Síntomas de esofagitis por reflujo causas y tratamiento nutrición. Esofagitis por reflujo erosivo. Razones para el desarrollo de la enfermedad.

- la enfermedad no es fácil, por lo que los pacientes deben estar atentos a la aparición de síntomas de esta enfermedad y asegurarse de someterse a un examen por un especialista.

Solo terapia compleja ayudará a deshacerse de la esofagitis por reflujo, por lo que será útil para todas las personas que padecen esta enfermedad saber cómo se debe tratar adecuadamente esta enfermedad con la ayuda de un médico competente.

Entonces empecemos.

¿Se puede curar de forma permanente la esofagitis por reflujo? Puede, si recurre a un médico competente y recibe un tratamiento moderno.

Los médicos identifican varios regímenes de tratamiento eficaces y eficientes para la esofagitis por reflujo. Todos ellos se seleccionan estrictamente de forma individual para cada paciente después de recibir los resultados del examen.

  1. Terapia con un fármaco. Esto no tiene en cuenta el grado de daño de los tejidos blandos, así como las complicaciones. Este es el régimen de tratamiento menos efectivo para los pacientes, lo que puede conducir a problemas de salud.
  2. Terapia de refuerzo. Los médicos recetan diferentes medicamentos a los pacientes, que difieren en el grado de agresividad. Los pacientes deben seguir estrictamente una dieta y tomar antiácidos.
  3. Tomar fuertes bloqueadores de la bomba de protones. Cuando los síntomas comienzan a desaparecer, a los pacientes se les recetan procinéticos. Este régimen de tratamiento es adecuado para pacientes diagnosticados con esofagitis por reflujo grave.

Esofagitis por reflujo: régimen de tratamiento

El esquema clásico de tratamiento de la enfermedad se divide en 4 etapas:

  1. Esofagitis por reflujo de primer grado. Los pacientes deben tomar antiácidos y procinéticos durante mucho tiempo ().
  2. 2 grado del proceso inflamatorio. Los pacientes deben seguir nutrición apropiada y tomar bloqueadores. Estos últimos contribuyen a la normalización del nivel de acidez.
  3. 3 grado del proceso inflamatorio de una forma severa. A los pacientes se les prescribe el uso de bloqueadores de receptores, inhibidores y procinéticos.
  4. El último grado de esofagitis por reflujo se acompaña de manifestaciones clínicas pronunciadas. El tratamiento con medicamentos no traerá un resultado positivo, por lo que los pacientes se someten a cirugía en combinación con un curso de terapia de mantenimiento.

¿Cómo curar la esofagitis por reflujo de forma permanente? La duración de la terapia depende del grado de daño en el tracto gastrointestinal. La etapa inicial de la esofagitis por reflujo se puede curar con una dieta adecuada y equilibrada. El curso de la terapia se calcula para cada paciente individualmente.

Cómo tratar la esofagitis por reflujo

Si se altera el proceso de digestión de los alimentos, el contenido del estómago durante una estancia prolongada en él provoca un proceso inflamatorio e irritación de las paredes.

Los pacientes sienten pesadez en los intestinos, sensación de plenitud en el estómago, náuseas y amargura en la boca. Después de comer, el dolor se vuelve severo y se vuelve agudo.

Existen varios métodos efectivos para tratar la esofagitis por reflujo, que son recetados solo por el médico tratante después del diagnóstico y el estudio del historial del paciente.

¡Nota! Las vitaminas para la esofagitis por reflujo no siempre se prescriben: el médico determina la necesidad de esto al elegir la terapia, cuando decide qué tomar para la esofagitis por reflujo para usted.

Tratamiento médico

¿Cómo deshacerse de la esofagitis por reflujo? Dependiendo de la forma del curso de la enfermedad, los médicos recetan a los pacientes que tomen bloqueadores de la bomba de protones o inhibidores del receptor de histamina H2. El primer grupo de medicamentos ayuda a normalizar el trabajo de las glándulas del estómago y la membrana mucosa del sistema digestivo. Estos medicamentos se recetan a los pacientes para una protección adicional de las paredes del esófago, el duodeno y el estómago.

Con el uso correcto de bloqueadores, las áreas dañadas de la membrana mucosa comienzan a recuperarse más rápido. Medicamentos tomados durante mucho tiempo., y si al paciente se le diagnostica una forma grave de esofagitis por reflujo, se le prescribe una dosis doble en la etapa inicial del tratamiento.

Los medicamentos más efectivos incluyen:

Características de los antiácidos.

Estas sustancias ayudan a hacer frente de forma rápida y eficaz a las manifestaciones de la acidez estomacal. Después de usar antiácidos, sus componentes principales comienzan a actuar en el cuerpo después de 15 minutos. La tarea principal de dicha terapia es reducir la cantidad de ácido clorhídrico, que causa ardor y dolor en el pecho.

Los medicamentos más efectivos son:

  • Rennie;
  • Maalox;
  • Gastal;
  • fosfalugel;
  • y otros.

alginatos

Gaviscón es un alginato de nueva generación eficaz y seguro. Después de tomar este remedio, el ácido clorhídrico se neutraliza, capa adicional para proteger el estómago y normalizar el funcionamiento del tracto gastrointestinal.

procinéticos

La tarea principal de los procinéticos es mejorar la función motora del estómago, los músculos y las secciones superiores. intestino delgado. Los médicos aconsejan a sus pacientes que utilicen metoclopramida Y domeridón. Estos medicamentos reducirán la cantidad de tiempo que el esófago entra en contacto con el ácido clorhídrico.

Procedimientos de fisioterapia

La terapia Amplipulse se ha utilizado durante mucho tiempo para tratar la esofagitis por reflujo.

El procedimiento se lleva a cabo en una sala de fisioterapia y tiene como objetivo aliviar el dolor, eliminar los focos de inflamación, mejorar la motilidad gástrica y la circulación sanguínea.

Si el paciente tiene un dolor agudo intenso, se realiza una electroforesis con agentes bloqueadores de ganglios. La terapia con microondas está indicada en pacientes a los que, además de la esofagitis por reflujo, se les ha diagnosticado alteraciones patológicas en el hígado, úlceras gástricas y duodenales.

Además, los métodos más efectivos de tratamiento de fisioterapia incluyen aplicaciones con lodo de limo de sulfuro y electrosueño.

nutrición médica y dieta

Es importante que los pacientes revisen la dieta y la dieta. Los alimentos deben hervirse, cocerse al vapor o guisarse con una cantidad mínima de aceite. Condición importante- esta nutrición fraccionada en pequeñas porciones. Los pacientes no pueden acostarse inmediatamente después de comer. El cumplimiento de esta regla ayuda a reducir la intensidad y el número de ataques durante la noche.

¡Importante! Es inaceptable comer alimentos ahumados, fritos y salados. Bajo la prohibición están las bebidas alcohólicas, gaseosas, chocolates, frutas cítricas, té, café, ajo, tomates y cebollas.

Los pacientes no deben comer en exceso, porque cuando el estómago está lleno, aumenta el reflujo del contenido hacia el esófago.

Más información sobre cómo debe ser nutrición médica con esta enfermedad, se puede.


Cirugía para la esofagitis por reflujo

El tratamiento quirúrgico de la esofagitis por reflujo se realiza en el caso de que cuando falla la farmacoterapia. El objetivo principal de la cirugía es el cese completo del reflujo del contenido del estómago hacia el esófago. Antes de la operación, los pacientes se someten a un examen completo y completo, y solo después se realiza una fundoplicatura.

