosa que amenaza al paciente con complicaciones. Tenga en cuenta que no solo los senos nasales, sino también los huesos circundantes del cráneo están involucrados en el proceso patológico. Lanzar la inflamación del hueso amenaza con la osteomielitis. La complicación más común de la sinusitis es. Muy a menudo, la meningitis es una consecuencia de la inflamación del seno esfenoidal y el laberinto etmoidal. La frontitis puede causar un absceso epidural o incluso un absceso cerebral.

Si no trata la sinusitis y permite la transición de la enfermedad a la etapa crónica, los cambios adicionales pueden provocar un desenlace fatal.

Tratamiento de la sinusitis en adultos

En adultos, el tratamiento de la sinusitis debe ser siempre integral y dirigido a los principales síntomas de esta enfermedad. Durante el tratamiento, se utilizan varios métodos: medicamentos, fisioterapia, puede complementar este conjunto con el uso de algunos métodos de medicina tradicional en el hogar. En caso de ineficacia de la terapia, es posible utilizar el tratamiento quirúrgico.

Tratamiento médico

El tratamiento con medicamentos se prescribe después de la eliminación de los factores que provocaron la aparición de la enfermedad. Tomar medicamentos solo puede ser recetado por el médico tratante, teniendo en cuenta la forma de la enfermedad y la condición del paciente.

Lista de medicamentos que puede recetar un médico para la sinusitis:

  1. Primero debe comprar gotas vasoconstrictoras nasales. Dichos medicamentos pueden usarse solo en caso de sinusitis aguda. Por lo general, los médicos prescriben Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium.
  2. Antes de aplicar las gotas, es necesario enjuagar la nariz, lo que garantizará el resultado adecuado de las gotas y también contribuirá a la normalización de la respiración. Lo mejor es usar los medicamentos probados "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt".
  3. En caso de temperatura alta, tome antipiréticos: paracetamol, aspirina, ibuprofeno, nalgezina.
  4. Al paciente se le prescriben antihistamínicos "Loratadin", "Cetirizine", "Zirtek", "Cetrin" y otros.
  5. Además, el paciente necesita agentes mucolíticos para la salida rápida de esputo y moco: Libeksin, Mukodin, Fluditek.
  6. No puede prescindir de los medicamentos antiinflamatorios: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
  7. En combinación con el tratamiento anterior, el paciente necesita medicamentos antibacterianos en forma de gotas: "Isofra", "Sofradex", "Polydex" y otros, así como medicamentos en forma de tabletas "Ciprofloxacina", "Levofloxacina", " Ofloxacina".

El uso de estos medicamentos es inaceptable sin consultar previamente con su médico. Antes de usar los medicamentos, lea las instrucciones de uso y asegúrese de que no haya contraindicaciones, así como hipersensibilidad a los principios activos del medicamento.

antibióticos para la sinusitis

Los antibióticos se usan para tratar la sinusitis bacteriana y viral, pero no infecciosa. Desafortunadamente, debido al uso excesivo y al mal uso de los antibióticos, muchos tipos de bacterias no responden al tratamiento con antibióticos y se vuelven "resistentes" a estos medicamentos. Debido al problema de la resistencia bacteriana, los médicos tienen que cambiar a otros antibióticos o recetar antibióticos fuertes para tratar las infecciones bacterianas.

La amoxicilina, un tipo de penicilina, es el principal antibiótico utilizado para tratar la sinusitis, pero cada vez es menos eficaz. Augmentin ha reemplazado a la amoxicilina como antibiótico recomendado para el tratamiento de la sinusitis bacteriana aguda en niños y adultos. Este tipo de penicilina actúa contra una amplia variedad de bacterias.

Tratamiento con remedios caseros.

La sabiduría popular y la medicina antigua han conservado decenas de recetas que ayudan a sobrellevar la sinusitis. A continuación, se indicará el más efectivo de ellos.