El acceso al estómago puede ser abierto o laparoscópico. Durante la cirugía, la parte inferior del estómago se envuelve alrededor del esófago para crear un manguito. El método menos traumático de la operación es laparoscópico, que tiene un número mínimo de complicaciones.

Tratamiento con remedios caseros.

quizás solo después de consultar con su médico. Es posible utilizar colecciones de componentes vegetales solo en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad.

El jugo de aloe es un remedio eficaz que envuelve la mucosa del esófago, reduce la inflamación y el contacto con los alimentos.

Una decocción de semillas de lino actúa sobre el organismo de forma similar a los antiácidos. Después de tomar dicho medicamento, el nivel de acidez en el estómago disminuye, el esófago está envuelto y protegido.

Ejercicios de respiración para la esofagitis por reflujo

La característica principal de este tratamiento es respiración correcta. Esta técnica es independiente o se utiliza en combinación con ejercicios físicos.

Los ejercicios de respiración para la esofagitis por reflujo se realizan de acuerdo con el siguiente esquema:

  1. Los pacientes toman una posición cómoda para ellos mismos: sentados o de pie. Tome una respiración profunda y exhale lentamente. El hombre necesita comprometer la musculatura. cavidad abdominal. El número óptimo de tales enfoques es 4 veces.
  2. Se toma una respiración tranquila y una exhalación rápida por los músculos abdominales (hasta 10 acercamientos).
  3. Los pacientes respiran profundamente, contienen la respiración y aprietan los músculos abdominales con fuerza. Es necesario hacer todo el esfuerzo y hacer una pausa de hasta cinco segundos. Después de eso, se toma una respiración tranquila.

Durante los ejercicios de respiración, las pausas son necesarias porque algunos pacientes comienzan a sentirse mareados. Es importante no apresurarse y hacer los ejercicios de forma constante. Cuanto tiempo se trata la esofagitis por reflujo, tanto tiempo y se recomienda realizar estos ejercicios, y en la mayoría de los casos incluso más tiempo, para asegurar la estabilidad de los resultados.

Gimnasia

Se pueden distinguir las siguientes características de los ejercicios gimnásticos para la esofagitis por reflujo:

  1. La gimnasia no ayuda a los pacientes a deshacerse de la acidez estomacal insoportable. Durante el ejercicio se acelera el proceso de recuperación, se reducen los periodos de exacerbación y el número de espasmos.
  2. Cada paciente podrá elegir por sí mismo el conjunto óptimo de ejercicios de gimnasia que le brindarán una ayuda real.
  3. Las clases no pertenecen al método principal de tratamiento, por lo que deben combinarse con la terapia con medicamentos.

Yoga para la esofagitis por reflujo

Los pacientes diagnosticados con esofagitis por reflujo pueden practicar yoga. Tales ejercicios traen gran beneficio para el cuerpo y los órganos internos. Las posturas estáticas o asanas activarán por completo el sistema circulatorio, además de fortalecer la masa muscular del cuerpo.

Puedes combinar posturas estáticas con movimientos lentos de las extremidades, lo que ayudará a mejorar la circulación sanguínea en los músculos y órganos internos. Esta técnica única proporciona a los pacientes el efecto terapéutico más eficaz.

Durante el yoga, todos los centros respiratorios se activan, aumenta la saturación del cuerpo con oxígeno útil, se acelera el metabolismo, mejora el funcionamiento de los órganos internos y se ejercitan absolutamente todos los grupos musculares.

¿Debería dormir sobre su lado izquierdo con GERD o no?

Los científicos que han estudiado las características fisiológicas del cuerpo argumentan que con la esofagitis por reflujo es mejor dormir sobre el lado derecho.

Esto minimizará la presión sobre el estómago, los intestinos y el hígado.

Para prevenir el reflujo de alimentos desde el estómago hacia el esófago durante la noche en pacientes se recomienda dormir en una almohada alta.

El esquema de tratamiento de diferentes tipos de esofagitis por reflujo.

Hay varios reglas importantes tratamiento de diferentes formas de la enfermedad, que pueden diferir entre sí. ¿Cuánto tiempo se trata la esofagitis por reflujo dependiendo de esto?

Tratamiento de la esofagitis por reflujo con baja acidez

El tratamiento principal para los pacientes es tomar tabletas de ácido estomacal con las comidas. Tal terapia con medicamentos ayuda a que los alimentos se muevan más rápido hacia los intestinos.

Es importante recordar que no puede exagerar tomando pastillas y tomándolas sin receta de su médico, porque tal actitud hacia su propia salud puede conducir a un deterioro en el bienestar general. Esto se debe al hecho de que los contenidos ácidos del estómago no serán neutralizados por Cantidad disponible bicarbonatos

Con esta forma de la enfermedad, es importante que los pacientes sigan una dieta estricta para evitar una mayor progresión de la enfermedad y complicaciones graves.

Tratamiento de la esofagitis por reflujo durante el embarazo

Las niñas embarazadas deben tener cuidado para prevenir el estreñimiento, seguir una dieta estricta, comer porciones pequeñas y no comer en exceso. Se excluyen de la dieta las frituras, el chocolate, los pimientos rojos y las comidas picantes. Como terapia farmacológica, se prescriben antiácidos, que no se absorben en la sangre y envuelven el estómago. El tratamiento quirúrgico durante el embarazo no se lleva a cabo.

Esofagitis por reflujo distal: tratamiento

Ocurre como resultado de la inflamación del esófago después de la penetración de infecciones virales y bacterianas. En patología bacteriana, a los pacientes se les prescriben antibióticos.

Solo un médico puede seleccionar el tratamiento después de diagnosticar a los pacientes, lo que tiene en cuenta la sensibilidad del cuerpo a los antibióticos. En el complejo, a los pacientes se les recetan sustancias inmunoestimulantes y medicamentos antivirales.

La esofagitis por reflujo es una enfermedad grave que requiere tratamiento y terapia urgentes. Los pacientes tienen prohibido automedicarse y comprar medicamentos sin receta médica.

Se sabe que una enfermedad como la esofagitis erosiva por reflujo se caracteriza por la presencia de pequeñas áreas en la membrana esofágica que han sufrido cambios patológicos. Esta es una forma complicada de esofagitis, en la que los signos de la enfermedad se agravan y traen al paciente una incomodidad severa. Los síntomas se agravan después de comer y tomar medicamentos, como los salicilatos.

Las áreas erosionadas se vuelven muy delgadas, por lo que el esófago pierde su capacidad para funcionar por completo. En ausencia de tratamiento y cumplimiento de las recomendaciones dietéticas, existe el riesgo de desarrollar una forma ulcerosa de la enfermedad.

Curso de la enfermedad

Este es un tipo de enfermedad bastante raro que ocurre si la patología existe durante mucho tiempo y no está sujeta a ningún efecto terapéutico. Al mismo tiempo, la forma superficial de la enfermedad, que se caracteriza por una ligera hiperemia e hinchazón, debido a la exposición incesante a un ambiente agresivo, se transforma gradualmente en erosiva, mientras que la mucosa del esófago cambia su estructura.

La exposición prolongada al jugo gástrico cuando es expulsado del estómago conduce al adelgazamiento de las paredes del esófago y al daño de las capas más profundas (muscular y submucosa). Las paredes están cubiertas de placa fibrinosa. Se forma un defecto erosivo-ulcerativo de la membrana esofágica.

El curso de la enfermedad se caracteriza por varias etapas sucesivas de desarrollo, a medida que avanza la lesión erosiva:

  • La esofagitis por reflujo erosivo de primer grado se manifiesta por erosiones focales que no se fusionan y eritema del esófago inferior.
  • El segundo grado se caracteriza por áreas erosivas, que no ocupan toda el área de la mucosa.
  • La esofagitis de tercer grado tiene la forma de defectos ulcerosos del órgano distal, que son de naturaleza confluente y capturan toda la superficie de la membrana esofágica.
  • La esofagitis erosiva de grado 4 es una úlcera del esófago con estenosis.

La clasificación de la esofagitis por reflujo según la gravedad de la enfermedad, teniendo en cuenta el estado del órgano y los síntomas, permite establecer un diagnóstico preciso y determinar las tácticas de tratamiento.

Síntomas de la enfermedad

Los signos característicos de la enfermedad son dolor detrás del esternón, que puede irradiarse a la región del corazón y el hombro. Este síntoma a veces es bastante difícil de diferenciar del dolor de corazón en la angina de pecho.

Además, los signos de esofagitis por reflujo erosivo son:

  • eructos;
  • acidez estomacal constante;
  • sabor desagradable en la boca;
  • náusea;
  • tos nocturna;
  • dolor cortante al tragar;
  • hipo obsesivo.

Las sensaciones tienden a empeorar en posición horizontal, especialmente inmediatamente después de comer. Cuando el paciente se sienta, su estado de salud mejora un poco.

Diagnóstico

Para determinar el estado de la mucosa y el nivel de acidez del esófago, así como las violaciones en la válvula y la presencia de una hernia diafragmática, use métodos modernos investigación. La forma erosiva de la enfermedad requiere el siguiente diagnóstico:

  • esofagoscopia (el método permite determinar áreas de hiperemia y hemorragia, edema tisular, defectos erosivos).
  • La radiografía del esófago ayuda a diagnosticar la hernia hiatal y a reparar el reflujo gástrico con la ayuda de una sustancia radiopaca.
  • La pHmetría diaria del esófago, que es una medida de la acidez del esófago usando una sonda, se reconoce como un método altamente informativo. El método le permite fijar la duración, frecuencia e intensidad del reflujo.
  • la esofagografía es un método de diagnóstico adicional y se lleva a cabo junto con la esofagoscopia. Le permite determinar la irregularidad de los contornos y la hipertrofia de los pliegues de la mucosa. El método es completamente seguro y se puede utilizar repetidamente.
  • análisis de heces para hemorragia oculta.
  • análisis de sangre generales.

La terapia depende de la gravedad de la patología y las enfermedades generales. Con el primer grado de esofagitis por reflujo, es suficiente seguir una dieta, el segundo se trata de manera efectiva con medicamentos y, en las últimas etapas, la farmacoterapia puede no funcionar y la enfermedad requiere intervención quirúrgica.

tratamiento agudo

Si la causa de la esofagitis es una quemadura química de la membrana mucosa, entonces el tratamiento de dicha enfermedad debe comenzar con un lavado gástrico urgente para liberar inmediatamente el órgano de la sustancia agresiva. Durante el tratamiento de una forma aguda de esofagitis por reflujo, el paciente debe abstenerse de comer el primer día de la enfermedad. El tratamiento adicional implica el uso de inhibidores de la bomba de protones o bloqueadores de los receptores de histamina H2 para reducir la actividad secretora del estómago.

El curso severo de la enfermedad incluye la dieta más conservadora o la administración parenteral de soluciones salinas para desintoxicar y mantener la vida del paciente. Para suprimir la flora bacteriana, se necesita terapia con antibióticos y antiácidos en gel.

Con la esofagitis por reflujo ulcerosa, que se acompaña de un síndrome de dolor pronunciado, es necesario administrar antiespasmódicos miotrópicos (No-shpa, Papaverine, Drotaverine) y analgésicos. En este caso, el lavado gástrico está contraindicado. Si el foco necrótico erosivo no es tratable, se debe realizar un desbridamiento quirúrgico del área de la mucosa. Además, las indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la esofagitis por reflujo erosivo son las estenosis del esófago, si el bougienage o la dilatación con balón no funcionan.

Tratamiento de la forma crónica.

El tratamiento de la forma crónica de esofagitis consiste en eliminar los factores de su aparición. Los componentes principales del tratamiento de la enfermedad son medidas como cambiar la dieta, la composición del menú y eliminar los malos hábitos. La dieta implica el uso de alimentos triturados de consistencia blanda, cuya temperatura debe estar en el rango de 35 a 37 grados.

El paciente debe excluir el uso de agentes farmacológicos que afecten el tono del esfínter esofágico (prostaglandinas, teofilina, tranquilizantes y sedantes).

La terapia con medicamentos consiste en los siguientes medicamentos:

  • inhibidores de la bomba de protones;
  • antiespasmódicos miotrópicos;
  • antiácidos en gel con componentes anestésicos;
  • procinéticos;
  • medicamentos antibacterianos (si es necesario);
  • bloqueadores de los receptores de histamina H2.

Medidas fisioterapéuticas que complementan el tratamiento farmacológico:

  • electroforesis;
  • terapia de amplipulso;
  • balneoterapia;
  • tratamiento de lodo.

Los procedimientos de fisioterapia no se recomiendan para 3-4 grados de esofagitis por reflujo. En este caso está indicado el tratamiento quirúrgico, que consiste en la dilatación o bougienage, así como la disección endoscópica de las estenosis. Si es necesario, se utiliza cirugía plástica quirúrgica y resección del esófago.

Comida dietetica

Es posible tratar tal enfermedad solo con observancia incondicional. comida dietetica, incluidos los alimentos de fácil digestión y de consistencia semilíquida. Los productos que irritan el revestimiento interno del esófago y el estómago deben eliminarse por completo para ayudar a eliminar el proceso inflamatorio y eliminar la liberación de jugo gástrico.

La nutrición del paciente debe cumplir las siguientes condiciones:

  • Se recomiendan papillas, soufflés de carne y purés de verduras, sopas trituradas. En el momento del tratamiento, se excluyen las frutas y verduras frescas para que la fibra gruesa que contienen no irrite la superficie del esófago enfermo.
  • La comida debe ser cocina casera, alimentos enlatados, productos semiacabados, productos comida rápida, platos especiados y especiados, adobos y encurtidos.
  • Los productos de confitería y harina, el café y las bebidas carbonatadas están contraindicados.
  • Los alimentos para cocinar deben cocinarse al vapor o hervirse, guisarse sin agregar grasa. Los alimentos fritos y horneados están prohibidos.
  • La consistencia del alimento debe ser semilíquida para no lesionar la mucosa inflamada del esófago.
  • La cena debe hacerse mucho antes de acostarse, después de comer, no debe tomar una posición horizontal, levantar pesas y agacharse. Es deseable dormir con un cabecero elevado. Además, no debe usar ropa ajustada que aprieta el estómago y cofre.

Métodos no tradicionales

La fitoterapia implica el uso de decocciones e infusiones de hierbas que promueven la regeneración de los tejidos dañados del esófago, mejoran el tono de los músculos del esfínter, que tienen un efecto antiinflamatorio.

Las hierbas más adecuadas para hacer decocciones (0,030-0,500) son:

  • agripalma;
  • manzanilla;
  • plátano;
  • Toronjil;
  • Semilla de lino;
  • raiz de regaliz.