  1. Champiñón de té. para la sinusitis etnociencia recomienda usar tintura de kombucha como lavado nasal.
  2. Inhalación de vapor con agregado aceites esenciales o extractos de pino, eucalipto, árbol de té, menta (solo unas gotas): estos productos limpian y desinfectan las cavidades de los senos paranasales y también alivian la hinchazón de las membranas mucosas.
  3. Fitoterapia clásica. Tome dos cucharadas de sucesión, 1 cucharada. una cucharada de conos de lúpulo y tres cucharaditas de orégano. Hervir la decocción durante 10 minutos, añadir una cucharadita de ajenjo seco, remover, colar, enfriar y beber en ayunas dos veces al día, 100 mg. fondos por dos semanas.
  4. Lociones de una mezcla de propóleo y jugo de bigote dorado. Para prepararlos, tomar unas bolas de propóleo, sumergirlas en una mezcla de agua y jugo de mostacho dorado (50 a 50), calentar un poco a fuego lento, poner en 2-3 gasas gruesas dobladas en varias capas y aplicar el remedio a la zona de los senos afectados. Mantenga las lociones durante 30-40 minutos, realice las acciones anteriores no más de una vez al día, aproximadamente 10-12 días.

También es necesario observar estrictamente el régimen. Fumar durante el período de tratamiento está completamente excluido. La nutrición debe ser regular y la dieta debe ser equilibrada. Se recomienda abstenerse de tomar café para evitar la deshidratación (deshidratación) del cuerpo. También hay que recordar que bebidas alcohólicas y los antibióticos son incompatibles.

Fisioterapia y masaje

Con la sinusitis, se recomienda usar no solo la terapia con medicamentos, sino también los métodos locales de exposición: fisioterapia y masajes. La fisioterapia está dirigida a diferentes manifestaciones de la enfermedad, condicionalmente todos los procedimientos se pueden dividir en varios grupos:

  • procedimientos inmunocorrectivos (SUF - irradiación);
  • procedimientos antiinflamatorios (UHF, ultrasonido);
  • procedimientos bactericidas (electroforesis, darsonvalización);
  • procedimientos sedantes (electroforesis, galvanización).

Los fondos necesarios deben ser seleccionados por el médico tratante. Además, se pueden hacer masajes, especialmente efectivos para la sinusitis. Está disponible para todos, el procedimiento se puede hacer en casa.

lavado nasal

El lavado de los senos nasales puede ser útil para eliminar la mucosidad de la nariz y aliviar los síntomas de la sinusitis. Lavarse la nariz también limpia las fosas nasales de suciedad, polvo, secreciones, microbios, alérgenos que se acumulan allí, y también puede usarse como medida preventiva.

La solución para el lavado es fácil de preparar en casa, por ejemplo, mezclando 1 cucharadita de sal común o marina con 2 tazas de agua tibia. Algunas personas agregan una pizca bicarbonato de sodio. También puede usar una solución débil de permanganato de potasio, clorhexidina o furacilina.

Realizar lavado nasal varias veces al día.

Cirugía

El tratamiento de la sinusitis aguda en forma grave implica una punción de la nariz, gracias a la cual es posible eliminar rápidamente el contenido purulento de los senos paranasales. La esencia de este procedimiento es la siguiente:

El médico hace un agujero con una aguja quirúrgica especial en los tejidos cartilaginosos blandos de la nariz, si hablamos de sinusitis, esta operación se llama punción. Con la frontitis, se realiza una punción debajo de la ceja; este procedimiento se denomina trepanopunción. Se retira el contenido purulento a través del orificio formado, se lava el seno con una solución antiséptica y, si es necesario, se deja un pequeño catéter para repetir el lavado 3-4 veces más.

El tratamiento quirúrgico de la sinusitis es el más manera rápida deshacerse de la enfermedad. Pero después de la operación, se deben prescribir agentes antibacterianos para consolidar el resultado.

Prevención

La prevención de la sinusitis y otras sinusitis es la misma que con otras enfermedades de las vías respiratorias superiores. Evite la hipotermia, realice procedimientos generales de fortalecimiento (deportes, endurecimiento). Es necesario combatir la enfermedad que ya ha comenzado, poner en orden el sistema inmunológico. Con secreción nasal, es necesario combatirla y tomar medicamentos que reduzcan la hinchazón de la mucosa nasal. La prevención más confiable, obviamente, es la supervisión médica.