Antes de usar medicamentos a base de hierbas, debe consultarlo con su médico, quien confirmará la ausencia de contraindicaciones y le recetará dosis seguras de decocciones de hierbas. La esofagitis por reflujo erosivo es una forma grave de la enfermedad, en la que el médico rara vez puede recomendar un tratamiento con decocciones de hierbas para evitar el sangrado y el empeoramiento de la condición del paciente.

La esofagitis por reflujo erosivo es un curso complicado de la enfermedad, caracterizado por el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago. A menudo se localiza en la parte distal, es decir, en la parte inferior del esófago, y se caracteriza por la aparición de úlceras (erosiones) en la membrana mucosa. Con esta forma de la enfermedad, todos los síntomas de lo habitual se manifiestan más claramente y causan una incomodidad significativa a la persona.

Las principales razones para la formación de úlceras de varios tamaños son: hernia deslizante del esófago, estenosis ulcerosa del estómago, esófago corto, vómitos intensos y complicaciones después de la cirugía en el tracto gastrointestinal. Los síntomas de tal trastorno se consideran una violación del proceso de tragar alimentos y, según la etapa de la enfermedad, pueden expresarse desde una sensación constante de un nudo en la garganta hasta la obstrucción completa de alimentos sólidos o líquidos. . También son signos - dolor constante, acidez estomacal y eructos con mal olor alimentos comidos recientemente.

El diagnóstico del tipo erosivo de la enfermedad se basa en el estudio del historial médico y el examen del paciente. El diagnóstico final se establece sobre la base de pruebas de laboratorio y exámenes instrumentales, que consisten en radiografía, ecografía y biopsia. El tratamiento es complejo y consiste en recetar medicamentos, seguir una dieta estricta y usar remedios caseros. La intervención quirúrgica se aborda en caso de un curso severo de la enfermedad.

Etiología

El factor principal en el desarrollo de tal patología es el reflujo constante del contenido del estómago hacia el esófago, lo que eventualmente contribuye a la formación de erosiones únicas o múltiples en la membrana mucosa. Las causas predisponentes para la aparición de tal trastorno son:

  • neoplasias ulcerativas del estómago y el duodeno;
  • la presencia de una hernia de la abertura esofágica en el diafragma;
  • daño al esófago de naturaleza mecánica, por ejemplo, cuando se inserta una sonda durante el diagnóstico, o para llevar a cabo el proceso de alimentación de pacientes gravemente enfermos;
  • desnutrición: adicción a platos excesivamente grasos y picantes;
  • llevar un estilo de vida poco saludable: abuso de nicotina, bebidas alcohólicas o drogas;
  • ingestión accidental o intencional en el esófago sustancias químicas;
  • curso agudo de procesos infecciosos del tracto gastrointestinal;
  • complicación después de la intervención médica directamente en el esófago u otros órganos del tracto gastrointestinal.

Variedades

La medicina conoce varias clasificaciones de esofagitis por reflujo erosivo, según la etapa y la naturaleza del curso. Por lo tanto, hay varias formas del curso de la enfermedad:

  • forma aguda- la expresión más común de una enfermedad erosiva. Consiste en lesiones superficiales o profundas de la mucosa. Los síntomas de la enfermedad aparecen repentinamente y son pronunciados. Con tácticas de tratamiento efectivas, se elimina con bastante rapidez, sin complicaciones;
  • forma crónica- Ocurre con bastante frecuencia y se caracteriza por períodos de exacerbación y remisión. Debido a que el trastorno se ha desarrollado con el tiempo, puede convertirse en un factor predisponente en la formación de complicaciones irreversibles. La esofagitis erosiva crónica implica el curso de la enfermedad durante seis meses;
  • forma ulcerativa- una forma patológica en la que la erosión afecta las capas más profundas de la membrana mucosa del esófago. La esofagitis ulcerosa requiere una terapia larga y compleja;
  • forma péptica- el desarrollo de la enfermedad ocurre debido a la penetración del jugo gástrico en el esófago;
  • forma catarral- hay daño en las capas superiores de la mucosa.

Según el departamento al que afecte la enfermedad, existen varios tipos de esofagitis por reflujo erosivo:

  • total- hay daño en todo el esófago;
  • próximo- la localización del proceso patológico se observa en la sección superior;
  • distal- la enfermedad afecta solo el esófago inferior, cerca de su conexión con el estómago. Este es el tipo más común de dolencia que se diagnostica en los pacientes.

Además, dicho trastorno se divide a medida que se propaga la úlcera. Hay varias etapas de la esofagitis por reflujo erosivo:

  • primera etapa- comienzan a aparecer erosiones individuales en la membrana del esófago, de no más de cinco milímetros de tamaño;
  • Segunda etapa- la erosión puede fusionarse entre sí, pero la patología no penetra en las capas profundas de la mucosa;
  • tercera etapa- en esta etapa, el proceso inflamatorio se extiende a toda la membrana mucosa. Las erosiones de más de cinco milímetros pueden fusionarse entre sí y formar úlceras;
  • cuarta etapa- caracterizado por la presencia de úlceras crónicas del esófago distal y el estrechamiento en desarrollo de su luz.

Independientemente del tipo y la etapa del curso de la enfermedad, es necesario iniciar un tratamiento complejo lo antes posible.

Síntomas

Los especialistas identifican varios signos característicos de la enfermedad, cuya presencia tiene valor diagnóstico. La esofagitis por reflujo erosivo se expresa por los siguientes síntomas:

  • proceso difícil de pasar alimentos: en las primeras etapas de la enfermedad puede expresarse por una sensación de coma o un objeto extraño en la garganta, en etapas posteriores hay obstrucción de alimentos sólidos y dificultad para pasar líquidos;
  • eructos con olor agrio y sabor a platos recién comidos;
  • acidez estomacal persistente, cuya intensidad puede aumentar durante o después de comer, hacer ejercicio o incluso al inclinarse hacia adelante;
  • dolor en la región retroesternal: aumenta por la noche o durante el esfuerzo físico, así como en una posición horizontal del cuerpo.

Otros síntomas incluyen ligeros aumentos en la temperatura corporal, debilidad del cuerpo y mareos.

Complicaciones

En los casos de ignorar los síntomas o el tratamiento inoportuno, se pueden desarrollar una serie de complicaciones graves, que incluyen:

  • penetración de úlceras en las capas más profundas de la mucosa y el tejido del esófago;
  • estrechamiento severo de la luz de la sección distal;
  • la aparición de hemorragias;
  • entrada de jugo gástrico en la faringe o laringe;
  • cambios en la estructura de las células de la mucosa;
  • oncología, .

Diagnóstico

El diagnóstico de "esofagitis por reflujo erosivo" se establece sobre la base del estudio del historial médico del paciente, descubriendo las posibles causas de la formación de dicho trastorno, así como la presencia e intensidad de los signos de la enfermedad. Estos factores ayudarán al especialista a determinar la etapa del curso de la enfermedad.

Los métodos de diagnóstico de laboratorio incluyen la realización de un análisis de sangre general y bioquímico, para detectar patologías concomitantes. El estudio de las masas fecales es necesario para confirmar o negar la presencia de hemorragia interna.

Los procedimientos de diagnóstico instrumental incluyen:

  • manometría - dirigida a evaluar la actividad contráctil y la sincronía del peristaltismo esofágico;
  • mediciones del nivel de acidez de la sección distal;
  • examen endoscópico de la superficie interna del esófago y otros órganos del tracto gastrointestinal. El examen implica una biopsia - la recolección de una pequeña porción de la mucosa para estudios histológicos posteriores;
  • radiografía usando un agente de contraste;
  • pruebas de aliento - para determinar la presencia de la bacteria Helicobacter pylori;
  • Ultrasonido, resonancia magnética y tomografía computarizada: se realizan para detectar cambios en el esófago y enfermedades asociadas del tracto gastrointestinal.

Después de recibir todos los resultados de las pruebas y exámenes del paciente, el especialista prescribe un régimen de tratamiento individual.

Tratamiento

Después de confirmar el diagnóstico de esofagitis por reflujo erosivo, a absolutamente todos los pacientes se les prescribe una terapia compleja, que incluye:

  • el uso de drogas;
  • adherencia a una dieta especial;
  • el uso de remedios caseros;
  • Intervención quirúrgica.

El tratamiento farmacológico consiste en el uso de ciertos grupos de medicamentos destinados a curar las erosiones, proteger la membrana mucosa, normalizar el tono de los músculos del esfínter inferior y reducir la acidez. Estas sustancias incluyen: antiácidos, alginatos, PPI, en algunos casos, está indicado el uso de antibióticos. Además, se recetan medicamentos que eliminan los síntomas generales de las lesiones mucosas erosivas y aumentan el nivel del sistema inmunológico. La elección del medicamento y la duración del curso de su uso la determina el médico tratante individualmente para cada paciente.

La terapia de dieta incluye el uso de una gran cantidad de alimentos que contienen fibra. Puede ser: papas, pasta, cereales, pan con salvado. También vale la pena abandonar por completo la ingesta de alimentos grasos y fritos, carnes ahumadas, sales y adobos, especias picantes y mayonesa. Debe comer en porciones pequeñas seis veces al día, la última comida debe ser tres horas antes de acostarse.

Las operaciones quirúrgicas se tratan muy raramente, a menudo cuando otros métodos de tratamiento son ineficaces o en presencia de complicaciones.

Prevención

Para evitar problemas con la formación de esofagitis por reflujo erosivo, es necesario seguir reglas simples:

  • dirigir estilo de vida saludable la vida;
  • observar una nutrición adecuada;
  • tratar oportunamente las enfermedades que pueden causar la aparición de la enfermedad;
  • someterse regularmente a exámenes preventivos por un gastroenterólogo.

Contenido similar

La esofagitis por reflujo es un trastorno de carácter crónico, que se caracteriza por el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago, que se acompaña de irritación de sus paredes. Una característica de la enfermedad es que se expresa por síntomas leves, por lo que a menudo el diagnóstico de la enfermedad ocurre cuando se detectan trastornos completamente diferentes, por ejemplo, úlcera péptica o gastritis. A menudo, una condición patológica de este tipo es uno de los signos de una hernia de la abertura esofágica.

Tratamiento de la esofagitis por reflujo, como cualquier otra dolencia sistema digestivo necesariamente incluye la adherencia a una dieta especial. Su tarea principal es reducir la intensidad de la manifestación de los síntomas durante la exacerbación de la patología, para prevenir el desarrollo de recaídas en el futuro. Además, una nutrición adecuada y moderada ayuda a proteger la mucosa del esófago y el estómago de los efectos agresivos de los irritantes. menú de muestra para cada día (o semana) debe ser compilado por un nutricionista calificado junto con un gastroenterólogo. Es importante usar exactamente los alimentos que el médico permitirá. Además de prescribir una dieta, con esofagitis por reflujo o gastritis, un nutricionista también puede aconsejar algunas recetas para preparar platos deliciosos y saludables.

La esofagitis por reflujo es una inflamación de la mucosa esofágica que causa reflujo ácido (reflujo patológico del contenido del estómago hacia el esófago), código ICD-10: K21.0.: enfermedad por reflujo gastroesofágico con esofagitis, ERGE. Hay dos tipos de ERGE: erosiva y no erosiva. La forma con esofagitis pertenece al primer tipo.

Cuando una persona traga comida, el esfínter esofágico inferior que separa el estómago y el esófago se abre, permitiendo que la comida y el líquido entren al estómago. Luego vuelve a cerrar. Si se altera este proceso, el jugo gástrico regresa al esófago. La reacción constante de ácido en el esófago y la garganta debido al reflujo daña el revestimiento, lo que provoca inflamación y provoca acidez estomacal y náuseas.

A menudo, la gastroesofagitis se acompaña de una enfermedad como el reflujo duodenogástrico (reflujo del contenido del duodeno y la bilis hacia el estómago), lo que agrava el curso de la ERGE. Las siguientes razones conducen a esto:

  • Aumento de la presión intragástrica, lo que aumenta la probabilidad de esofagitis por reflujo.
  • Un aumento en la agresividad del jugo gástrico y la acidez, lo que provoca.

Manifestaciones clínicas Las enfermedades se dividen en dos grupos: esofágicas y extraesofágicas. En los adultos, los síntomas típicos del primer grupo incluyen acidez estomacal, dispepsia, sabor agrio, regurgitación y dolor torácico que empeora cuando la persona ha comido, se acuesta boca abajo o se inclina hacia adelante. Extrafágico (atípico) incluye tos, nudo en la garganta, mucosidad en la boca, faringitis por reflujo y ronquera, con un curso agudo de la enfermedad, la temperatura aumenta. Los signos en niños y bebés incluyen náuseas, vómitos y tos recurrentes.

El dolor que ocurre con la esofagitis a menudo se confunde con el dolor de corazón, debido a la proximidad de las terminaciones nerviosas correspondientes. Este fenómeno se llama síndrome cardíaco. En el contexto de la enfermedad subyacente, a menudo se desarrolla bronquitis no obstructiva.

Diagnóstico

Monitoreo diario de pH. Se inserta una sonda especial en el tracto gastrointestinal a través de la nariz con un dispositivo que mide la acidez durante 24 horas o más. Durante este tiempo, el paciente lleva una vida normal. La pH-metría detecta con precisión la presencia de reflujo, la duración y frecuencia de los episodios, ayuda a determinar el impacto de ciertas acciones (comer, fumar, hacer ejercicio, dormir) en los cambios de acidez. Los resultados ayudan a elegir el método de tratamiento individualmente.

Radiografía

Un método de rayos X que permite visualizar la estructura del esófago, el estómago y el duodeno. Antes de pasar, el sujeto ingiere un agente de contraste (sulfato de bario BaSO4). Luego se expone a la persona a rayos X y se toman fotografías. Este es un procedimiento probado y seguro que no requiere intervención interna.

gastroscopia

tipo de endoscopia. El médico inserta un endoscopio en la boca y lo hace avanzar hacia el estómago. Luego examina cuidadosamente el estado de las membranas mucosas de los órganos estudiados. Si es necesario, se realiza una biopsia (toma de una muestra de tejido para un análisis de laboratorio detallado).

La gastroscopia es el tipo de diagnóstico más detallado y proporciona una precisión que otros tipos de estudios no pueden proporcionar. Sus características le permiten establecer rápidamente un diagnóstico certero.

Gastroesofagomanometría

Manometría: medición de la presión intraesofágica durante la deglución. Se inserta un catéter delgado con sensores especiales en el esófago a través de la nariz. Los resultados del estudio se utilizan para determinar la presión en los esfínteres esofágicos y el trabajo del peristaltismo. Los problemas de motilidad gastrointestinal y la disfunción del esfínter esofágico inferior juegan un papel clave en el desarrollo del reflujo, lo que hace que la manometría sea extremadamente importante.

Tratamiento

El paciente necesita cambiar sus hábitos, dieta. Se utilizan varios medicamentos para aliviar los síntomas y normalizar el trabajo. sistema gástrico. También se utilizan varios recetas populares, que pueden reemplazar muchos tipos de medicamentos en las primeras etapas de la enfermedad. Para complicaciones graves, se utiliza el tratamiento quirúrgico.

dieta y dieta

Se deben seguir las siguientes reglas dietéticas:

  1. Es necesario cambiar a nutrición fraccionada, la dieta se divide en 5-6 porciones por día. El descanso entre comidas no debe exceder las 4 horas.
  2. Evite acostarse durante 3 horas después de comer.
  3. Minimice la ingesta de alimentos grasos, bebidas con cafeína, menta, alimentos picantes, frutas cítricas, tomates y pasta de tomate, alcohol. Estos productos debilitan el tono del esfínter cardíaco y aumentan la secreción de ácido clorhídrico.
  4. Aumente su consumo de alimentos proteicos bajos en grasa (carne blanca, requesón bajo en grasa, soya). La proteína aumenta la capacidad regenerativa del cuerpo y tiene un efecto beneficioso sobre la digestión.

Tomar medicamentos

antiácidos

Estos incluyen medicamentos cuya tarea principal es reducir el nivel de acidez al neutralizar el ácido clorhídrico y proteger la membrana mucosa. Se vende en forma de tabletas y geles. Los antiácidos de suspensión modernos tienen un efecto antirreflujo. La acción ocurre dentro de los 10 a 15 minutos posteriores a la ingestión, por lo tanto, a menudo se prescribe para el alivio rápido de las exacerbaciones en las etapas iniciales del tratamiento. Muchos tipos de medicamentos no están contraindicados durante el embarazo. Un antiácido casero bien conocido es el bicarbonato de sodio.

Un inconveniente importante es el síndrome de rebote ácido asociado con las drogas (la respuesta del estómago a una rápida disminución de la acidez, como resultado de lo cual aumenta la secreción de jugo gástrico). Este grupo de drogas es popular debido a su disponibilidad.

Agentes antisecretores

El mecanismo de estos fármacos es reducir la secreción de ácido clorhídrico y enzimas digestivas. A diferencia de los antiácidos, este tipo de medicamento está diseñado para terapias a largo plazo y puede aumentar la capacidad protectora del estómago, pero tiene una gama más amplia de efectos secundarios.

Medicina alternativa

Tomar ventaja hierbas medicinales Y remedios caseros, puede deshacerse por completo del reflujo, la acidez estomacal y otras manifestaciones de la enfermedad sin recurrir a la ayuda de agentes farmacológicos especializados. Vale la pena recordar que esto no será suficiente para curar la forma avanzada de la enfermedad.

Decocción de semillas de lino

Estas semillas ayudan a reducir el nivel de acidez y restaurar la membrana mucosa. Se pueden tomar en su forma pura, pero en este caso son más difíciles de absorber para el cuerpo. Para preparar una decocción, muele una cucharada de semillas, colócala en un termo y luego vierte agua hirviendo sobre ella. Después de eso, el caldo debe reposar durante 10-12 horas.

aceite de espino amarillo

Este remedio reduce la secreción de jugo gástrico, tiene un efecto envolvente. Contiene vitaminas A, K y E. Acelera los procesos de recuperación del tejido epitelial, compensando los efectos nocivos de la esofagitis.

tés de hierbas

Hay muchas plantas y hierbas que son útiles en enfermedades del sistema digestivo. Una de las recetas más efectivas es el té de las hojas de las plantas tomadas en proporciones iguales: manzanilla, melisa y hierba de San Juan. para amplificación propiedades curativas Se debe agregar propóleos a este té, asegurándose de que no haya alergia.

Complicaciones

La falta de un tratamiento adecuado, el incumplimiento de las recomendaciones durante una agudización conducen a diversas complicaciones asociadas al reflujo, que pueden poner en peligro la vida.

El esófago de Barrett

Una condición precancerosa del esófago, cuya causa principal es crónica. La exposición constante a contenidos ácidos provoca cambios en la estructura de la parte inferior del esófago: metaplasia. Decenas de veces aumenta el riesgo de desarrollar cáncer. El diagnóstico se complica por el hecho de que esta enfermedad pasa periódicamente sin acidez estomacal, lo que se debe a la rugosidad de las paredes del esófago.

En las primeras etapas, esta enfermedad se trata eliminando las manifestaciones de reflujo y otras causas indirectas. Con complicaciones, se utilizan la terapia con láser y el tratamiento quirúrgico. En los casos más severos, se aplica la siguiente operación -.

Esofagitis erosiva aguda

También conocida como esofagitis hemorrágica. Provoca sangrado esofágico, que es causado por el adelgazamiento de la membrana mucosa y la aparición de erosiones y hemorragias. Se manifiesta en forma de vómitos sanguinolentos.

Forma eritematosa de gastritis

Por lo general, la esofagitis eritematosa precede a la erosiva. Se manifiesta en forma de erupciones ovaladas rojas en la membrana mucosa.

Inflamación del intestino delgado

Proceso inflamatorio, que se acompaña de trastornos funcionales del intestino delgado. Médicamente conocida como enteritis. Se manifiesta por ruidos y distensión abdominal, trastornos de las heces.

Nefropatía dismetabólica

Un tracto gastrointestinal que funciona incorrectamente puede causar trastornos metabólicos. La carga en el sistema urinario aumenta. Esto está plagado del desarrollo de una enfermedad como la nefropatía dismetabólica: daño renal causado por trastornos metabólicos.

Prevención

Los kilos de más contribuyen a un aumento de la presión intraabdominal (por la misma razón, es necesario abandonar la ropa demasiado apretada y los cinturones apretados), lo que aumenta el reflujo de ácido clorhídrico hacia el esófago. Por lo tanto, con la obesidad, el peso corporal debe normalizarse. No es deseable perder más de 0,5-1 kg. por semana, ya que es una carga demasiado alta para el cuerpo.

También debe dejar de fumar, ya que la nicotina irrita la membrana mucosa y aumenta el nivel de acidez, lo cual es inaceptable para la esofagitis por reflujo. Muchos medicamentos también agravan la enfermedad; su ingesta se acuerda con el médico.

La enfermedad y el deporte son compatibles, solo se muestran ejercicios suaves. Se recomiendan ejercicios de respiración ya que ayudan a reducir la presión intraabdominal. Debe evitar el ejercicio extenuante después de las comidas y dejar de entrenar con pesas.

Los cambios en el estilo de vida y una correcta alimentación ayudan a reducir la frecuencia del reflujo, prevenir nuevas agudizaciones y olvidarse para siempre de esta enfermedad.

Casi cualquiera de los síntomas descritos en el artículo puede ser provocado por un exceso de comida banal en una persona sana, pero si alguno de ellos no desaparece durante mucho tiempo, entonces esta es una buena razón para consultar a un médico. La terapia proporcionada a tiempo ayudará a evitar complicaciones con la esofagitis por reflujo. Esto significa que es imposible tratar la enfermedad y evitar el diagnóstico exclusivamente en el hogar.

Con la esofagitis por reflujo, hay una eyección patológica del contenido del estómago hacia el esófago. La esofagitis por reflujo erosivo ocurre debido a la irritación crónica del esófago con ácido: aparecen úlceras y erosión en las membranas mucosas. La esofagitis por reflujo se caracteriza por dolor intenso. Considere las características del curso de la esofagitis por reflujo, los síntomas y el tratamiento de esta enfermedad.

Causas

La razón principal de esta enfermedad es que los contenidos ácidos ingresan desde el estómago hacia el esófago. Esto sucede porque el esfínter esofágico está en un estado relajado (que no debería ser normal).

En un órgano sano, el esfínter se relaja solo unos minutos para permitir que los alimentos pasen al estómago. Además, se contrae, lo que evita que el ácido regrese del estómago.

La esofagitis por reflujo ocurre en humanos con tales patologías del tracto gastrointestinal:

  • una úlcera en el estómago (puede aparecer debido a una actividad excesiva de la bacteria Helicobacter);
  • tumores cancerosos del estómago;
  • condiciones patológicas del nervio vago;
  • patología de la luz del duodeno;
  • enfermedad inflamatoria crónica del páncreas;
  • proceso inflamatorio prolongado vesícula biliar;
    piloroespasmo;
  • hernia del esófago.


A veces, el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago se produce después de intervenciones quirúrgicas en el estómago. La esofagitis erosiva a veces ocurre en aquellos pacientes que abusan de las bebidas alcohólicas fuertes, fuman mucho, beben cantidades excesivas de café.

En algunas personas, parte del estómago puede ingresar al tórax (normalmente, el órgano se encuentra completamente en la cavidad abdominal). Esta anomalía ocurre en individuos obesos.

Patogénesis

El esófago humano consiste en tejidos mucosos, musculares y externos. En la membrana mucosa hay varios pliegues que facilitan el proceso de llevar los alimentos al estómago. La capa muscular en el esófago es necesaria para facilitar este proceso. Forman dos esfínteres, con el inferior ubicado en el borde entre los dos órganos. Sirven para evitar que los alimentos entren al esófago desde el estómago. Solo se puede abrir cuando se traga.


Normalmente, una persona puede tener varias docenas de reflujo fisiológico de alimentos hacia el esófago. Pero no se observan signos de patología. Y solo cuando se interrumpe el sistema del esfínter, una persona puede experimentar síntomas de esofagitis por reflujo.

La aparición de esofagitis, la esofagitis por reflujo también se asocia con problemas de trabajo. funciones protectoras esófago. Tales condiciones se crean con mayor frecuencia con mala nutrición, irritaciones mecánicas, etc. Debo decir que una parte importante de los pacientes no saben qué es: esofagitis por reflujo y no prestan suficiente atención al proceso normal de masticar alimentos. Lesiones frecuentes de la mucosa y conducen a la interrupción del esfínter esofágico y al desarrollo. enfermedades gástricas.


La forma erosiva es un tipo complicado de esofagitis por reflujo. En este caso, aparecen pequeñas llagas en la membrana mucosa del órgano: erosión. Los síntomas de reflujo se vuelven pronunciados, traen al paciente cierta incomodidad. Debido a la erosión, el dolor aumenta significativamente después de comer, consumiendo ácido acetilsalicílico.

Etapas y síntomas

Esta enfermedad se caracteriza por varias etapas.

  1. En la primera etapa, se forman erosiones separadas en la mucosa, que no se fusionan y no capturan una parte significativa del esófago.
  2. La segunda etapa se llama confluente, porque las pequeñas úlceras y las áreas de erosión se vuelven cada vez más grandes. Al mismo tiempo, capturan una pequeña parte del esófago.
  3. En la tercera etapa, se afecta el tercio inferior del órgano.
  4. En la cuarta etapa de la enfermedad, se observa estenosis del esófago, una úlcera crónica.

¡Nota! A menudo, en la tercera o cuarta etapa de la enfermedad, se recomienda cirugía al paciente. Se asocia con ciertos riesgos y complicaciones.

Para evitar que esto suceda, debe comunicarse con un especialista inmediatamente después de la aparición de síntomas desagradables de enfermedades de los órganos abdominales. Es especialmente difícil tratar la esofagitis ulcerosa avanzada.


Cuando ocurre esofagitis en adultos, puede haber molestias en la cavidad torácica. Dan a la región del corazón y el hombro. A menudo, es posible que los pacientes no asocien la aparición de dicho dolor con el esófago y tomen (la mayoría de las veces sin control) medicamentos para el corazón. Naturalmente, no dan ningún resultado.

La esofagitis por reflujo tiene muchas manifestaciones. Los más característicos de ellos son:

  • eructos (puede ser aire o contenido estomacal);
  • acidez estomacal dolorosa;
  • náuseas que se convierten en vómitos;


  • regurgitación frecuente (a menudo ocurre en niños);
  • sabor ácido en la boca;
  • disfagia (en este caso, el paciente siente dificultad para tragar normalmente los alimentos);
  • una tos que dura mucho tiempo por la noche (ocurre debido a la llamada microaspiración de pequeñas partículas de comida desde el esófago hacia el tracto respiratorio superior);
  • daño a los dientes por caries debido a la entrada de ácido en la cavidad bucal;
  • hipo

¡Importante! Sin tratamiento, la esofagitis puede durar años. Sus síntomas pueden empeorar. Esto conduce inevitablemente a la formación de cicatrices en la mucosa del esófago.

Todas las manifestaciones de esofagitis por reflujo aumentan significativamente después de que una persona se acuesta. De pie o sentado, el dolor, la acidez estomacal o el hipo casi no molestan.

A veces, el paciente puede sentir signos de faringitis, congestión nasal. Estos signos aparecen porque los contenidos ácidos del estómago irritan la garganta, lo que hace que el paciente sienta cosquillas en la garganta.

caracteristicas de diagnostico

Si se sospecha que un paciente tiene esofagitis por reflujo, su tratamiento solo es posible después de un diagnóstico correcto. El diagnóstico ocupa un lugar importante, porque depende de cómo tratar más la esofagitis por reflujo, qué medicamentos recetar al paciente.


El diagnóstico consta de las siguientes medidas:

  1. Entrevista con el paciente. Al recopilar una anamnesis, el médico identifica las quejas características del paciente, la duración de los síntomas y el grado de gravedad.
  2. Examen de la cavidad oral. La presencia de dientes afectados, la inflamación de las membranas mucosas sugiere que el paciente puede desarrollar reflujo.
  3. Palpación.
  4. FEGDS es el principal método de diagnóstico, del cual dependerá el tratamiento posterior. En este caso, se inserta una sonda de fibra óptica delgada a través de la boca del paciente. Se está estudiando el estado de las mucosas gástricas y esofágicas. Usando la última tecnología informática, la imagen se muestra en la pantalla. Con esofagitis por reflujo, la mucosa está hiperémica y coloreada en tonos rojos.
  5. La radiografía se realiza con un agente de contraste especial (sulfato de bario). La suspensión no tiene un sabor pronunciado, no tóxico para los humanos. Con la patología bajo consideración, el movimiento de la suspensión de bario hacia el esófago será visible.
  6. Examen del índice ácido del esófago. En patología, se reducirá, ya que la penetración del jugo gástrico en el esófago "acidifica" sus membranas.
  7. La esofagomanometría evalúa la actividad contráctil normal del esfínter inferior. Este método aclara el diagnóstico.
  8. El cardiograma se lleva a cabo con el propósito de diagnóstico diferencial.
  9. Se realiza una radiografía de los órganos del tórax para excluir patologías de los pulmones.

Recuerde que la esofagitis se puede curar cuando esta enfermedad se determina con mayor precisión.

¿Qué es la esofagitis peligrosa?

No asuma que la esofagitis por reflujo se refiere a patologías "inofensivas" y "seguras". Si no se trata, una persona puede desarrollar las siguientes enfermedades peligrosas:

  1. La aparición de úlceras en la mucosa esofágica puede darse en un paciente si padece la enfermedad durante mucho tiempo. Para el tratamiento de las hemorragias se utiliza la cirugía endoscópica, que consiste en que con la ayuda de un mini electrocoagulador se realiza la cauterización del vaso.
  2. La estenosis esofágica se desarrolla en humanos debido a un proceso inflamatorio crónico en su mucosa. El paciente se queja de dolor al tragar y la sensación de un nudo en la garganta. Para el tratamiento, se realiza una operación quirúrgica bastante complicada.
  3. El síndrome de Barrett es un riesgo peligroso de desarrollar una neoplasia maligna.

Cuanto antes el paciente vea a un médico para el tratamiento de la esofagitis por reflujo, más fácil será su tratamiento.

nutrición y estilo de vida

Para el tratamiento de tal enfermedad, la dieta es muy importante. La práctica muestra que los medicamentos para reducir la acidez del jugo gástrico y otras píldoras no serán efectivos si el paciente come comida chatarra. No traerá un efecto curativo.

¿Se puede curar la esofagitis por reflujo con la dieta adecuada? En algunos casos, es posible curar la esofagitis para siempre si sigue una nutrición adecuada y toma los medicamentos recetados por su médico.


La forma de vida de un paciente con esofagitis crónica por reflujo debería ser así.

  1. Es necesario eliminar por completo toda sobrecarga nerviosa.
  2. Duerma lo suficiente (al menos 8 horas). Además, es necesario asegurarse de que la cabeza esté ligeramente más alta que el cuerpo. Al mismo tiempo, la cantidad de reflujos nocturnos puede reducirse significativamente.
  3. Son necesarias cinco comidas al día: eliminará las largas pausas para comer y comer en exceso.
  4. En el tratamiento de la esofagitis erosiva por reflujo es muy importante no acostarse después de comer. Nuevamente, evitar comer en exceso no hará que el paciente quiera tomar una siesta después de la cena. Pero caminar en tales casos es útil.
  5. Para prevenir las causas de la esofagitis por reflujo, no necesita usar ropa ajustada ni cinturones.
  6. Está prohibido levantar pesas, porque esto aumenta los síntomas de la esofagitis por reflujo.
  7. Es necesario excluir el uso de medicamentos que causan la relajación del esfínter esofágico.

Los siguientes alimentos y bebidas están prohibidos:

  • alcohol;
  • soda;
  • café, té negro;
  • productos de chocolate;
  • condimentos;
  • legumbres;
  • adobos, encurtidos, productos ahumados, alimentos enlatados;
  • alimentos grasos;
  • jugos ácidos;
  • Pan de centeno;
  • compre salsas, incluida la mayonesa;
  • todos los snacks y comidas rápidas;
  • chicle;
  • todos los alimentos fritos.


Un paciente con esofagitis por reflujo puede beneficiarse de dieta terapéutica:

  • crema agria y leche baja en grasa;
  • huevos pasados ​​por agua;
  • requesón (preferiblemente bajo en grasa);
  • pan seco;
  • cereales;
  • platos al vapor;
  • ensaladas y guisos de verduras;
  • pescado magro, carne.

¡Nota! Se debe seguir una dieta con esta patología durante toda la vida. Esta es la única forma de prevenir recaídas y complicaciones.

Por supuesto, con la esofagitis crónica por reflujo, la nutrición no se limita solo a las comidas anteriores. existe un gran número de alimentos nutritivos y sabrosos que no provocan una exacerbación de la enfermedad.

Tratamiento

¿Cómo se puede tratar la esofagitis por reflujo con medicamentos?

En primer lugar, notamos que las personas, sin saber por qué hay exacerbaciones de la esofagitis por reflujo y qué es, intentan elegir el medicamento "más adecuado" para ellos en la farmacia. Esto es absolutamente imposible de hacer, porque esto solo puede empeorar el estado de salud. Solo un médico puede elegir un medicamento. El tratamiento de la esofagitis por reflujo no debe ocurrir por sí solo.


Las causas y el tratamiento de esta enfermedad están interrelacionados: el médico selecciona el medicamento adecuado solo después de descubrir todos los factores que lo provocaron. Como regla general, tales medicamentos se prescriben:

  1. Se necesitan fármacos procinéticos para mejorar el tono del esfínter esofágico inferior. Este es Motilium, Ganatón.
  2. Los antiácidos son necesarios para reducir eficazmente la acidez del jugo gástrico. Entre ellos, muchos médicos prestan atención a Almagel: combate eficazmente las manifestaciones de hiperacidez del jugo gástrico.
  3. Los agentes antisecretores están representados por inhibidores de la bomba de hidrógeno (omeprazol o famotidina).


Si el paciente tiene síntomas de esofagitis por reflujo, el tratamiento puede continuar hasta por 6 semanas. Todo depende de la gravedad y la etapa en la que se diagnostica la enfermedad.

métodos populares

¿Cómo curar el reflujo con remedios no oficiales? La medicina informal conoce muchas formas efectivas de tratar la enfermedad en cuestión. Antes de tratar la esofagitis por reflujo, debe comunicarse con un terapeuta: lo ayudará a elegir el método más efectivo para deshacerse de la enfermedad.

Considere algunas formas de tratar las manifestaciones de la esofagitis por reflujo sin medicamentos.

Reduce la intensidad de los fenómenos inflamatorios mezcla medicinal de manzanilla, lino, ortiga de perro, hoja de melisa, regaliz. Para preparar una decocción, debe tomar 2 cucharadas. yo plantas y preparar en agua hirviendo, evaporar en un baño de agua durante 10 minutos. Beber un tercio de vaso, 4 veces al día.


Una mezcla de cálamo, anís, yasnitka, orégano, hojas de menta, caléndulas y fireweed (2 cucharadas) se debe verter con agua y calentar en agua. Beba media taza 6 veces al día.

Raíz de montaña, hoja de plátano, bolsa de pastor, flores de diente de león, manzanilla, hierba de milenrama, orégano se mezclan y se cuecen al vapor en agua. La decocción también debe consumirse el mismo número de veces en la misma cantidad.

Este tratamiento debe combinarse con terapia farmacológica.

Prevención

Es mucho más fácil prevenir esta enfermedad que tratarla. Es necesario cumplir con tales recomendaciones:

  • evitar el estrés emocional;
  • no abuse de las bebidas alcohólicas, y aún mejor, abandónelas por completo;
    No fume;
  • evitar alimentos que irriten la mucosa esofágica;
  • comer con más frecuencia y en porciones pequeñas;
  • evite la hipodinamia, haga ejercicio todos los días, practique deportes;
  • después de comer, no necesita acostarse, sino caminar un poco.

Por lo tanto, la esofagitis por reflujo no debe tomarse a la ligera. Tienes que empezar a deshacerte de él lo antes posible. La automedicación es extremadamente peligrosa, ya que puede provocar recaídas y complicaciones. Solo un diagnóstico temprano y completo, una dieta saludable ayudará a mantener el esófago en buenas condiciones.